Vorausplanung für Home Services für Senioren (APHS)

Senioren über 65 Jahre machen 13,1 % der Bevölkerung der Vereinigten Staaten aus, mit einem prognostizierten Anstieg um 36 % auf 55 Millionen bis zum Jahr 2020. Mit zunehmendem Alter erleben Senioren eine erhöhte Prävalenz von Gedächtnisverlust, körperlicher Behinderung und mehreren chronischen Erkrankungen (z. B. Herzerkrankungen, Emphysem, Schlaganfall, Diabetes, Krebs, Bluthochdruck, Arthritis, Osteoporose und Makuladegeneration). Eine große Angst unter Senioren ist der Verlust der Unabhängigkeit und die Entfernung aus ihrem Zuhause, um in ein Pflegeheim gebracht zu werden. Senioren, die in ihren eigenen vier Wänden bleiben, sind in der Regel zufriedener, weniger depressiv und behalten ihre körperliche Funktionsfähigkeit besser bei als Senioren, die in betreutem Wohnen oder Pflegeheimen leben. Obwohl der Verbleib zu Hause von größter Bedeutung ist, schwanken viele gebrechliche Senioren zwischen einem sicheren Leben und persönlicher Gefährdung. Stürze, Krankheiten und sich verschlechterndes Gedächtnis gefährden die Unabhängigkeit eines Senioren und die Fähigkeit, in seinem oder ihrem Zuhause zu bleiben.

Das Vorausplanungstool „Plan Your Lifespan“ (Planen Sie Ihre Lebensspanne) bietet Informationen, die älteren Amerikanern helfen, bei Bedarf „die Lücken“ in ihrem Leben zu füllen. Ein etablierter Plan würde eine Anleitung zum Erwerb der Ressourcen und professionellen Dienstleistungen bieten, die für den Senior nützlich wären. Ein effektiver Plan wäre dynamisch und an die sich ändernden Gesundheitsbedürfnisse des Senioren anpassbar.

Das Ziel dieser Studie ist es, eine randomisierte kontrollierte Studie mit dem Vorausplanungstool durchzuführen, um das Verständnis der Probanden für häusliche Pflegedienste, fortschrittliche Gesundheitsplanung und andere patientenorientierte Ergebnisse zu ermitteln. Die Ermittler vermuten außerdem Folgendes:

H1: Im Vergleich zu den Teilnehmern der Aufmerksamkeitskontrollgruppe und der Kontrollgruppe für Basisbewertungen zeigen Teilnehmer, die das Vorausplanungstool erhalten, einen Monat nach der Intervention eine erhöhte Planung in Bezug auf Umsetzung/Verhalten, Wahrnehmung und Absicht (gemessen über das Planungsbewertungstool).

H2: Im Vergleich zu Teilnehmern in der Aufmerksamkeitskontrollgruppe und bei der Kontrolle der Basisbewertung zeigen Teilnehmer, die das Vorausplanungstool erhalten, einen Monat nach der Intervention ein erhöhtes Vertrauen in den Zugang zu häuslichen Dienstleistungen (gemessen über das Vertrauen in den Zugang zu häuslichen Dienstleistungen).

H3: Im Vergleich zu den Teilnehmern der Aufmerksamkeitskontrollgruppe und der Kontrolle der Basisbewertung zeigen Teilnehmer, die das Vorausplanungstool erhalten, einen Monat nach der Intervention ein erhöhtes Verständnis für häusliche Dienstleistungen (gemessen mit dem Tool „Verständnis von häuslichen Dienstleistungen“).

H4: Im Vergleich zu Teilnehmern in der Aufmerksamkeitskontrollgruppe und Kontrolle für Basisbewertungen geben Teilnehmer, die das Vorausplanungstool erhalten, eher an, ihre Präferenzen zu Themen im Zusammenhang mit der Lebensplanung an Personen weiterzugeben, die möglicherweise Entscheidungen für sie treffen müssen (gemessen über die Mitteilung über den Fragebogen zur Lebensspannenplanung) nach der Studienintervention.

H5: Im Vergleich zu den Teilnehmern der Aufmerksamkeitskontrollgruppe geben Teilnehmer, die dem Vorausplanungstool zugeteilt wurden, ihre allgemeine Zufriedenheit mit der Intervention/Aufmerksamkeitskontrolle an (gemessen über das Tool „Zufriedenheit mit der Intervention“).

Die Gesamtdauer der Intervention für jeden Teilnehmer beträgt drei Monate mit Bewertungen zu Beginn, nach der Intervention und zwei Folgebewertungen nach einem und drei Monaten für insgesamt 4 Datenerfassungspunkte.