Evaluering af Spot Light: A Concussion Injury Management App for Youth Sports (SpotLight)

Sportsrelaterede traumatiske hjerneskader (TBI'er), herunder mTBI'er - almindeligvis omtalt som hjernerystelse - er et alvorligt folkesundhedsproblem. I løbet af det sidste årti steg skadestuebesøg for sports- og rekreationsrelaterede TBI blandt unge, inklusive hjernerystelse, med 62 %[1] Hjernerystelsesraten blandt gymnasieatleter er steget markant i løbet af det sidste årti.[2] Selvom de fleste sportsrelaterede hjernerystelser er milde skader, hvor atleten kommer sig fuldstændigt fra symptomer inden for en uge, [3-5] bidrager TBI hvert år til et betydeligt antal dødsfald og tilfælde af permanent invaliditet. Mens kontaktsport som fodbold har den højeste forekomst og hyppighed af hjernerystelse, forekommer disse skader på tværs af en lang række sportsgrene.[5] Diagnostiske kriterier og retningslinjer for konsensus tilbagevenden til leg (RTP) findes, men klinikere har forskellige tilgange til diagnosticering og håndtering af sportsrelateret hjernerystelse, da disse retningslinjer næsten ikke understøttes af en evidensbase. Øget bevidsthed om tegn og symptomer på hjernerystelse, forbedring af sportsspecifikke træningsteknikker, fremme af god sportsånd, tilvejebringelse af passende beskyttelsesudstyr og hurtig reaktion på skader reducerer forekomsten, sværhedsgraden og de langsigtede negative sundhedseffekter af sportsrelaterede hjernerystelser blandt børn og unge.[1 ] Der er således et kritisk behov for udvikling af værktøjer til forebyggelse. Vores langsigtede mål er at reducere de negative konsekvenser af sportsrelaterede hjernerystelser, specielt i ungdomsidrætten. Det overordnede mål med denne applikation, som er det første skridt mod at nå vores langsigtede mål, er at evaluere effektiviteten af ​​Spot Light (en applikation til behandling af hjernerystelseskader [app], der organiserer og koordinerer diagnose, styring og RTP-procedurer fra skade til sikker tilbagevenden til sport) (bilag 1), når det bruges af mellem- og gymnasiehold. Vores centrale hypotese er, at mellem- og gymnasiehold, der er randomiseret til at modtage Spot Light, vil rapportere øgede rater af hjernerystelse; øgede henvisninger til læger for pleje og øget atletens overholdelse af RTP-retningslinjer. Rationalet, der ligger til grund for den foreslåede forskning, er, at levering af en brugervenlig app til sportsrelateret hjernerystelse har en høj sandsynlighed for effektivt at hjælpe folk involveret i ungdomssport bedre til at genkende, reagere på og sikre, at atleter er fuldt restituerede fra sport- relateret hjernerystelse.

Vi planlægger at teste vores centrale hypotese og derved opnå formålet med denne ansøgning ved at forfølge følgende specifikke mål: Mål 1. Evaluer, hvorvidt Spot Light øger rapporterede rater af sportsrelateret hjernerystelse.

Arbejdshypotesehold, der bruger Spot Light, vil rapportere en højere frekvens af hjernerystelse end hold uden Spot Light.

Mål 2. Evaluer, hvorvidt Spot Light øger henvisninger til læger til patientbehandling efter en sportsrelateret hjernerystelse. Arbejdshypotesehold, der bruger Spot Light, vil henvise flere hjernerystede atleter til behandling hos en læge end hold uden Spot Light.

Mål 3. Evaluer, hvorvidt Spot Light forbedrer håndteringen af ​​sportsrelaterede hjernerystelser.

Atleter, der arbejder med hypoteseskadede på hold, der bruger Spot Light, vil udvise højere overensstemmelse med RTP-retningslinjerne end hold uden Spot Light.

Det forventes, at disse mål vil give følgende forventede resultater. Vi forventer at afgøre, om der er øget rapportering af hjernerystelse, henvisninger til læger og atletens overholdelse af RTP-retningslinjer. Vi forventer også at lære, om appen er adopteret og brugt på samme måde, når den distribueres til forskellige niveauer af ungdomsidræt (mellem- vs. gymnasiealder) og forskellige typer "reportere" (trænere vs. certificerede atletiske trænere). Vi forventer udbredt effektivitet på tværs af aldersgrupper og typer af reportere; disse resultater tyder på, at Spot Light er velegnet til udbredt distribution på tværs af en række ungdomssportsgrene og miljøer. Disse resultater forventes at have en vigtig positiv indvirkning, fordi rettidig og korrekt diagnose, styring og koordinering af pleje- og RTP-beslutninger i sidste ende vil reducere de negative konsekvenser og virkningen af ​​sportsrelaterede hjernerystelser, som det nu vil blive beskrevet i næste afsnit.