Ocena Spot Light: aplikacja do zarządzania kontuzjami w sporcie młodzieżowym (SpotLight)

Urazowe urazy mózgu (TBI) związane ze sportem, w tym mTBI – powszechnie określane jako wstrząśnienia mózgu – stanowią poważny problem zdrowia publicznego. W ciągu ostatniej dekady liczba wizyt na oddziałach ratunkowych z powodu TBI związanych ze sportem i rekreacją wśród młodzieży, w tym wstrząsów mózgu, wzrosła o 62%.[1] Wskaźniki wstrząśnienia mózgu wśród sportowców szkół średnich znacznie wzrosły w ciągu ostatniej dekady.[2] Chociaż większość wstrząsów mózgu związanych ze sportem to łagodne urazy, po których sportowiec w pełni wraca do zdrowia po objawach w ciągu tygodnia, [3-5] każdego roku TBI przyczyniają się do znacznej liczby zgonów i przypadków trwałej niepełnosprawności. Podczas gdy sporty kontaktowe, takie jak piłka nożna, mają najwyższą częstość występowania i wskaźniki wstrząsu mózgu, urazy te występują w wielu dyscyplinach sportowych. Istnieją kryteria diagnostyczne i konsensusowe wytyczne dotyczące powrotu do gry (RTP), ale klinicyści mają różne podejścia do diagnozowania i leczenia wstrząśnienia mózgu związanego ze sportem, ponieważ wytyczne te są prawie całkowicie niepoparte dowodami. Zwiększenie świadomości objawów przedmiotowych i podmiotowych wstrząśnienia mózgu, doskonalenie technik trenerskich specyficznych dla danego sportu, promowanie dobrego sportowego współzawodnictwa, zapewnienie odpowiedniego sprzętu ochronnego i szybkie reagowanie na urazy zmniejsza częstość występowania, nasilenie i długoterminowe negatywne skutki zdrowotne wstrząśnienia mózgu związanego ze sportem wśród dzieci i młodzieży.[1] ] Istnieje zatem krytyczna potrzeba opracowania narzędzi do profilaktyki. Naszym długofalowym celem jest ograniczanie negatywnych skutków urazów związanych ze sportem, szczególnie w sporcie młodzieżowym. Ogólnym celem tej aplikacji, która jest pierwszym krokiem do osiągnięcia naszego długoterminowego celu, jest ocena skuteczności Spot Light (aplikacja do zarządzania kontuzjami [aplikacja], która organizuje i koordynuje procedury diagnostyczne, zarządzania i RTP od kontuzja do bezpiecznego powrotu do sportu) (Załącznik 1), gdy jest wykorzystywana przez gimnazjalne i licealne drużyny piłkarskie. Naszą główną hipotezą jest to, że drużyny piłkarskie z gimnazjów i liceów losowo wybrane do otrzymania Spot Light będą zgłaszać zwiększone wskaźniki wstrząsu mózgu; większa liczba skierowań do lekarzy w celu uzyskania opieki i większa zgodność sportowców z wytycznymi RTP. Uzasadnieniem leżącym u podstaw proponowanych badań jest to, że udostępnienie łatwej w użyciu aplikacji do leczenia wstrząsów mózgu związanych ze sportem ma duże prawdopodobieństwo skutecznej pomocy osobom zaangażowanym w sporty młodzieżowe w lepszym rozpoznawaniu, reagowaniu i zapewnianiu, że sportowcy w pełni wyzdrowieją ze sportu- powiązany wstrząs mózgu.

Planujemy przetestować naszą główną hipotezę, a tym samym osiągnąć cel tej aplikacji, realizując następujące cele szczegółowe: Cel 1. Ocena, czy Spot Light zwiększa zgłaszane wskaźniki wstrząsów mózgu związanych ze sportem.

Hipoteza robocza — zespoły korzystające z Spot Light zgłaszają wyższy wskaźnik wstrząsu mózgu niż zespoły bez Spot Light.

Cel 2. Ocena, czy Spot Light zwiększa liczbę skierowań do lekarzy w celu opieki nad pacjentem po wstrząśnieniu mózgu związanym ze sportem. Hipoteza robocza — zespoły korzystające z Spot Light będą kierować więcej sportowców ze wstrząsem mózgu na leczenie przez lekarza niż zespoły bez Spot Light.

Cel 3. Oceń, czy Spot Light poprawia zarządzanie kontuzjami związanymi ze sportem.

Kontuzjowani sportowcy z hipotezą roboczą w zespołach wykorzystujących Spot Light będą wykazywać większą zgodność z wytycznymi RTP niż drużyny bez Spot Light.

Przewiduje się, że cele te przyniosą następujące oczekiwane rezultaty. Oczekujemy, że ustalimy, czy wzrosła liczba zgłaszanych przypadków wstrząśnienia mózgu, skierowań do lekarzy i zgodności sportowców z wytycznymi RTP. Oczekujemy również, że dowiemy się, czy aplikacja jest adoptowana i wykorzystywana w podobny sposób, gdy jest dystrybuowana do różnych poziomów sportów młodzieżowych (wiek gimnazjalny i licealny) oraz różnych typów „reporterów” (trenerzy kontra certyfikowani trenerzy lekkoatlety). Oczekujemy powszechnej skuteczności we wszystkich grupach wiekowych i typach reporterów; wyniki te sugerowałyby, że Spot Light nadaje się do szerokiej dystrybucji w różnych sportach młodzieżowych i środowiskach. Oczekuje się, że wyniki te będą miały istotny pozytywny wpływ, ponieważ terminowa i właściwa diagnoza, zarządzanie i koordynacja decyzji dotyczących opieki i RTP ostatecznie zmniejszą negatywne konsekwencje i wpływ wstrząsów mózgu związanych ze sportem, co zostanie szczegółowo opisane w następnej sekcji.