替诺福韦阴道凝胶和薄膜制剂的比较 (FAME-05)
单剂量替诺福韦阴道凝胶和薄膜制剂的药代动力学和药效学比较
研究概览
详细说明
这是一项对 10 名没有活跃女性生殖道疾病的性活跃健康女性进行的替诺福韦凝胶和薄膜的开放标签比较研究。 女性将接受单剂量的每种制剂——替诺福韦凝胶(1%;相当于 4ml 凝胶中的 40 mg)和替诺福韦薄膜(1.3%;40 mg)——在交叉研究设计中以确定替诺福韦在女性中的药代动力学血液、宫颈组织和宫颈阴道液(主要目标)。 此外,将在离体 HIV 活检挑战中使用宫颈组织评估药效学,安全性将通过评估每种制剂单剂量后的不良事件(次要目标)来确定。 主要终点将是确定血浆、组织匀浆和宫颈阴道液中替诺福韦 (TFV) 及其代谢物替诺福韦二磷酸盐 (TFV-DP) 的浓度。 次要终点将通过评估离体感染后长达 21 天的外植体等分样本中的 HIV p24 蛋白浓度来确定,并通过确定与研究产品相关的 2 级或更高级别的不良事件来确定。
研究参与者将在以下取样之前接受第一个替诺福韦剂量制剂:
- 将在给药前、0.5、1、2、4、5、8 和 12 小时(第 0 天)、24 小时(第 1 天)获得血液 PK 血浆采集; 48 小时(第 2 天); 72 小时(第 3 天);替诺福韦制剂给药后 168 小时(第 7 天)。
- 将在所有受试者给药后 5 小时和 72 小时(按所列顺序)进行宫颈阴道液取样、直肠液取样和宫颈阴道活检。 还将在 168 小时时采集宫颈阴道液和直肠液样本。
将建议受试者在每次给药后 10 天(或在 72 小时最后一次宫颈阴道取样后 7 天)内避免性交和所有其他插入阴道的行为。 在安全评估访问之后,研究参与者将返回研究单位并接受第二次替诺福韦剂量配方,然后是相同的样本采集时间表和最终安全访问。 TFV 和 TFV-DP 的 PK 参数将在凝胶和薄膜制剂之间进行估计和比较。 PK 参数将包括峰浓度 (Cmax)、浓度-时间曲线下面积 (AUC)、达到峰浓度的时间 (Tmax)、消除半衰期 (t1/2)。 替诺福韦凝胶和薄膜离体药效学也将被评估和分析与药代动力学的对应关系。
访问 1 访问 2-6 访问 7 访问 8-12 访问 13
- 28 天第 0-7 天第 14 天第 28-35 天第 42 天
这些研究将在约翰霍普金斯医院在医学博士 Craig Hendrix 的指导下作为项目负责人进行。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第一阶段早期
联系人和位置
学习地点
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、美国、21287-5554
- Johns Hopkins University School of Medicine Division of Clinical Pharmacology
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄在 18 至 45 岁(含)之间,有阴道性交史。
- 入学后 28 天内 HIV 呈阴性
- 了解并同意当地的 STI 报告要求。
- 能够并愿意提供书面知情同意书以参与研究。
- 能够并愿意为定位器目的提供足够的信息。
- 除非出现不可预见的情况,否则所有研究访问均可返回。
- 在受试者的月经周期中与施用第一种制剂同时(至少在月经前 10 天)返回第二种制剂的可用性。
- 愿意在每次接触研究产品前 72 小时和服用研究产品后 10 天停止阴道性交和将任何东西(例如药物、阴道冲洗液、个人润滑剂或性玩具)插入阴道,总共 26 天禁欲,参与研究时不插入阴道产品/物体。
- 愿意让合作伙伴在研究期间使用避孕套(不得含有 Nonoxynol-9)。
- 同意不参与涉及药物和/或医疗设备的其他研究。
- 阴性定性尿妊娠试验。
- 在入学时使用有效的避孕方法。
- 愿意在两个给药日中的每一天在研究单元中停留最多 12 小时。
排除标准:
- 参与者已知的当前性伴侣为 HIV 血清阳性。
- 根据历史,与感染 HIV 的伴侣或 HIV 血清状况未知的伴侣进行无安全套性交的个人,或以性交换金钱、住所或礼物的妇女。
- 入组前 8 周内患有活动性衣原体、淋病、梅毒、滴虫、宫颈炎或盆腔炎。
- 活动性乙型肝炎感染者。
- 已知的生殖器 HSV 病史(通过临床或实验室检测诊断)。
- 有症状的阴道念珠菌病或细菌性阴道病。
- 未确诊的不规则子宫出血
- 女性生殖道病理学,
- 子宫切除术后状态的个人。
- 任何宫颈阴道手术史(即 阴道镜检查和宫颈活检)在过去 2 个月内。
- 锥形活检或广泛环形电外科切除术 (LEEP) 的病史,根据研究者的判断,这可能会影响渗透性评估。
- 任何已知的原发性或继发性泌尿生殖器畸形,在研究者的评估中可能会干扰用于 PK 研究的预期尿液收集。
- 入组后 4 周内使用阴道给药药物
- 任何活动性尿路感染
- 根据病史,受试者月经周期不规律。
放映时:
- ALT 或 AST 大于现场实验室 ULN 的 1.5 倍
- 血红蛋白低于 10.0 g/dL
- 血小板计数低于 100,000/mm3
- 其他超出正常范围的安全测试
- 研究者认为具有临床意义的发现
- 根据已建立的列线图估算的肌酐清除率 < 60 ml/min
- 最近(过去 6 个月)注射吸毒或饮酒可能会干扰研究的历史。
- 不愿在研究程序前一周和研究程序后一周内停止使用阿司匹林和 NSAIDs 产品。
- 使用华法林或肝素。
- 入组后 4 周内使用全身免疫调节药物。
- 在注册后 4 周内使用含有 nonoxynol-9 的产品。
- 在注册后 4 周内使用任何研究产品。
- 研究者认为不适合参与的任何其他医疗状况。
- 任何怀孕或正在积极哺乳的人。
- 绝经后定义为闭经 12 个月。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:替诺福韦凝胶
女性将接受单剂量的替诺福韦凝胶(1%;相当于 4 毫升凝胶中的 40 毫克)以确定替诺福韦在血液、宫颈组织和宫颈阴道液中的药代动力学。
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单剂量 1% 替诺福韦凝胶(相当于 4 毫升凝胶中的 40 毫克)
