高危乳腺癌患者的疫苗接种
使用 MONTANIDE™ ISA 51 VG 联合新辅助化疗的基于碳水化合物模拟表位的疫苗的 I/II 期联合可行性和有效性研究
研究概览
详细说明
本研究的目的是评估研究药物 P10s-PADRE,一种基于肽模拟表位的疫苗,联合标准新辅助化疗治疗临床 I、II 或 III 期雌激素受体 (ER) 阳性、HER2-阴性乳腺癌。
这是一项单臂、多中心 I/II 期研究,设计有两个目标:(1) 评估将疫苗接种与 P10s-PADRE 制剂与新辅助化疗相结合的可行性,以及 (2) 确定聚合酶链是否在七项随机临床试验的汇总分析中,接受联合治疗的 ER 阳性、HER2 阴性乳腺癌患者的反应 (pCR) 率显着高于在 ER 阳性乳腺癌受试者中观察到的 8% 率。 以 MONTANIDE ™ ISA 51 VG 作为佐剂的 P10s-PADRE 疫苗将与新辅助化疗联合用于临床 I、II 或 III 期 ER 阳性、HER2 阴性乳腺癌的女性患者。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Arkansas
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Fayetteville、Arkansas、美国、72703
- Highlands Oncology Group
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Little Rock、Arkansas、美国、72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 将接受 SoC 新辅助治疗的临床 I、II 或 III 期 ER 阳性、HER2 阴性乳腺癌的所有种族女性。
- 年满 18 岁。
- ECOG 表现状态 0 或 1。
- 注册前 3 周内白细胞 (WBC) 计数 ≥ 3,000/mm3。
- 注册前3周内血小板计数≥100,000/mm3。
- 注册前 3 周内获得的胆红素 ≤ 2 x 机构上限 (IUL)。
- 注册前 3 周内获得的血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT) 或天冬氨酸转氨酶试验 (AST) ≤ 2 x IUL 正常值。
- 注册前 3 周内获得的血清谷丙转氨酶 (SGPT) 或丙氨酸氨基转移酶试验 (ALT) ≤ 2 x IUL 正常值。
- 注册前 3 周内获得的血清肌酐≤ 1.8 mg/dL。
- 必须签署经 UAMS IRB 批准的知情同意书。
排除标准:
- ER 阴性、HER2 阳性、炎症性、转移性、IV 期或复发性乳腺癌
- 需要用抗生素治疗的活动性感染。
- 器质性脑综合征的现有诊断或病史可能会妨碍参与完整方案。
- 现有诊断或基础认知功能显着受损的病史可能会妨碍参与完整方案。
- 其他当前恶性肿瘤。 在任何时间有任何原位癌病史的受试者,包括原位乳腺小叶癌、原位宫颈癌、非典型黑色素细胞增生或原位克拉克 I 型黑色素瘤或基底或鳞状皮肤癌,只要他们是疾病-注册时免费。 患有其他恶性肿瘤的受试者如果在注册前已连续无病 ≥ 5 年,则符合条件。
- 活动性自身免疫性疾病或免疫抑制病症;自身免疫性疾病的现有诊断或病史或缓解期不到 6 个月的免疫抑制病症
- 用皮质类固醇治疗,包括口服类固醇(即 泼尼松、地塞米松 [除非在 SoC 疗法中用作止吐药]),持续使用局部类固醇乳膏或软膏或任何含类固醇的吸入器。 如果根据主治医师的判断,受试者在治疗期间不太可能需要这些类别的药物,则在注册前至少 6 周停止使用这些类别药物的受试者是合格的。 允许肾上腺功能不全受试者使用替代剂量的类固醇。
- 怀孕或哺乳(由于肽/拟表位疫苗对胎儿或婴儿的影响未知)。 育龄妇女必须在第 1 周开始前 72 小时内尿妊娠试验呈阴性,并且必须被告知在治疗期间以及完成或停止治疗后的 18 个月内使用公认的有效避孕方法(包括禁欲)治疗。 公认的避孕方法包括输卵管结扎、口服避孕药、屏障法、宫内节育器和禁欲。
- 任何其他重要的医学或精神疾病,在登记研究者看来,这些疾病可能会影响治疗方案的同意或依从性。
- 在首次手术后研究实验室之前使用研究药物产品或设备参加任何其他临床试验。 允许同时注册观察性研究。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第 1 部分 - Chemovax 附表 A
可行性 - Chemovax 计划 A:受试者将在第 1 周接受第一个化疗周期以及 P10s-PADRE/MONTANIDE™ ISA 51 VG 疫苗的第一次注射,随后的两次疫苗注射间隔一周(第 2 周和第 3 周) ,第 4 周的第二个化疗周期,以及每 21 天的后续化疗周期(第 7、10、13、16、19、22 周)。
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符合条件的受试者将被招募并通过在化疗同时进行的 3 个不同场合中的每一次 SC 施用 P10s-PADRE 疫苗进行免疫。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。 如果多西紫杉醇不能耐受,可以使用紫杉醇(175mg/m2)代替。 |
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实验性的:第 1 部分 - Chemovax 附表 B
