提前规划老年人家庭服务 (APHS)

65 岁以上的老年人占美国人口的 13.1%，预计到 2020 年将增加 36%，达到 5500 万。 随着年龄的增长，老年人记忆力减退、身体残疾和多种慢性疾病（例如心脏病、肺气肿、中风、糖尿病、癌症、高血压、关节炎、骨质疏松症和黄斑变性）的患病率增加。 老年人最担心的是失去独立性和搬离家园被安置在疗养院。 与居住在辅助生活或疗养院中的老年人相比，留在自己家中的老年人往往有更高的满意度、更少的抑郁，并能更好地保持身体机能。 尽管留在家中至关重要，但许多体弱的老年人在安全生活和人身危险之间摇摆不定。 跌倒、疾病和记忆力下降都会危及老年人的独立性和留在家中的能力。

预先规划工具 Plan Your Lifespan 提供的信息将帮助年长的美国人在必要时“填补他们生活中的空白”。 既定计划将为获得对老年人有用的资源和专业服务提供指导。 一项有效的计划应该是动态的，能够适应老年人不断变化的健康需求。

本研究的目的是对预先计划工具进行随机对照试验，以确定受试者对家庭护理服务、预先健康计划和其他以患者为中心的结果的理解。 研究人员还提出以下假设：

H1：与注意力控制组和控制基线评估的参与者相比，接受预先计划工具的参与者将在干预一个月后表现出更多关于实施/行为、感知和意图（通过计划评估工具测量）的计划。

H2：与注意力控制组和控制基线评估的参与者相比，接受预先计划工具的参与者将在干预一个月后表现出获得家庭服务的信心（通过获得家庭服务的信心工具衡量）。

H3：与注意力控制组和控制基线评估的参与者相比，接受预先规划工具的参与者将在干预一个月后表现出对家庭服务的理解（通过家庭服务理解工具衡量）。

H4：与注意力控制组和控制基线评估的参与者相比，接受预先规划工具的参与者将更有可能报告将他们对与寿命规划相关问题的偏好传达给可能需要为他们做决定的人（通过测量研究干预后关于寿命规划问卷的沟通）。

H5：与注意力控制组的参与者相比，随机分配到预先计划工具的参与者将报告对干预/注意力控制的总体满意度（通过干预满意度工具测量）。

每个参与者的干预总持续时间为三个月，包括基线评估、干预后评估，以及分别在一个月和三个月进行的两次后续评估，共计 4 个数据收集点。