父母的一碳叶酸和胆碱营养可调节后代患癌症的风险:人类队列研究
2018年1月30日 更新者:National Taiwan University Hospital
父母摄入的一碳营养素(叶酸和胆碱)和一碳代谢酶的遗传多态性通过相互作用调节胚胎一碳代谢环境,影响胎儿DNA和RNA的生物合成和基因组分子的甲基化修饰,促进生长发育的个体营养生长因子。
母体一碳营养摄入不足,加之一碳酶基因多态性突变,造成一碳营养不良,改变胎儿甲基代谢营养环境。
它不仅会导致胎儿生长突变——如叶酸和胆碱缺乏,增加胎儿神经管缺陷的风险,还会诱发胎儿基因组后甲基化标记的异常修饰,可能改变祖细胞的印记基因功能,重新编译阈值敏感性或域调节后代的代谢反应,产生持久的作用,增加后代患癌症等慢性疾病的风险。
根据全国营养调查结果显示,相当比例的台湾人一碳营养状况不佳。
48% 的女性摄入的叶酸低于 66% 的推荐摄入参考值。
父母一碳营养素摄入不足,结合一碳酶突变基因多态性,是否会导致胎儿一碳营养不良,影响胎儿生长,改变后代患癌风险关系。
因缺乏本地人种资料及国内外实证科学参考,故无法规划有效的台湾人甲基营养早癌预防之母婴营养教育及预防策略。
因此,本项目以原住民人群为研究对象,筛查具有癌症高危因素的健康孕妇和肥胖孕妇,并对研究人群进行一碳营养素摄入量检测和生化评估。
提供营养教育干预或复合维生素补充剂,以改善人们营养不良的状况。
本项目以后代生长发育相关的DNA甲基化印记标记物为评估指标,探讨父母和儿童适当摄入一碳营养素对调节生长和降低癌症相关风险的评估。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
118
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
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Taipei、台湾、100
- National Taiwan University Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
21年 至 40年 (成人)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
女性
描述
纳入标准:
- 21-40岁首胎和单胎妊娠的健康孕妇
- 年龄在 21-40 岁且首胎和单胎妊娠且直系亲属患有糖尿病的健康孕妇
- 年龄在 21-40 岁且首次和单胎妊娠且直系亲属患有癌症的健康孕妇
- 健康超重/肥胖孕妇(孕前BMI≧24 kg/m2)或其直系亲属超重/肥胖,年龄21-40岁,首胎且单胎妊娠。
排除标准:
- 患有心脏病、肾病、癌症或正在接受治疗的孕妇
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:健康的孕妇
为营养状况不佳的人提供营养辅导和复合维生素补充剂
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孕期饮食(包括一碳营养素)
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实验性的:健康孕妇的直系亲属患有癌症
为营养状况不佳的人提供营养辅导和复合维生素补充剂
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孕期饮食(包括一碳营养素)
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实验性的:超重/肥胖的孕妇或直系亲属
为营养状况不佳的人提供营养辅导和复合维生素补充剂
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孕期饮食(包括一碳营养素)
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无干预:健康孕妇的直系亲属患有糖尿病
为营养状况不佳的人提供营养辅导和复合维生素补充剂
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估孕早期孕产妇一碳营养素(叶酸、胆碱、甜菜碱、维生素 B12)摄入量
大体时间:7-10周
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使用半定量食物频率问卷(FFQ)计算一碳营养素的膳食摄入量
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7-10周
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妊娠中期母体一碳营养素(叶酸、胆碱、甜菜碱、维生素 B12)摄入量评估
大体时间:20-28周
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利用24小时膳食回忆和膳食记录计算一碳营养素的膳食摄入量
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20-28周
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妊娠晚期母体一碳营养素(叶酸、胆碱、甜菜碱、维生素 B12)摄入量评估
大体时间:36-37周
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利用24小时膳食回忆和膳食记录计算一碳营养素的膳食摄入量
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36-37周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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测量母体血液和尿液生化(叶酸、胆碱、甜菜碱、同型半胱氨酸、维生素 B2、维生素 B6、维生素 B12 等)
大体时间:7-10周
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7-10周
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检测母体血印基因(sonic hedgehog、胰岛素样生长因子2、long ispersed nuclear element 1等)DNA甲基化状态、DNA 8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和炎症标志物(TNF-α、NF-κB、白细胞介素等)
大体时间:7-10周
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7-10周
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测量母体血液和尿液生化(叶酸、胆碱、甜菜碱、同型半胱氨酸、维生素 B2、维生素 B6、维生素 B12 等)
大体时间:24-28周
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24-28周
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检测母体血印基因(sonic hedgehog、胰岛素样生长因子2、long ispersed nuclear element 1等)DNA甲基化状态、DNA 8-羟基脱氧鸟苷和炎症标志物(TNF-α、NF-κB、白细胞介素等)
大体时间:24-28周
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24-28周
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测量母体血液、脐带血和尿液生化(叶酸、胆碱、甜菜碱、同型半胱氨酸、维生素 B2、维生素 B6、维生素 B12 等)
大体时间:37-40 周
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37-40 周
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测量母体和脐带血以及胎盘组织 MTHFR C677T 基因型
大体时间:37-40 周
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37-40 周
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检测母体血印基因(sonic hedgehog、胰岛素样生长因子2、long ispersed nuclear element 1等)DNA甲基化状态、DNA 8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和炎症标志物(TNF-α、NF-κB、白细胞介素等)
大体时间:37-40 周
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37-40 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Chien-Nan Lee、National Taiwan University Hospital
- 首席研究员:Kuang-Ta Huang、Hueishin women and children clinic
- 首席研究员:Chin-Pao Cheng、National Taiwan University Hospital
- 首席研究员:Rwei-Fen S. Huang、Fu Jen Catholic University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2014年10月1日
初级完成 (实际的)
2017年12月1日
研究完成 (实际的)
2017年12月1日
研究注册日期
首次提交
2014年10月13日
首先提交符合 QC 标准的
2014年10月13日
首次发布 (估计)
2014年10月17日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年2月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年1月30日
最后验证
2017年5月1日
更多信息
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