视觉胸骨预防措施对行为意图和再入院的影响 (Sternal)
胸骨预防措施是向术后心脏直视手术患者传播的标准患者教育协议。 虽然这种“最佳实践”安全措施已广泛分发给患者，但上述预防措施的来源尚不清楚。 全州范围内的医院使用无数的限制来改变其胸骨预防措施的参数，即负重活动、要避免的生物力学运动。 此外，教授胸骨预防措施的媒介各不相同，因此使患者对这些重要的术后措施的依从性变得复杂。
本研究的主要目的是使用随机前后测试设计来比较两种不同的培训程序。 一个培训小组检查当前的护理标准（使用回授和书面胸骨预防措施提供口头指导）。 第二个培训组除了护理标准外，还向受试者提供胸骨预防措施的视觉描述。 该研究将分析上述患者的 30 天和 60 天再入院率。 最后，该研究将通过由 8 个问题组成的行为分析调查来评估两组从训练前到训练后的行为意图变化。
假设 1：研究人员假设，与标准护理组中的受试者相比，除了护理标准外，还提供视觉胸骨预防措施的受试者的 30 天和 60 天再入院率较低
假设 2：研究人员假设，除了护理标准组之外，从训练前到训练后，在视觉 SP 中针对胸骨预防措施的行为意图变化会比仅标准护理组更大。
研究概览
详细说明
合格的受试者将由高级心胸物理治疗师（Dr. Craig D. Feinman，PT，DPT）在北岸大学医院工作。 Feinman 博士将向潜在受试者提供基本研究信息，并将对研究感兴趣的受试者转介给研究团队，然后研究团队将提供一份同意书副本和有关该研究的更多信息。 纳入标准代表在北岸大学医院的心脏手术期间有正中或中线胸骨切开切口的术后成年患者。 排除标准代表患有痴呆症或认知受损的患者将被排除在研究之外。
T 检验或 Mann Whitney U 检验将用于比较连续变量的组差异，例如 年龄。 将针对依从性和再入院比例/率的结果开发 Beta 回归或逻辑回归模型。 为了评估行为意图从训练前到训练后的变化，将使用配对 t 检验或匹配对的 Wilcoxon 符号等级。 在 p<0.05 的显着性水平上，结果将被视为具有统计学意义。 所有分析将使用 SAS 9.3 版（SAS Institute，Cary，NC）进行。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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New York
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Manhasset、New York、美国、11030
- North Shore University Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 在北岸大学医院的心脏手术期间进行正中或中线胸骨切开术切口的术后成年患者。
排除标准：
- 患有痴呆症或认知障碍的患者将被排除在研究之外。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预：标准书面胸骨预防措施
患者将在北岸长岛犹太健康系统接受手术后胸骨预防措施的“护理标准”教育。
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实验性的：视觉胸骨注意事项
患者将收到“护理标准”书面胸骨预防措施，以及视觉胸骨预防措施。
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除了“护理标准”书面预防措施外，SP 的视觉描述
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患者行为意图后视觉训练策略
大体时间：术后第一天，当患者进行 PT 评估、第 2 次治疗和出院前（大约 1-10 天）
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干预组将接受通过书面媒介提供的“护理标准”胸骨预防措施。
此外，还将提供胸骨预防措施的印刷视觉描述。
在完成初始物理治疗评估期间，将要求患者通过“回授”提供胸骨预防措施的基线知识，这是评估患者对临床实践中重要点知识的重要工具。
然后，患者将在第二次物理治疗时进行胸骨预防措施的回授，以确保理解和术后麻醉效果已经减弱。
在出院之前（当医疗/外科团队认为患者在医学上合适时），患者将接受一项调查，其中包括 8 个行为意图问题，回答为“是”、“否”或“不确定”。
调查中提出的问题评估患者是否会/不会执行某些可能/可能不会对患者胸骨造成风险的行为。
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术后第一天，当患者进行 PT 评估、第 2 次治疗和出院前（大约 1-10 天）
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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30 天和 60 天再入院率
大体时间：患者出院后 30-60 天
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入组受试者的再入院率对于确定患者出院后是否遵守胸骨预防措施是不可或缺的。
医疗/外科团队批准恢复正常活动。
研究小组将在入组后 60 天审查受试者的医疗记录，以确定他们是否以及为何再次入院。
由于受试者有可能被重新接纳到卫生系统以外的机构，研究小组还将在入组后 60 天致电入组受试者以获取此信息。
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患者出院后 30-60 天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Craig D Feinman, Doctor of Physical Therapy、North Shore University Hospital, NSLIJ Health System
- 研究主任：Renee Pekmezaris, PhD、North Shore University Hospital, NSLIJ Health System
- 研究主任：Andrzej Kozikowski, PhD、North Shore University Hospital, NSLIJ Health System
- 研究主任：Jonathan Dropkin, ScD, PT、North Shore University Hospital, NSLIJ Health System
- 研究主任：Joanna Steinn, MPH、North Shore University Hospital, NSLIJ Health System
- 研究主任：Alan Hartman, MD、North Shore University Hospital, NSLIJ Health System
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 14-305B
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