多发性硬化症患者注射干扰素 1a 后的有氧运动和流感样症状？

发烧、肌肉酸痛、发冷和疲劳等流感样症状 (FLS) 是干扰素 β (IFN-ß) 治疗的常见副作用，可能会影响多发性硬化症 (MS) 患者开始治疗的意愿。 MS 治疗的起始阶段是一个关键时期，可能会影响患者对治疗的长期可接受性和依从性的看法，强调需要采取策略来减少与治疗相关的不良事件，例如 IFN-ß 注射后的 FLS。

自 1996 年以来，每周一次肌肉注射 IFNß-1a 可用于治疗复发型 MS 患者，以减缓身体残疾进展的累积和临床恶化的频率。 虽然肌肉注射 IFNß-1a 通常耐受性良好，但据报道，接受这种治疗的患者中有多达 76% 的患者出现 FLS。 因此，可以在注射 IFNß-1a 后减少 FLS 的干预措施是必要的。 减少 FLS 的一种方法是剂量滴定。 滴定是以较低的起始剂量开始治疗，然后以规定的时间间隔逐渐增加剂量直至达到全剂量的做法。 此外，在健康受试者中联合使用非甾体类抗炎药 (NSAID) 或对乙酰氨基酚进行剂量滴定和预处理，可将 FLS 严重程度降低 37-76%。 然而，并非所有患者都能从剂量调整中获益，而且对 MS 的影响仍有待确定。 因此，必须确定注射 IFNß-1a 后其他类型的 FLS 管理。

有趣的是，来自芬兰和丹麦的案例报告表明，有氧运动能够显着减轻 MS 患者的 FLS 症状，但到目前为止还没有研究对此进行评估。 然而，从健康受试者中得知，有氧运动能够对免疫系统产生积极影响，并且有证据表明，运动的预防作用在某种程度上可能是每次运动都会产生抗炎环境（例如通过增加循环抗炎细胞因子，包括白细胞介素 (IL)-1 受体拮抗剂和 IL-10）。

现有证据特别提示有氧运动对循环细胞因子水平的急性影响，这可能是解释有氧运动对 FLS 潜在积极影响的重要机制。

因此，本研究的目的是检验有氧训练可以减少多发性硬化症患者注射干扰素 beta 1a 后的 FLS 的假设。

第二个目的是评估循环细胞因子的变化是否提供了一种可以解释潜在积极影响的机制。