Harjoittelu ja kuntoilu vaikeassa lihavuudessa (INTFMOBE)

Liikalihavuus liittyy yleisesti insuliiniresistenssiin ja hyperinsulinemiaan, jotka näyttävät liittyvän heikentyneeseen kykyyn hapettaa lipidejä, erityisesti luokan III liikalihavilla yksilöillä [Body Mass Index (BMI): > 40 kg*m-2] (1). Liikuntaharjoittelu on tehokas strategia insuliiniherkkyyden parantamiseksi ja tyypin 2 diabeteksen riskin vähentämiseksi (2). On ehdotettu, että 8 (3) tai 10 viikkoa (4) yksilöllistä, kohtalaista harjoitteluohjelmaa intensiteetillä (Fatmax), joka saa aikaan maksimaalisen rasvan hapettumisen (MFO), voi merkittävästi lisätä rasvan hapettumisastetta (FOR) harjoituksen aikana; se voi myös lisätä lihasten oksidatiivista kapasiteettia ylipainoisilla ja luokan I lihavilla miehillä. Yksilöllisen ja lyhyemmän Fatmax-harjoitteluohjelman vaikutuksia ei ole koskaan tutkittu.

Korkean intensiteetin intervalliharjoittelun (Wingate-pohjainen HIIT) on osoitettu aiheuttavan samanlaisia ​​mukautuksia kuin perinteinen harjoittelu kohtuullisella intensiteetillä kuuden viikon harjoittelun jälkeen terveillä aikuisilla pienemmästä harjoitusmäärästä huolimatta (5). Tämä viittaa siihen, että HIIT voi olla aikaa säästävä vaihtoehto (6). Äskettäin HIIT:n on myös raportoitu aiheuttavan nopeasti mukautumisia, jotka liittyvät parantuneisiin terveyteen liittyviin tuloksiin istuvat ja ylipainoiset/lihavat henkilöt (7, 8).

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli vertailla kahden erilaisen 2 viikkoa kestävän harjoitusmenetelmän vaikutuksia [jatkuva maksimaalisen rasvan hapettumisen (Fatmax) aikaansaavalla intensiteetillä vs. sovitettu korkean intensiteetin intervalliharjoittelu (HIIT)] vaikutuksia II ja III luokan aerobiseen ja metaboliseen kuntoon. lihavia miehiä. Oletuksena oli, että HIIT:n luonteesta johtuen nopeiden muutosten stimuloinnissa aerobinen kunto, rasvojen hapettumisnopeus rasituksen aikana ja insuliiniherkkyys parantuisivat enemmän mukautetulla HIIT:llä harjoitellessa kuin Fatmax-harjoittelussa.

Kahdenkymmenen liikalihavan miehen ryhmä (BMI≥35 kg*m-2) määrätään Fatmax-ryhmään tai mukautettuun HIIT-ryhmään. Molemmat ryhmät suorittavat 8 mekaaniseen työhön sovitettua pyöräilyä 14 päivän aikana [40-50 min jatkuvaa harjoittelua ~60-70 % maksimisykkeestä (Fatmax) tai 10x60 s pyöräilyväleillä ~90 % maksimisykkeellä välissä 60 sekunnin palautuminen (HIIT)]. Aerobinen kunto ja rasvan hapettumisasteet (FOR) harjoituksen aikana mitataan ennen harjoittelua ja sen jälkeen maksimaalisella lisätestillä. Verinäytteitä otetaan myös hormonien ja plasman metaboliittien määrittämiseksi. Insuliiniherkkyys arvioitiin insuliiniresistenssin homeostaasimallin arvioinnilla (HOMA).

Kokeellinen suunnittelu koostuu seuraavista: 1) maksimaalisen rampin inkrementaalinen testi kunkin kohteen huipputehon määrittämiseksi. 2) harjoitusta edeltävä testi verinäytteillä, maksimaalinen lisätesti (Incr) koko kehon rasvan hapettumiskinetiikan ja Fatmaxin määrittämiseksi testin ensimmäisessä vaiheessa (IncrP1) ja maksimiparametrit toisessa vaiheessa (IncrP2). 3) 2 viikon harjoitusinterventio, Fatmax tai HIIT ja 4) harjoituksen jälkeinen testi, kontrollimaksimaalinen lisätesti verinäytteillä.

Kolmisuuntainen toistuva mittaus ANOVA (aika x ryhmä x harjoituksen intensiteetti) suoritetaan tutkittujen muuttujien vertaamiseksi.