Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení rizik kardiovaskulárními biomarkery u chronicky dialyzovaných pacientů (RACE)

11. května 2020 aktualizováno: University Hospital, Basel, Switzerland

Pacienti podstupující chronickou dialýzu mají podstatně zvýšené riziko srdeční smrti. Důvody této zvýšené kardiovaskulární mortality jsou známy jen částečně. Klasická komplikovaná aterosklerotická choroba se nezdá být primární příčinou srdeční smrti u chronicky dialyzovaných pacientů. Ve skutečnosti se zdá, že prediktivní potenciál klasických kardiovaskulárních rizikových faktorů, jako je hypertenze, obezita a hyperlipidémie, je při dialýze snížen. Naproti tomu v sérii pilotních studií jsme zjistili, že srdeční biomarkery adekvátně odrážejí omráčení myokardu vyvolané dialýzou, progresivní kardiovaskulární onemocnění a riziko úmrtí.

Abychom tyto výsledky rozšířili a potvrdili, plánujeme rozsáhlou, prospektivní, observační studii zahrnující neselektované pacienty na hemo- a peritoneální dialýze. Navržená studie, její výpočet síly a hypotézy vycházejí z našich pilotních studií

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Vhodní pacienti budou identifikováni prostřednictvím týmu klinické péče na základě chronické dialýzy v jednom ze studijních center. Dialyzovaní pacienti budou zpočátku osloveni během rutinní dialýzy členem klinického týmu, aby prodiskutovali studii a bude poskytnut informační list pro účastníky. Minimálně 2 dny po poskytnutí informačního listu účastníka bude klinický tým informovat výzkumný tým o pacientech, kteří mají o tuto studii zájem. Potenciální účastníci budou znovu osobně osloveni vyškoleným výzkumným lékařem, aby zjistili, zda jsou ochotni se studie zúčastnit. V případě zájmu s nimi bude informační list probrán a případné dotazy zodpovězeny. Vyšetřovatelé vysvětlí každému potenciálnímu účastníkovi povahu studie, její účel, použité postupy, očekávanou dobu trvání, potenciální rizika a přínosy a veškeré nepohodlí, které to může způsobit. Každý účastník bude informován, že účast ve studii je dobrovolná a že ze studie může kdykoli odstoupit a že odvolání souhlasu nebude mít vliv na jeho následnou lékařskou pomoc a léčbu.

Všem potenciálním účastníkům studie bude poskytnut informační list účastníka a formulář souhlasu popisující studii a poskytující dostatečné informace pro účastníka, aby mohl učinit informované rozhodnutí o své účasti ve studii.

Účastník obdrží kopii podepsaného dokumentu. Formulář souhlasu musí být rovněž podepsán a datován zkoušejícím (nebo jeho pověřenou osobou) a bude uchován jako součást záznamů o studii. Po získání souhlasu bude účastníkovi přidělen jedinečný identifikační kód studie (ID).

Pacienti mohou svou účast ve studii kdykoli přerušit, aniž by museli uvádět důvod pro odstoupení.

Expozice pacienta bude cenzurována z důvodu přerušení dialýzy z důvodu obnovení funkce ledvin nebo přání pacienta, ukončení studie a přesunu pacienta na nezúčastněnou dialyzační jednotku. Pacienti podstupující transplantaci ledviny během pozorovacího období nebudou cenzurováni, ale budou znovu posouzeni 3 a 6 měsíců po transplantaci.

Nejprve bude od pacienta získán písemný informovaný souhlas. Poté, co jsme získali informovaný souhlas, budou pacienti podstupovat standardní hemodialýzu třikrát týdně nebo denní peritoneální dialýzu. V době zařazení do studie všichni pacienti podstoupí podrobné klinické vyšetření včetně anamnézy a fyzikálního vyšetření. Na začátku a na konci dialýzy, v době měsíčních rutinních krevních testů, budou odebrány další vzorky žilní krve. Sériová hodnocení budou prováděna v 6měsíčních intervalech, dokud nebude splněn cíl registrace. Po dosažení cíle pro zápis bude období pozorování pokračovat další rok.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

217

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • BS
      • Basel, BS, Švýcarsko, 4031
        • University Hospital Basel

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Data pacientů podstupujících chronickou hemodialýzu a peritoneální dialýzu budou analyzována celkově (RACE-Dial) a odděleně ve dvou podstudiích, RACE-HD a RACE-PD.

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Věk ≥18 let

  • Zahájení chronické hemodialýzy nebo probíhající chronická hemodialýza v některém ze studijních center
  • Zahájení chronické peritoneální dialýzy nebo aktuálně podstupující chronickou peritoneální dialýzu v jednom ze studijních center
  • Písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Věk < 18 let
  • Žádný písemný informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Chronická hemodialýza
Zahájení chronické hemodialýzy nebo probíhající chronická hemodialýza v některém ze studijních center
Peritoneální dialýza
Zahájení chronické peritoneální dialýzy nebo aktuálně podstupující chronickou peritoneální dialýzu v jednom ze studijních center

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srdeční smrt
Časové okno: Týdně

Srdeční smrt bude definována jako smrt způsobená:

  • ischemická choroba srdeční
  • srdeční selhání
  • arytmie
  • nenadálá smrt
  • nebo jiné srdeční choroby

Náhlá úmrtí budou operativně definována jako neočekávaná úmrtí svědků a neočekávaná úmrtí bez svědka, s předchozí dobou trvání symptomů kratší než 24 hodin u úmrtí svědků a kratší než interval od poslední dialýzy u úmrtí bez svědka.

Týdně

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
All Cause Mortality
Časové okno: Týdně
All Cause Mortality
Týdně

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kombinovaný srdeční koncový bod
Časové okno: týdně
akutní infarkt myokardu, hospitalizace při akutním srdečním selhání a srdeční smrt
týdně

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tobias Breidthardt, PD Dr, University Hospital, Basel, Switzerland

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. července 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2014

První zveřejněno (ODHAD)

4. srpna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

12. května 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2020

Naposledy ověřeno

1. května 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Konečné stadium onemocnění ledvin

Předplatit