Evaluatie van Spot Light: een app voor het beheer van hersenschuddingen voor jeugdsporten (SpotLight)

Sportgerelateerde traumatische hersenletsels (TBI's), waaronder mTBI's - gewoonlijk hersenschuddingen genoemd - vormen een ernstig probleem voor de volksgezondheid. In de afgelopen tien jaar is het aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp voor sport- en recreatiegerelateerde TBI's onder jongeren, waaronder hersenschuddingen, met 62% toegenomen.[1] Het aantal hersenschuddingen onder atleten op de middelbare school is de afgelopen tien jaar aanzienlijk toegenomen.[2] Hoewel de meeste sportgerelateerde hersenschuddingen lichte verwondingen zijn waarbij de atleet binnen een week volledig herstelt van de symptomen, dragen [3-5] TBI's elk jaar bij aan een aanzienlijk aantal sterfgevallen en gevallen van blijvende invaliditeit. Hoewel contactsporten zoals voetbal de hoogste incidentie en het hoogste aantal hersenschuddingen hebben, komen deze verwondingen voor bij een breed scala aan sporten.[5] Er bestaan ​​diagnostische criteria en consensusrichtlijnen voor terugkeer naar het spel (RTP), maar clinici hebben verschillende benaderingen voor de diagnose en behandeling van sportgerelateerde hersenschuddingen, aangezien deze richtlijnen bijna volledig niet worden ondersteund door bewijsmateriaal. Het vergroten van het bewustzijn van tekenen en symptomen van hersenschudding, het verbeteren van sportspecifieke coachingstechnieken, het bevorderen van goede sportiviteit, het verstrekken van geschikte beschermende uitrusting en het snel reageren op blessures vermindert de incidentie, ernst en negatieve gezondheidseffecten op de lange termijn van sportgerelateerde hersenschuddingen bij kinderen en adolescenten.[1 ] Er is dus een dringende behoefte aan de ontwikkeling van instrumenten voor preventie. Ons langetermijndoel is het verminderen van de negatieve gevolgen van sportgerelateerde hersenschuddingen, met name in de jeugdsport. Het algemene doel van deze applicatie, die de eerste stap is op weg naar het bereiken van ons langetermijndoel, is het evalueren van de effectiviteit van Spot Light (een applicatie voor het beheer van hersenschudding [app] die diagnose, beheer en RTP-procedures organiseert en coördineert van letsel bij veilige terugkeer naar sport) (bijlage 1) bij gebruik door voetbalteams van middelbare en middelbare scholen. Onze centrale hypothese is dat voetbalteams van middelbare en middelbare scholen die gerandomiseerd zijn om Spot Light te ontvangen, meer hersenschuddingen zullen rapporteren; meer doorverwijzingen naar artsen voor zorg en meer naleving door sporters van de RTP-richtlijnen. De grondgedachte die ten grondslag ligt aan het voorgestelde onderzoek is dat het bieden van een gebruiksvriendelijke app voor sportgerelateerde hersenschuddingen een grote kans heeft om mensen die betrokken zijn bij jeugdsporten effectief te helpen bij het beter herkennen, reageren en ervoor zorgen dat atleten volledig hersteld zijn van sport- gerelateerde hersenschudding.

We zijn van plan onze centrale hypothese te testen en daarmee het doel van deze toepassing te bereiken door de volgende specifieke doelen na te streven: Doel 1. Evalueer of Spot Light al dan niet het gerapporteerde aantal sportgerelateerde hersenschuddingen verhoogt.

Werkende Hypothese-teams die Spot Light gebruiken, zullen een hogere mate van hersenschudding rapporteren dan teams zonder Spot Light.

Doel 2. Evalueer of Spot Light al dan niet leidt tot meer verwijzingen naar artsen voor patiëntenzorg na een sportgerelateerde hersenschudding. Werkende Hypothese-teams die Spot Light gebruiken, zullen meer atleten met een hersenschudding doorverwijzen voor behandeling door een arts dan teams zonder Spot Light.

Doel 3. Evalueer of Spot Light het beheer van sportgerelateerde hersenschuddingen verbetert.

Werkende atleten met een blessure in teams die Spot Light gebruiken, zullen beter voldoen aan de RTP-richtlijnen dan teams zonder Spot Light.

Verwacht wordt dat deze doelstellingen de volgende verwachte resultaten zullen opleveren. We verwachten te bepalen of er meer meldingen zijn van hersenschudding, doorverwijzingen naar artsen en naleving door atleten van de RTP-richtlijnen. We verwachten ook te leren of de app op dezelfde manier wordt geadopteerd en gebruikt wanneer deze wordt gedistribueerd naar verschillende niveaus van jeugdsport (middelbare versus middelbare schoolleeftijd) en verschillende soorten "verslaggevers" (coaches versus gecertificeerde sporttrainers). We verwachten een wijdverbreide effectiviteit in alle leeftijdsgroepen en typen verslaggevers; deze resultaten zouden suggereren dat Spot Light geschikt is voor wijdverbreide verspreiding in een verscheidenheid aan jeugdsporten en -omgevingen. Deze uitkomsten zullen naar verwachting een belangrijke positieve impact hebben, omdat tijdige en juiste diagnose, beheer en coördinatie van zorg en RTP-beslissingen uiteindelijk de negatieve gevolgen en impact van sportgerelateerde hersenschuddingen zullen verminderen, zoals nu in de volgende sectie zal worden beschreven.