口腔矫治器和 CPAP 联合治疗严重阻塞性睡眠呼吸暂停不能耐受高压 CPAP 的患者

这是一项在三级教学医院国立台湾大学医院进行的前瞻性研究。 年龄≥ 20 岁、严重 OSA [呼吸暂停低通气指数 (AHI) >= 30/hr]、不能耐受 CPAP 压力 >15 cmH2O、通过手动滴定（第一次滴定）确定并愿意使用 OA 的患者符合条件。

设计的研究发现了患有严重 OSA (AHI >= 30/hr ) 的患者。 通过第一次滴定，研究人员排除了使用 CPAP（CPAP 压力 < 15 cmH2O）并且可以耐受 CPAP 的严重 OSA 患者。 那些无法耐受 CPAP 高压设置的患者开始了为期三个月的口腔矫治器试验。 然后，研究人员在 OA 期间对残余 AHI ≥ 10/hr 的患者重复全通道多导睡眠图 (PSG) 和第二次滴定。 因此，这些患者接受 OA 和 CPAP 联合治疗三个月，然后重复 PSG。 每种治疗的清除期为两周。 总随访期约为入组后 6 个月。

研究人员从医疗记录和 PSG 数据中收集了人口统计数据，包括年龄、性别、体重指数 (BMI)、CPAP 滴定、AHI、总睡眠时间、氧饱和度下降和觉醒指数……等。

我们的主要终点是 AHI 与联合治疗和 OA 使用相比的变化。 次要终点是与联合治疗和 OA 使用相比，CPAP 滴定压力、BMI、血压和白天嗜睡的差异​​。

统计分析数据以平均值±标准偏差（SD）表示。 连续变量在组比较中通过成对学生 t 检验进行检验。 当零假设可以在 p<0.05 时被拒绝时，假设统计显着性。 研究人员通过方差分析、重复测量比较了联合治疗、OA 和基线之间的差异。 使用 SPSS 22.0 for Windows 进行统计分析。