- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02280109
Comparação de Gel Vaginal de Tenofovir e Formulações de Filme (FAME-05)
Comparação da Farmacocinética e Farmacodinâmica de Gel Vaginal de Tenofovir de Dose Única e Formulação de Filme
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo comparativo aberto de gel e filme de tenofovir em 10 mulheres saudáveis sexualmente ativas sem distúrbios ativos do trato genital feminino. As mulheres receberão uma dose única de cada formulação - gel de tenofovir (1%; equivalente a 40 mg em 4 ml de gel) e filme de tenofovir (1,3%; 40 mg) - em um desenho de estudo cruzado para determinar a farmacocinética do tenofovir no sangue, tecido cervical e líquido cervicovaginal (objetivo primário). Além disso, a farmacodinâmica será avaliada usando tecido cervical em um desafio de biópsia de HIV ex vivo, e a segurança será determinada pela avaliação de eventos adversos após uma única dose de cada formulação (objetivo secundário). O objetivo primário será determinar as concentrações de tenofovir (TFV) e seu metabólito, difosfato de tenofovir (TFV-DP), no plasma, homogeneizados de tecido e fluido cervicovaginal. Os pontos finais secundários serão determinados pela avaliação das concentrações de proteína HIV p24 de amostras de alíquotas de explantes até 21 dias pós-infecção ex vivo e pela determinação de eventos adversos de Grau 2 ou superior considerados relacionados ao produto do estudo.
Os participantes da pesquisa receberão a primeira formulação de dose de tenofovir antes da seguinte amostragem:
- A coleta de plasma PK de sangue será obtida na pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 5, 8 e 12 horas (Dia 0), 24 horas (Dia 1); 48 horas (dia 2); 72 horas (Dia 3); e 168 horas (Dia 7) após a administração da formulação de tenofovir.
- Amostragem de fluido cervicovaginal, amostragem de fluido retal e biópsia cervicovaginal serão realizadas (na sequência listada) 5 e 72 horas após a dosagem em todos os indivíduos. Amostras de líquido cervicovaginal e líquido retal também serão obtidas às 168 horas.
Os indivíduos serão aconselhados a se abster de relações sexuais e todas as outras práticas vaginais inseridas por 10 dias após cada dose administrada (ou 7 dias após a última amostragem cervicovaginal em 72 horas). Após uma visita de avaliação de segurança, o participante da pesquisa retornará à unidade de pesquisa e receberá uma segunda formulação de dose de tenofovir seguida pelo mesmo cronograma de coleta de amostras e uma visita final de segurança. Parâmetros PK de TFV e TFV-DP serão estimados e comparados entre as formulações de gel e filme. Os parâmetros farmacocinéticos incluirão pico de concentração (Cmax), área sob a curva concentração-tempo (AUC), tempo até o pico de concentração (Tmax), meia-vida de eliminação (t1/2). A farmacodinâmica ex vivo do gel e filme de tenofovir também será avaliada e analisada quanto à correspondência com a farmacocinética.
Visita 1 Visitas 2-6 Visita 7 Visitas 8-12 Visita 13
- 28 dias Dia 0-7 Dia 14 Dia 28-35 Dia 42
Esses estudos serão realizados no Hospital Johns Hopkins sob a direção de Craig Hendrix, MD, como o Projeto PI.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287-5554
- Johns Hopkins University School of Medicine Division of Clinical Pharmacology
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 a 45 anos de idade (inclusive) com história de sexo vaginal receptivo.
- HIV negativo até 28 dias após a inscrição
- Entenda e concorde com os requisitos locais de relatórios de DST.
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito para participar do estudo.
- Capaz e disposto a fornecer informações adequadas para fins de localização.
- Disponibilidade para retornar em todas as visitas do estudo, salvo imprevistos.
- Disponibilidade para retornar para a dosagem da segunda formulação ao mesmo tempo no ciclo menstrual do indivíduo quando a primeira formulação foi administrada, pelo menos 10 dias antes da menstruação.
- Disposto a abster-se de relações sexuais vaginais e inserção de qualquer coisa (por exemplo, droga, ducha vaginal, lubrificante pessoal ou brinquedo sexual) na vagina por 72 horas antes de cada exposição ao produto do estudo e 10 dias após a dosagem do produto do estudo, compreendendo um total de 26 dias de abstinência, não inserção de produtos/objetos vaginais durante a participação no estudo.
- Disposição para que o(s) parceiro(s) use(m) preservativos (não deve conter Nonoxinol-9) durante o estudo.
- Concorde em não participar de outros estudos de pesquisa envolvendo drogas e/ou dispositivos médicos.
- Teste de gravidez de urina qualitativo negativo.
- Usando um método eficaz de contracepção no momento da inscrição.
- Disposição para permanecer na unidade de pesquisa por até 12 horas em cada um dos dois dias de dosagem.
Critério de exclusão:
- