- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02207153
Evaluación del riesgo mediante biomarcadores cardiovasculares en pacientes en diálisis crónica (RACE)
Los pacientes sometidos a diálisis crónica tienen un riesgo sustancialmente mayor de muerte cardíaca. Las razones de este exceso de mortalidad cardiovascular solo se conocen en parte. La enfermedad arterosclerótica complicada clásica no parece ser la causa principal de muerte cardíaca en pacientes en diálisis crónica. De hecho, el potencial predictivo de los factores de riesgo cardiovascular clásicos como la hipertensión, la obesidad y la hiperlipidemia parece estar reducido en diálisis. Por el contrario, en una serie de estudios piloto encontramos que los biomarcadores cardíacos reflejan adecuadamente el aturdimiento del miocardio inducido por la diálisis, la enfermedad cardiovascular progresiva y el riesgo de muerte.
Para extender y corroborar estos resultados, estamos planeando un gran estudio observacional prospectivo en el que participarán pacientes con hemodiálisis y peritoneal no seleccionados. El estudio propuesto, su potencia de cálculo e hipótesis se basan en nuestros estudios piloto
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Los pacientes elegibles serán identificados a través del equipo de atención clínica al someterse a diálisis crónica en uno de los centros del estudio. Los pacientes de diálisis serán abordados inicialmente durante una sesión de diálisis de rutina por un miembro del equipo clínico para hablar sobre el estudio y se les proporcionará una hoja de información para los participantes. Un mínimo de 2 días después de la entrega de la hoja de información del participante, el equipo clínico informará al equipo de investigación sobre los pacientes que están interesados en este estudio. Un médico investigador capacitado se volverá a acercar a los participantes potenciales en persona para determinar si están dispuestos a participar en el estudio. Si están interesados, se discutirá con ellos la hoja de información y se responderá cualquier pregunta. Los investigadores explicarán la naturaleza del estudio, su propósito, los procedimientos involucrados, la duración esperada, los riesgos y beneficios potenciales y cualquier incomodidad que pueda ocasionar a cada participante potencial. Se informará a cada participante que la participación en el estudio es voluntaria y que puede retirarse del estudio en cualquier momento y que la retirada del consentimiento no afectará a su posterior asistencia y tratamiento médico.
Todos los participantes potenciales del estudio recibirán una hoja de información del participante y un formulario de consentimiento que describa el estudio y proporcione información suficiente para que el participante tome una decisión informada sobre su participación en el estudio.
Al participante se le entregará una copia del documento firmado. El formulario de consentimiento también debe estar firmado y fechado por el investigador (o su designado) y se conservará como parte de los registros del estudio. Después de obtener el consentimiento, al participante se le asignará un código de identificación (ID) de estudio único.
Los pacientes son libres de interrumpir su participación en el estudio en cualquier momento, sin tener que dar una razón para su retiro.
Se censurará la exposición del paciente para la interrupción de la diálisis debido a la recuperación de la función renal o el deseo del paciente, la retirada del estudio y la transferencia del paciente a una unidad de diálisis no participante. Los pacientes sometidos a trasplante renal durante el período de observación no serán censurados, pero serán reevaluados a los 3 y 6 meses del trasplante.
En primer lugar, se obtendrá el consentimiento informado por escrito del paciente. Una vez que hayamos obtenido el consentimiento informado, los pacientes se someterán a sus sesiones estándar de hemodiálisis tres veces por semana oa su sesión de diálisis peritoneal diaria. En el momento de la inscripción en el ensayo, todos los pacientes se someterán a una evaluación clínica detallada que incluirá un historial médico y un examen físico. Al comienzo y al final de la sesión de diálisis, en el momento de los análisis de sangre de rutina mensuales, se recolectarán muestras de sangre venosa adicionales. Las evaluaciones en serie se realizarán en intervalos de 6 meses hasta que se alcance el objetivo de inscripción. Después de alcanzar el objetivo de inscripción, el período de observación continuará durante otro año.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
BS
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Basel, BS, Suiza, 4031
- University Hospital Basel
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años
- Inicio de hemodiálisis crónica o actualmente en hemodiálisis crónica en uno de los centros de estudio
- Inicio de diálisis peritoneal crónica o actualmente en diálisis peritoneal crónica en uno de los centros de estudio
- Consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Edad < 18 años
- Sin consentimiento informado por escrito
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
|---|
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Hemodiálisis crónica
Inicio de hemodiálisis crónica o actualmente en hemodiálisis crónica en uno de los centros de estudio
|
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Diálisis peritoneal
Inicio de diálisis peritoneal crónica o actualmente en diálisis peritoneal crónica en uno de los centros de estudio
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Muerte cardiaca
Periodo de tiempo: Semanalmente
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La muerte cardiaca se definirá como la muerte debida a:
Las muertes súbitas se definirán operativamente como muertes inesperadas presenciadas y no presenciadas, con una duración anterior de los síntomas de menos de 24 horas para las muertes presenciadas y menos del intervalo desde la última sesión de diálisis para las muertes no presenciadas. |
Semanalmente
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: Semanalmente
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Mortalidad por cualquier causa
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Semanalmente
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Punto final cardíaco combinado
Periodo de tiempo: semanalmente
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infarto agudo de miocardio, hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca aguda y muerte cardíaca
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semanalmente
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tobias Breidthardt, PD Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Breidthardt T, Kalbermatter S, Socrates T, Noveanu M, Klima T, Mebazaa A, Mueller C, Kiss D. Increasing B-type natriuretic peptide levels predict mortality in unselected haemodialysis patients. Eur J Heart Fail. 2011 Aug;13(8):860-7. doi: 10.1093/eurjhf/hfr057. Epub 2011 May 30.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies HJ, McIntyre CW. Troponin T for the detection of dialysis-induced myocardial stunning in hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2012 Aug;7(8):1285-92. doi: 10.2215/CJN.00460112. Epub 2012 Jul 19.
- Breidthardt T, Moser-Bucher CN, Praehauser C, Garzoni D, Bachler K, Steiger J, Dickenmann M, Mayr M. Morbidity and mortality on chronic haemodialysis: a 10-year Swiss single centre analysis. Swiss Med Wkly. 2011 Feb 3;141:w13150. doi: 10.4414/smw.2011.13150. eCollection 2011.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies H, McIntyre CW. N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide and its correlation to haemodialysis-induced myocardial stunning. Nephron Clin Pract. 2013;123(1-2):118-22. doi: 10.1159/000351190. Epub 2013 Jul 18.
- Breidthardt T, McIntyre CW. Dialysis-induced myocardial stunning: the other side of the cardiorenal syndrome. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(1):13-20. doi: 10.3909/ricm0585.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- EKNZ 2014-210
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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