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エルビテグラビル (EVG) の HIV 感染者における脳脊髄液 (CSF) の薬物動態

2019年10月8日 更新者:Scott Letendre、University of California, San Diego

プロジェクトには 2 つのトラックがあり、1 つは現在エルビテグラビル / コビシスタット / エムトリシタビン / テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩または E/C/F/テノホビル アラフェナミド (E/C/F/TDF または E/C/F/TAF) を単剤で服用している参加者向けです。 -錠剤レジメン* (STR) (トラック A) と、試験中に E/C/F/TDF または E/C/F/TAF STR で治療を開始する参加者用のもの (トラック B)。

参加者は、E/C/F/TDF および/または E/C/F/テノホビル アラフェナミド フマル酸塩 (E/C/F/TAF) STR** (利用可能な場合) を 24 週間服用します。

*エルビテグラビル 150 mg、コビシスタット 150 mg、エムトリシタビン 200 mg、テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 300 mg の共製剤。

**エルビテグラビル 150 mg、コビシスタット 150 mg、エムトリシタビン 200 mg、テノホビル アラフェナミド フマル酸塩 10 mg の共製剤。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

提案されたプロジェクトは、14 人の HIV 感染成人を対象とした前向き非盲検治療試験です。 参加者は 2 つのトラックに登録されます。 トラック A は、E/C/F/TDF を E/C/F/TAF に少なくとも 12 週間服用している参加者を登録します。 トラック B では、ART を服用しておらず、エルビテグラビルへの曝露歴がなく、E/C/F/TDF から E/C/F/TAF のいずれの成分に対しても遺伝子型の薬剤耐性がない参加者を登録します。 CSF と血液は、トラック A で 2 回 (治療中の評価 2 回)、トラック B で 3 回 (治療前の評価 1 回、治療中の評価 2 回) 収集されます。 可能であれば、E/C/F/TDF から E/C/F/TAF への移行を橋渡しするための評価を行う予定です。これにより、すべての参加者が理想的には各レジメンで 1 つの CSF コレクションを持ち、 2 つのテノホビル製剤。 エルビテグラビル、テノホビル、および TAF の CSF への分布の小さなサンプル推定値を提供するには、28 の治療中の CSF コレクションで十分であると推定されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92103
        • UC San Diego AntiViral Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~58年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18~60歳の成人男性または女性。 -インフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供します。
  • -認可されたELISAテストキットによって文書化され、ウエスタンブロットまたはHIV RNAによって確認されたHIV-1感染の存在。
  • トラック A (現在、E/C/F/TDF または E/C/F/TAF を服用中): スクリーニング前の少なくとも 3 か月間、E/C/F/TDF または E/C/F/TAF を服用しており、血漿 HIV が検出されない-1 RNA (≤ 40 コピー/mL)
  • トラック B (現在 ART を使用していません): 少なくとも 3 か月間 ART を使用していません。 TDFおよびFTCへの以前の曝露は許可されますが、被験者はエルビテグラビル、テノホビル、またはエムトリシタビンに対する一次遺伝子型薬剤耐性変異を持ってはなりません(除外基準を参照)
  • 血漿 HIV-1 RNA ≥ 5,000c/mL および CD4+ T 細胞数 ≥200cells/mm3。

除外基準:

  • トラック B: EVG、テノホビル、またはエムトリシタビンに対する一次薬剤耐性変異の存在。
  • -この研究の順守または完了を妨げる乱用薬物またはアルコールの使用。 研究中、被験者は、薬物動態サンプリング日の48時間前からアルコールを摂取しないように指示されます。
  • 妊娠中または授乳中。 -出産の可能性のある女性は、研究への参加前および参加日の14日以内に血清または尿妊娠検査が陰性でなければなりません。
  • -治験責任医師の意見では、プロトコルに参加する被験者の能力を妨げる慢性、重度、またはその他の病状。
  • -禁止されているプロトコルで指定された薬物、処方箋または店頭販売の使用、研究への参加前の14日以内。
  • -腰椎穿刺に対する出血異常またはその他の禁忌。
  • -病歴による、またはモントリオール認知評価に基づく中等度または重度の認知障害。
  • -B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性(抗HBs抗体陽性およびHBsAg陰性の結果は許容されます)
  • C型肝炎抗体(HCV抗体)陽性
  • 有害事象のリスクを高める研究登録前21日以内に記録された検査パラメータ:

    1. 男性の場合、ヘモグロビン < 12.5 g/dL; < 女性の場合は 11.5 g/dL 未満。
    2. 血小板数 < 100,000 血小板/mm3;
    3. AST (SGOT) または ALT (SGPT) > 1.5 x 通常の上限 (ULN);
    4. 推定GFR
    5. 体重50kg未満

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:ストリビルドアーム
Stribild Arm は、スタディ登録時に Stribild を服用している参加者向けです。 スタディエントリー時に Stribild を服用している参加者は、2 回目の PK の前に Genvoya に切り替えます。
1 日 1 回、食事と一緒に経口投与する。
他の名前:
  • 共製剤エルビテグラビル/コビシスタット/エムトリシタビン/テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩
1 日 1 回、食事と一緒に経口投与する。
他の名前:
  • エルビテグラビル/コビシスタット/エムトリシタビン/テノホビル アラフェナミドの共製剤
他の:ゲンボヤアーム
ゲンボイヤアームは、スタディエントリー時にゲンボイヤをすでに服用している参加者向けです。 スタディエントリー時にゲンボイヤを服用している参加者は、2回目のPKでもゲンボイヤを継続します。
1 日 1 回、食事と一緒に経口投与する。
他の名前:
  • エルビテグラビル/コビシスタット/エムトリシタビン/テノホビル アラフェナミドの共製剤
他の:未処理の腕
未治療のアームは、試験への参加時に ART を服用していない参加者向けです。 参加者は入場時にストリビルドを開始し、2回目のPKの前にゲンボイヤに切り替えます。
1 日 1 回、食事と一緒に経口投与する。
他の名前:
  • 共製剤エルビテグラビル/コビシスタット/エムトリシタビン/テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩
1 日 1 回、食事と一緒に経口投与する。
他の名前:
  • エルビテグラビル/コビシスタット/エムトリシタビン/テノホビル アラフェナミドの共製剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ベースライン時の脳脊髄液中のエルビテグラビル濃度
時間枠:ベースライン
ベースライン
24 週目の脳脊髄液中のエルビテグラビル濃度
時間枠:24週目
24週目
ベースラインでの脳脊髄液中のテノホビル濃度
時間枠:ベースライン
ベースライン
24週目の脳脊髄液中のテノホビル濃度
時間枠:24週目
24週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Scott Letendre, MD、UCSD

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年1月1日

一次修了 (実際)

2017年1月18日

研究の完了 (実際)

2017年1月18日

試験登録日

最初に提出

2014年9月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年9月24日

最初の投稿 (見積もり)

2014年9月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年10月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月8日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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