- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02207153
Risikovurdering av kardiovaskulære biomarkører hos kroniske dialysepasienter (RACE)
Pasienter som gjennomgår kronisk dialyse har en betydelig økt risiko for hjertedød. Årsakene til denne overdreven kardiovaskulære dødeligheten er bare delvis forstått. Klassisk komplisert arterosklerotisk sykdom ser ikke ut til å være den primære årsaken til hjertedød hos kroniske dialysepasienter. Faktisk ser det ut til at det prediktive potensialet til klassiske kardiovaskulære risikofaktorer som hypertensjon, fedme og hyperlipidemi er redusert ved dialyse. I motsetning til dette, i en serie pilotstudier fant vi hjertebiomarkører som tilstrekkelig gjenspeiler dialyseindusert myokardial bedøvelse, progressiv kardiovaskulær sykdom og risikoen for død.
For å utvide og bekrefte disse resultatene planlegger vi en stor, prospektiv, observasjonsstudie som registrerer uselekterte hemo- og peritonealdialysepasienter. Den foreslåtte studien, dens effektberegning og hypoteser er basert på våre pilotstudier
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Kvalifiserte pasienter vil bli identifisert gjennom det kliniske omsorgsteamet ved å gjennomgå kronisk dialyse ved et av studiesentrene. Dialysepasienter vil først bli kontaktet under en rutinedialyseøkt av et medlem av det kliniske teamet for å diskutere studien, og et deltakerinformasjonsark vil bli gitt. Minimum 2 dager etter utlevering av deltakerinformasjonsarket vil det kliniske teamet informere forskerteamet om pasientene som er interessert i denne studien. Potensielle deltakere vil bli kontaktet på nytt personlig av en utdannet forskningslege for å avgjøre om de er villige til å delta i studien. Hvis de er interessert, vil informasjonsarket bli diskutert med dem og eventuelle spørsmål vil bli besvart. Etterforskerne vil forklare studiens art, dens formål, prosedyrene involvert, forventet varighet, potensielle risikoer og fordeler og eventuelt ubehag det kan medføre for hver potensiell deltaker. Hver deltaker vil bli informert om at deltakelsen i studien er frivillig og at han/hun kan trekke seg fra studien når som helst og at tilbaketrekking av samtykke ikke vil påvirke hans/hennes påfølgende medisinske assistanse og behandling.
Alle potensielle studiedeltakere vil få et deltakerinformasjonsark og et samtykkeskjema som beskriver studien og gir tilstrekkelig informasjon til at deltakeren kan ta en informert beslutning om deres deltakelse i studien.
Deltakeren vil få en kopi av det signerte dokumentet. Samtykkeskjemaet må også være signert og datert av etterforskeren (eller hans utpekte), og det vil bli oppbevart som en del av studien. Etter at samtykke er innhentet, vil deltakeren bli tildelt en unik studieidentifikasjonskode (ID).
Pasienter står fritt til å avbryte sin deltakelse i studien når som helst, uten å måtte oppgi grunn for å trekke seg.
Pasienteksponering vil bli sensurert for seponering av dialyse på grunn av gjenvunnet nyrefunksjon eller pasientens ønske, studieavbrudd og overføring av pasienten til en ikke-deltakende dialyseenhet. Pasienter som gjennomgår nyretransplantasjon i observasjonsperioden vil ikke bli sensurert, men vil bli revurdert 3 og 6 måneder etter transplantasjon.
Først vil det innhentes skriftlig informert samtykke fra pasienten. Etter at vi har innhentet informert samtykke vil pasienter gjennomgå sine standard tre ganger ukentlige hemodialyseøkter eller sin daglige peritonealdialysesesjon. På tidspunktet for innmelding til studien vil alle pasienter gjennomgå en detaljert klinisk vurdering inkludert en sykehistorie og en fysisk undersøkelse. Ved begynnelsen og slutten av dialysesesjonen, på tidspunktet for de månedlige rutinemessige blodprøvene, vil det bli tatt ytterligere venøse blodprøver. Serievurderinger vil bli utført med 6 månedlige intervaller inntil påmeldingsmålet er nådd. Etter å ha nådd påmeldingsmålet vil observasjonsperioden fortsette i ett år til.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
BS
-
Basel, BS, Sveits, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Oppstart av kronisk hemodialyse eller som for tiden gjennomgår kronisk hemodialyse ved et av studiesentrene
- Oppstart av kronisk peritonealdialyse eller for tiden under kronisk peritonealdialyse ved et av studiesentrene
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Ingen skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Kronisk hemodialyse
Oppstart av kronisk hemodialyse eller som for tiden gjennomgår kronisk hemodialyse ved et av studiesentrene
|
|
Peritonealdialyse
Oppstart av kronisk peritonealdialyse eller for tiden under kronisk peritonealdialyse ved et av studiesentrene
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertedød
Tidsramme: Ukentlig
|
Hjertedød vil bli definert som død på grunn av:
Plutselige dødsfall vil operasjonelt bli definert som vitne og ubevitnede uventede dødsfall, med en foregående symptomvarighet på mindre enn 24 timer for vitne dødsfall, og mindre enn intervallet siden siste dialysesesjon for ubevitnede dødsfall. |
Ukentlig
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alle forårsaker dødelighet
Tidsramme: Ukentlig
|
Alle forårsaker dødelighet
|
Ukentlig
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombinert hjerteendepunkt
Tidsramme: ukentlig
|
akutt hjerteinfarkt, akutte hjertesviktinnleggelser og hjertedød
|
ukentlig
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tobias Breidthardt, PD Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Breidthardt T, Kalbermatter S, Socrates T, Noveanu M, Klima T, Mebazaa A, Mueller C, Kiss D. Increasing B-type natriuretic peptide levels predict mortality in unselected haemodialysis patients. Eur J Heart Fail. 2011 Aug;13(8):860-7. doi: 10.1093/eurjhf/hfr057. Epub 2011 May 30.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies HJ, McIntyre CW. Troponin T for the detection of dialysis-induced myocardial stunning in hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2012 Aug;7(8):1285-92. doi: 10.2215/CJN.00460112. Epub 2012 Jul 19.
- Breidthardt T, Moser-Bucher CN, Praehauser C, Garzoni D, Bachler K, Steiger J, Dickenmann M, Mayr M. Morbidity and mortality on chronic haemodialysis: a 10-year Swiss single centre analysis. Swiss Med Wkly. 2011 Feb 3;141:w13150. doi: 10.4414/smw.2011.13150. eCollection 2011.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies H, McIntyre CW. N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide and its correlation to haemodialysis-induced myocardial stunning. Nephron Clin Pract. 2013;123(1-2):118-22. doi: 10.1159/000351190. Epub 2013 Jul 18.
- Breidthardt T, McIntyre CW. Dialysis-induced myocardial stunning: the other side of the cardiorenal syndrome. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(1):13-20. doi: 10.3909/ricm0585.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EKNZ 2014-210
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .