Vooraf plannen voor thuisservices voor senioren (APHS)

Senioren ouder dan 65 jaar vertegenwoordigen 13,1% van de Amerikaanse bevolking, met een verwachte toename van 36% tot 55 miljoen tegen het jaar 2020. Met het vorderen van de leeftijd ervaren senioren een verhoogde prevalentie van geheugenverlies, lichamelijke handicaps en meerdere chronische aandoeningen (bijvoorbeeld hartaandoeningen, emfyseem, beroerte, diabetes, kanker, hypertensie, artritis, osteoporose en maculaire degeneratie). Een grote angst onder senioren is verlies van zelfstandigheid en uithuisplaatsing om in een verpleeghuis te worden geplaatst. Senioren die in hun eigen huis blijven, hebben over het algemeen meer voldoening, zijn minder depressief en behouden hun fysieke functie beter dan senioren die in begeleid wonen of verpleeghuizen wonen. Hoewel thuis blijven van het allergrootste belang is, wankelen veel kwetsbare senioren tussen veilig leven en persoonlijk gevaar. Valpartijen, ziekte en geheugenverlies brengen allemaal de onafhankelijkheid en het vermogen van een senior om in zijn of haar huis te blijven in gevaar.

De geavanceerde planningstool, Plan Your Lifespan, biedt informatie die oudere Amerikanen zal helpen om "de gaten in hun leven op te vullen" als dat nodig is. Een vastgesteld plan zou begeleiding bieden bij het verkrijgen van die middelen en professionele diensten die nuttig zouden zijn voor de senior. Een effectief plan zou dynamisch zijn en aanpasbaar aan de veranderende gezondheidsbehoeften van de senior.

Het doel van deze studie is om een ​​gerandomiseerde, gecontroleerde studie uit te voeren van de geavanceerde planningstool om het begrip van de proefpersoon van thuiszorgdiensten, geavanceerde gezondheidsplanning en andere patiëntgerichte uitkomsten te bepalen. De onderzoekers veronderstellen ook het volgende:

H1: Vergeleken met deelnemers in de aandachtscontrolegroep en controle voor nulmetingen, zullen deelnemers die de geavanceerde planningstool ontvangen een maand na de interventie een verhoogde planning laten zien met betrekking tot implementatie/gedrag, perceptie en intentie (gemeten via de planningsbeoordelingstool).

H2: Vergeleken met deelnemers aan de aandachtscontrolegroep en controle voor nulmetingen, zullen deelnemers die de geavanceerde planningstool ontvangen een maand na de interventie meer vertrouwen hebben in toegang tot thuisdiensten (gemeten via de tool Vertrouwen in toegang tot thuiszorg).

H3: Vergeleken met deelnemers in de aandachtscontrolegroep en controle voor nulmetingen, zullen deelnemers die de geavanceerde planningstool ontvangen een maand na de interventie een beter begrip hebben van thuiszorg (gemeten via de tool Begrijpen van thuiszorg).

H4: Vergeleken met deelnemers aan de aandachtscontrolegroep en controle voor nulmetingen, zullen deelnemers die de geavanceerde planningstool ontvangen, eerder aangeven dat ze hun voorkeuren over kwesties met betrekking tot levensloopplanning doorgeven aan mensen die mogelijk beslissingen voor hen moeten nemen (gemeten via de Communicatie over Levensloopplanning Vragenlijst) na studieinterventie.

H5: Vergeleken met deelnemers aan de aandachtscontrolegroep, zullen deelnemers die gerandomiseerd zijn naar de geavanceerde planningstool algemene tevredenheid rapporteren over de interventie/aandachtscontrole (gemeten via de tool Tevredenheid met interventie).

De totale duur van de interventie voor elke deelnemer is drie maanden met beoordelingen bij baseline, post-interventie en twee follow-upbeoordelingen na één en drie maanden voor in totaal 4 gegevensverzamelingspunten.