Utvärdering av Spot Light: A Concussion Injury Management App för ungdomsidrott (SpotLight)

Idrottsrelaterade traumatiska hjärnskador (TBI), inklusive mTBIs - vanligtvis kallade hjärnskakning - är ett allvarligt folkhälsoproblem. Under det senaste decenniet ökade akutmottagningsbesöken för sport- och rekreationsrelaterade TBI bland ungdomar, inklusive hjärnskakning, med 62%.[1] Antalet hjärnskakning bland gymnasieidrottare har ökat markant under det senaste decenniet.[2] Även om de flesta idrottsrelaterade hjärnskakningar är milda skador där idrottaren återhämtar sig helt från symtom inom en vecka, [3-5] varje år bidrar TBI till ett stort antal dödsfall och fall av permanent funktionsnedsättning. Även om kontaktsporter som fotboll har den högsta förekomsten och frekvensen av hjärnskakning, förekommer dessa skador inom ett brett spektrum av sporter.[5] Diagnostiska kriterier och riktlinjer för konsensus återgång till spel (RTP) finns, men läkare har olika tillvägagångssätt för diagnos och hantering av idrottsrelaterade hjärnskakning eftersom dessa riktlinjer nästan helt saknar stöd av en evidensbas. Ökad medvetenhet om hjärnskakningstecken och symtom, förbättra sportspecifika träningstekniker, främja god idrottsanda, tillhandahålla lämplig skyddsutrustning och reagera snabbt på skador minskar förekomsten, svårighetsgraden och de långsiktiga negativa hälsoeffekterna av idrottsrelaterade hjärnskakning bland barn och ungdomar.[1 ] Det finns därför ett stort behov av utveckling av verktyg för förebyggande. Vårt långsiktiga mål är att minska de negativa konsekvenserna av idrottsrelaterade hjärnskakning, särskilt inom ungdomsidrotten. Det övergripande målet för denna applikation, som är det första steget mot att uppnå vårt långsiktiga mål, är att utvärdera effektiviteten hos Spot Light (en applikation för hantering av hjärnskakningsskada [app] som organiserar och koordinerar diagnos, hantering och RTP-procedurer från skada för säker återgång till sport) (Bilaga 1) när den används av fotbollslag på mellan- och gymnasienivå. Vår centrala hypotes är att mellan- och gymnasielag i fotboll som randomiserats för att ta emot Spot Light kommer att rapportera ökade frekvenser av hjärnskakning; ökade remisser till läkare för vård och ökad efterlevnad av RTP-riktlinjer för idrottare. Den motivering som ligger till grund för den föreslagna forskningen är att tillhandahållandet av en lättanvänd app för idrottsrelaterade hjärnskakning har en hög sannolikhet att effektivt hjälpa människor som är involverade i ungdomsidrott att bättre känna igen, svara på och säkerställa att idrottare är helt återställda från sport- relaterad hjärnskakning.

Vi planerar att testa vår centrala hypotes och därigenom uppnå syftet med denna ansökan genom att eftersträva följande specifika syften: Mål 1. Utvärdera om Spot Light ökar rapporterade frekvenser av sportrelaterade hjärnskakning eller inte.

Arbetshypotes-team som använder Spot Light kommer att rapportera en högre grad av hjärnskakning än team utan Spot Light.

Syfte 2. Utvärdera om Spot Light ökar remisserna till läkare för patientvård efter en idrottsrelaterad hjärnskakning. Arbetshypotes-team som använder Spot Light kommer att hänvisa fler hjärnskakade idrottare för behandling av en läkare än lag utan Spot Light.

Syfte 3. Utvärdera om Spot Light förbättrar hanteringen av sportrelaterade hjärnskakning eller inte.

Arbetarhypotesskadade idrottare i lag som använder Spot Light kommer att uppvisa högre efterlevnad av RTP-riktlinjer än lag utan Spot Light.

Det förväntas att dessa mål kommer att ge följande förväntade resultat. Vi förväntar oss att avgöra om det finns ökad rapportering av hjärnskakning, remisser till läkare och idrottares efterlevnad av RTP-riktlinjer. Vi förväntar oss också att lära oss om appen används och används på liknande sätt när den distribueras till olika nivåer av ungdomsidrotter (mellan- vs gymnasieåldern) och olika typer av "reporter" (tränare vs. certifierade atletiska tränare). Vi förväntar oss utbredd effektivitet över åldersgrupper och typer av reportrar; Dessa resultat tyder på att Spot Light är lämpligt för utbredd distribution över en mängd olika ungdomssporter och miljöer. Dessa resultat förväntas ha en viktig positiv inverkan eftersom snabb och korrekt diagnos, hantering och samordning av vård- och RTP-beslut i slutändan kommer att minska de negativa konsekvenserna och effekterna av idrottsrelaterade hjärnskakning, vilket nu kommer att beskrivas i nästa avsnitt.