可行性 - Chemovax 计划 B:受试者将在第 1 周接受第一个化疗周期,第 2 周第一次注射 P10s-PADRE/MONTANIDE™ ISA 51 VG 疫苗,随后的两次疫苗注射间隔一周(第 3 周和4),第 4 周的第二个化疗周期(连同第二次疫苗注射)和每 21 天的后续化疗周期(第 7、10、13、16、19、22 周)。
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符合条件的受试者将被招募并通过在化疗同时进行的 3 个不同场合中的每一次 SC 施用 P10s-PADRE 疫苗进行免疫。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。 如果多西紫杉醇不能耐受,可以使用紫杉醇(175mg/m2)代替。 |
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实验性的:第 1 部分 - Chemovax 附表 C
可行性 - Chemovax 计划 C:受试者将每周接受三针 P10s-PADRE/MONTANIDE™ ISA 51 VG 疫苗注射(第 1、2、3 周),然后是第一个化疗周期(第 4 周),随后每 21 天接受一次化疗周期(第 7、10、13、16、19、22、25 周)。
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符合条件的受试者将被招募并通过在化疗同时进行的 3 个不同场合中的每一次 SC 施用 P10s-PADRE 疫苗进行免疫。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。 如果多西紫杉醇不能耐受,可以使用紫杉醇(175mg/m2)代替。 |
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实验性的:第 1 部分 - Chemovax 附表 D
可行性 - Chemovax 计划 D:受试者将在第 1 周接受第一次疫苗注射,随后两次注射 P10s-PADRE/MONTANIDE™ ISA 51 VG 疫苗,间隔一周(第 2 周和第 3 周),第一个化疗周期在第 2 周(连同第二次疫苗注射)和每 21 天的后续化疗周期(第 5、8、11、14、17、20、23 周)。
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符合条件的受试者将被招募并通过在化疗同时进行的 3 个不同场合中的每一次 SC 施用 P10s-PADRE 疫苗进行免疫。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。 如果多西紫杉醇不能耐受,可以使用紫杉醇(175mg/m2)代替。 |
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实验性的:第 1 部分 - Chemovax 附表 E
可行性 - Chemovax 计划 E:受试者将在第 1 周接受第一次疫苗注射,随后两次注射 P10s-PADRE/MONTANIDE™ ISA 51 VG 疫苗,间隔一周(第 2 周和第 3 周),第一个化疗周期在第 3 周(连同第三次疫苗注射)和每 21 天的后续化疗周期(第 6、9、12、15、18、21、24 周)。
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符合条件的受试者将被招募并通过在化疗同时进行的 3 个不同场合中的每一次 SC 施用 P10s-PADRE 疫苗进行免疫。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。 如果多西紫杉醇不能耐受,可以使用紫杉醇(175mg/m2)代替。 |
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实验性的:第 2 部分 - Chemovax 附表 C
主要功效 - Chemovax 附表 C:受试者将接受每周 3 次 P10s-PADRE/MONTANIDE™ ISA 51 VG 疫苗注射(第 1、2、3 周),然后是第一个化疗周期(第 4 周),随后每 21 次化疗周期天(第 7、10、13、16、19、22、25 周)。
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符合条件的受试者将被招募并通过在化疗同时进行的 3 个不同场合中的每一次 SC 施用 P10s-PADRE 疫苗进行免疫。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。 如果多西紫杉醇不能耐受,可以使用紫杉醇(175mg/m2)代替。 |
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实验性的:第 3 部分 - Chemovax 附表 C
扩展功效 - Chemovax 附表 C:受试者将接受每周 3 次 P10s-PADRE/MONTANIDE™ ISA 51 VG 疫苗注射(第 1、2、3 周),然后是第一个化疗周期(第 4 周),随后每 21 周接受一次化疗天(第 7、10、13、16、19、22、25 周)。
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符合条件的受试者将被招募并通过在化疗同时进行的 3 个不同场合中的每一次 SC 施用 P10s-PADRE 疫苗进行免疫。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。