其他名称:
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有源比较器:替诺福韦片
女性将接受单剂量的替诺福韦膜(1.3%;40 mg)以确定替诺福韦在血液、宫颈组织和宫颈阴道液中的药代动力学。
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单剂量1.3%替诺福韦片(相当于40mg)
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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每种产品(薄膜和凝胶)给药后 0 至 72 小时的血浆替诺福韦浓度-时间曲线 (AUC0-72)
大体时间:72小时
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血浆替诺福韦的浓度-时间图
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72小时
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每种产品(薄膜和凝胶)给药后 0 至 72 小时的 PBMC 替诺福韦二磷酸盐浓度-时间曲线 (AUC0-72)
大体时间:72小时
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给药后 72 小时 PBMC 替诺福韦二磷酸盐的浓度-时间图
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72小时
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5 小时时宫颈组织替诺福韦最大浓度 (Cmax)
大体时间:5个小时
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5个小时
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72 小时时宫颈组织替诺福韦最大浓度 (Cmax)
大体时间:72小时
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72小时
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5 小时时宫颈组织替诺福韦二磷酸盐最大浓度 (Cmax)
大体时间:5个小时
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5个小时
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72 小时时宫颈组织替诺福韦二磷酸盐最大浓度 (Cmax)
大体时间:72小时
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72小时
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5 小时时宫颈阴道液替诺福韦最大浓度 (Cmax)
大体时间:5个小时
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5个小时
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72 小时时宫颈阴道液替诺福韦最大浓度 (Cmax)
大体时间:72小时
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72小时
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5 小时直肠液替诺福韦最大浓度 (Cmax)
大体时间:5个小时
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5个小时
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72 小时直肠液替诺福韦最大浓度 (Cmax)
大体时间:72小时
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72小时
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所有不良临床和实验室事件
大体时间:一年
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按治疗配方对不良事件进行分类,以比较单剂量替诺福韦凝胶和薄膜配方的安全性
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一年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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在用替诺福韦凝胶或薄膜给药后 5 小时收集的外植体宫颈组织在离体感染后 0 至 15 天的累积 HIV p24 蛋白浓度
大体时间:15天
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15天
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在用替诺福韦凝胶或薄膜给药后 72 小时收集的外植体宫颈组织在离体感染后 0 至 15 天的累积 HIV p24 蛋白浓度
大体时间:15天
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15天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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