Spot Light 测评：青少年运动脑震荡损伤管理应用 (SpotLight)

与运动相关的创伤性脑损伤 (TBI)，包括 mTBI——通常称为脑震荡——是一个严重的公共卫生问题。 在过去十年中，青少年因体育和娱乐相关 TBI（包括脑震荡）而急诊就诊增加了 62%。[1] 在过去十年中，高中运动员的脑震荡率显着增加。 [2] 虽然大多数与运动相关的脑震荡是轻度损伤，运动员在一周内从症状中完全恢复，[3-5] 每年 TBI 都会导致大量死亡和永久性残疾病例。 虽然足球等接触性运动的脑震荡发生率和发生率最高，但这些伤害发生在广泛的运动中。 [5] 存在诊断标准和共识重返赛场 (RTP) 指南，但临床医生对运动相关脑震荡的诊断和管理有不同的方法，因为这些指南几乎完全没有证据支持。 提高对脑震荡症状和体征的认识，改进特定运动的教练技术，提倡良好的体育精神，提供适当的防护设备和对伤害做出快速反应，可降低儿童和青少年运动相关脑震荡的发生率、严重程度和长期负面健康影响。 [1] ] 因此，迫切需要开发预防工具。 我们的长期目标是减少与运动相关的脑震荡的负面影响，特别是在青少年运动中。 该应用程序的总体目标是评估 Spot Light（一种脑震荡损伤管理应用程序 [app]，用于组织和协调诊断、管理和 RTP 程序）的有效性，这是实现我们长期目标的第一步。安全返回运动的伤害）（附录 1），当被初中和高中足球队使用时。 我们的中心假设是，随机接受 Spot Light 治疗的中学和高中橄榄球队会报告脑震荡率增加；增加转诊给医生的护理，并提高运动员对 RTP 指南的遵守程度。 拟议研究的基本原理是，为与运动相关的脑震荡提供易于使用的应用程序很可能有效地帮助参与青少年运动的人更好地认识、应对并确保运动员从运动中完全康复——相关脑震荡。

我们计划检验我们的中心假设，从而通过追求以下具体目标来实现此应用程序的目标： 目标 1. 评估 Spot Light 是否会增加报告的与运动相关的脑震荡率。

工作假设——使用 Spot Light 的团队报告的脑震荡率高于没有 Spot Light 的团队。

目标 2. 评估 Spot Light 是否增加了在运动相关脑震荡后转诊给医生的患者护理。 工作假设——与没有使用聚光灯的团队相比，使用聚光灯的团队将更多的脑震荡运动员转介给医生治疗。

目标 3. 评估 Spot Light 是否改善了对运动相关脑震荡的管理。

在使用 Spot Light 的团队中，与没有使用 Spot Light 的团队相比，工作假设受伤的运动员将表现出更高的 RTP 指南合规性。

预计这些目标将产生以下预期结果。 我们希望确定是否有更多的脑震荡报告、转诊给医生以及运动员遵守 RTP 指南的情况。 我们还希望了解该应用程序在分发给不同级别的青少年运动（初中与高中年龄）和不同类型的“记者”（教练与认证运动训练员）时是否被类似地采用和使用。 我们期望在不同年龄组和不同类型的记者中普遍有效；这些结果表明 Spot Light 适合广泛分布于各种青少年运动和环境中。 这些结果预计将产生重要的积极影响，因为及时和适当的诊断、管理以及护理和 RTP 决策的协调将最终减少运动相关脑震荡的负面后果和影响，下一节将对此进行详细说明。