严重肥胖症的运动训练和健身 (INTFMOBE)

肥胖通常与胰岛素抵抗和高胰岛素血症有关，这似乎与脂质氧化能力受损有关，尤其是在 III 级肥胖个体中 [体重指数 (BMI)：> 40 kg*m-2] (1)。 运动训练是提高胰岛素敏感性和降低 2 型糖尿病风险的有效策略 (2)。 有人建议，8 (3) 或 10 周 (4) 的个体化中等强度运动训练计划 (Fatmax) 可引起最大脂肪氧化 (MFO)，可能会显着增加运动期间的脂肪氧化率 (FOR)；它还可能增加超重和 I 级肥胖男性的肌肉氧化能力。 从未研究过持续时间较短的个性化 Fatmax 训练计划的效果。

高强度间歇训练（基于 Wingate 的 HIIT）已被证明可以在健康成人训练 6 周后诱导与中等强度的传统训练类似的适应，尽管训练量较低 (5)。 这表明 HIIT 可能是一种省时的选择 (6)。 最近，据报道，HIIT 还可以快速诱导适应，这些适应与改善久坐和超重/肥胖个体的健康相关结果有关 (7, 8)。

本研究旨在比较两种不同的为期 2 周的训练方式 [以引发最大脂肪氧化的强度连续训练 (Fatmax) 与适应性高强度间歇训练 (HIIT)] 对 II 级和 III 级有氧和代谢健康的影响肥胖的男人。 据推测，由于 HIIT 在刺激快速变化方面的性质，与 Fatmax 训练相比，在进行适应性 HIIT 训练时，有氧适能、运动过程中的脂肪氧化率和胰岛素敏感性将得到更大程度的改善。

一组二十名肥胖男性 (BMI≥35 kg*m-2) 将被分配到 Fatmax 组或适应的 HIIT 组。 两组将进行 8 次与机械工作相匹配的自行车训练，持续 14 天 [40-50 分钟连续运动，最大心率 (Fatmax) 的 60-70% 或 10x60-s 循环间隔最大心率的 90%穿插 60 秒恢复 (HIIT)]。 运动期间的有氧适能和脂肪氧化率 (FOR) 将在训练前后通过最大增量测试进行评估。 还将抽取血液样本以确定激素和血浆代谢物水平。 通过胰岛素抵抗稳态模型评估 (HOMA) 评估胰岛素敏感性。

实验设计将包括以下内容：1) 最大斜坡增量测试，以确定每个受试者的峰值功率输出。 2) 血样训练前测试，最大增量测试（Incr）以确定第一阶段（IncrP1）的全身脂肪氧化动力学和Fatmax以及测试第二阶段（IncrP2）的最大参数。 3) 2 周训练干预，Fatmax 或 HIIT 和 4) 训练后测试，用血样控制最大增量测试。

将执行 3 向重复测量方差分析（时间 x 组 x 运动强度）以比较调查的变量。