阿霉素 (60 mg/m2) 和环磷酰胺 (600 mg/m2) (AC) 每三周同时给药,持续四个周期,随后每三周给予多西紫杉醇 (75 mg/m2),持续四个周期。 如果多西紫杉醇不能耐受,可以使用紫杉醇(175mg/m2)代替。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定同时给予 Chemovax 时相对于 SoC 新辅助化疗的可行的疫苗接种时间表。
大体时间:确定性手术时(化疗后 4-8 周,即第 22 周至第 25 周)
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具有足够高的抗 P10s 免疫球蛋白-G 反应的参与者数量 可行性将根据以下方面进行评估
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确定性手术时(化疗后 4-8 周,即第 22 周至第 25 周)
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确定 pCR 率
大体时间:确定性手术时(化疗后 4-8 周,即第 22 周至第 25 周)
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该目标的患者层面主要结局是病理完全缓解 (pCR),即二元是/否,该结果的研究层面终点是 pCR 率,即达到 pCR=是的患者百分比。
在手术时评估患者是否达到 pCR=是。
他们必须进行手术才能获得用于进行 pCR 评估的组织样本。
病理完全缓解定义为完成新辅助全身治疗后,对切除的乳腺标本和所有采样的同侧淋巴结进行苏木精和伊红评估,不存在任何残留的浸润性癌症(即用于对实体瘤进行分期的 AJCC 分期系统中的 ypT0N0 或 ypTisN0) 2014 年 FDA 行业指南中描述的新辅助治疗环境)。
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确定性手术时(化疗后 4-8 周,即第 22 周至第 25 周)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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P10s-MAP-反应性免疫球蛋白滴度
大体时间:第 1 周至第 70 周
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与受试者的血清或血浆样品一起孵育后,通过ELISA方法测量抗P10s结合水平。
在整个研究的多个时间点收集数据。
对每组的值进行平均。
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第 1 周至第 70 周
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NK 细胞的激活概况:免疫前和免疫后 CD16
大体时间:第 1 周至第 70 周
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活化的 NK 细胞谱将通过流式细胞术确定为受试者血液样本中 NK 细胞上不同活化标记物的表达水平。
在整个研究的多个时间点收集数据。
对每组的值进行平均。
对于某些参与者来说,CD16 不可评估。
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第 1 周至第 70 周
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NK 细胞的激活概况:免疫前和免疫后 CD69
大体时间:第 1 周至第 70 周
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活化的 NK 细胞谱将通过流式细胞术确定为受试者血液样本中 NK 细胞上不同活化标记物的表达水平。
在整个研究的多个时间点收集数据。
对每组的值进行平均。
对于某些参与者来说,CD69 不可评估。
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第 1 周至第 70 周
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NK 细胞的激活概况:免疫前和免疫后 NKp46
大体时间:第 1 周至第 70 周
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活化的 NK 细胞谱将通过流式细胞术确定为受试者血液样本中 NK 细胞上不同活化标记物的表达水平。
在整个研究的多个时间点收集数据。
对每组的值进行平均。
对于一些参与者来说,NKp46 不可评估。
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第 1 周至第 70 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Sri Obulareddy, MD、University of Arkansas
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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其他研究编号
- 202556
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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