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爱替拉韦 (EVG) 脑脊液 (CSF) 在 HIV 感染者中的药代动力学

2019年10月8日 更新者:Scott Letendre、University of California, San Diego

该项目将有两条轨道,一条针对目前正在服用 elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate 或 E/C/F/tenofovir alafenamide(E/C/F/TDF 或 E/C/F/TAF)单药的参与者-片剂方案* (STR)(轨道 A)和一种用于将在研究期间开始使用 E/C/F/TDF 或 E/C/F/TAF STR 治疗的参与者(轨道 B)。

参与者将服用 E/C/F/TDF 和/或 E/C/F/替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐 (E/C/F/TAF) STR**(如果有)24 周。

*150 mg elvitegravir、150 mg cobicistat、200 mg emtricitabine 和 300 mg 富马酸替诺福韦二吡呋酯的复合制剂。

** 150 mg elvitegravir、150 mg cobicistat、200 mg emtricitabine 和 10 mg tenofovir alafenamide fumarate 的复合制剂。

研究概览

地位

完全的

详细说明

拟议的项目将是一项针对 14 名感染 HIV 的成年人的前瞻性、开放标签治疗试验。 参与者将在两个轨道中注册。 Track A 将招收参加 E/C/F/TDF 至 E/C/F/TAF 至少 12 周的参与者。 Track B 将招募未接受 ART 且之前未接触过 elvitegravir 且对 E/C/F/TDF 至 E/C/F/TAF 的任何成分无基因型耐药性的参与者。 CSF 和血液将在轨道 A 中收集两次(两次治疗评估),在轨道 B 中收集三次(一次治疗前,两次治疗评估)。 如果可能,我们计划安排评估时间,以弥合从 E/C/F/TDF 到 E/C/F/TAF 的过渡,以便所有参与者在每个方案中理想地收集一次 CSF,从而能够对替诺福韦浓度进行配对比较两种替诺福韦制剂。 我们估计 28 个治疗中的 CSF 收集品足以提供艾替拉韦、替诺福韦和 TAF 在 CSF 中分布的小样本估计。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

14

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • San Diego、California、美国、92103
        • UC San Diego AntiViral Research Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 56年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18-60岁的成年男性或女性。 能够并愿意提供知情同意。
  • 经许可的 ELISA 检测试剂盒记录并经蛋白质印迹或 HIV RNA 确认的 HIV-1 感染的存在。
  • Track A (Currently taking E/C/F/TDF or E/C/F/TAF): 在筛查前服用 E/C/F/TDF 或 E/C/F/TAF 至少 3 个月并且检测不到血浆 HIV -1 RNA (≤ 40 拷贝/mL)
  • Track B (Currently not taking ART): 停止 ART 至少 3 个月。 允许先前接触 TDF 和 FTC,但受试者不得对 elvitegravir、tenofovir 或 emtricitabine 具有主要基因型耐药突变(参见排除标准)
  • 血浆 HIV-1 RNA ≥ 5,000c/mL 和 CD4+ T 细胞计数 ≥200cells/mm3。

排除标准:

  • B 道:存在对 EVG、替诺福韦或恩曲他滨的原发性耐药突变。
  • 使用会干扰依从性或完成本研究的滥用药物或酒精。 在研究期间,将指示受试者在药代动力学采样日之前 48 小时内不要饮酒。
  • 怀孕或哺乳。 有生育能力的女性必须在研究开始前 14 天内和研究开始当天进行血清或尿液妊娠试验阴性。
  • 研究者认为会干扰受试者参与方案的能力的慢性、严重或其他医疗状况。
  • 在进入研究前 14 天内使用违禁方案规定的药物、处方药或非处方药。
  • 有出血异常或其他腰椎穿刺禁忌症。
  • 根据历史或基于蒙特利尔认知评估的中度或重度认知障碍。
  • 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 阳性(抗 HBs 抗体阳性和 HBsAg 阴性结果可接受)
  • 丙型肝炎抗体 (HCV Ab) 阳性
  • 在进入研究前 21 天内记录的实验室参数会增加不良事件的风险:

    1. 男性血红蛋白 < 12.5 g/dL; < 11.5 g/dL 女性;
    2. 血小板计数 < 100,000 个血小板/mm3;
    3. AST (SGOT) 或 ALT (SGPT) > 1.5 x 正常上限 (ULN);
    4. 估计肾小球滤过率
    5. 重量小于 50 公斤

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:条纹臂
Stribild Arm 适用于在研究开始时服用 Stribild 的参与者。 在进入研究时服用 Stribild 的参与者将在第二次 PK 之前切换到 Genvoya。
口服给药,每日一次,随餐服用。
其他名称:
  • 埃替拉韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯的复合配方
口服给药,每日一次,随餐服用。
其他名称:
  • 埃替拉韦/考比司他/恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺的复合配方
其他:Genvoya手臂
Genvoya Arm 适用于在研究开始时已经服用 Genvoya 的参与者。 在进入研究时服用 Genvoya 的参与者将继续使用 Genvoya 进行第二次 PK。
口服给药,每日一次,随餐服用。
其他名称:
  • 埃替拉韦/考比司他/恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺的复合配方
其他:未经治疗的手臂
未经治疗的手臂适用于在进入研究时未接受 ART 的参与者。 参赛者入场时先启动Stribild,第二次PK前切换到Genvoya。
口服给药,每日一次,随餐服用。
其他名称:
  • 埃替拉韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯的复合配方
口服给药,每日一次,随餐服用。
其他名称:
  • 埃替拉韦/考比司他/恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺的复合配方

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
基线时脑脊液中Elvitegravir的浓度
大体时间:基线
基线
第 24 周脑脊液中 Elvitegravir 的浓度
大体时间:第 24 周
第 24 周
基线时脑脊液中替诺福韦的浓度
大体时间:基线
基线
第 24 周时脑脊液中替诺福韦的浓度
大体时间:第 24 周
第 24 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Scott Letendre, MD、UCSD

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年1月1日

初级完成 (实际的)

2017年1月18日

研究完成 (实际的)

2017年1月18日

研究注册日期

首次提交

2014年9月24日

首先提交符合 QC 标准的

2014年9月24日

首次发布 (估计)

2014年9月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年10月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年10月8日

最后验证

2019年10月1日

更多信息

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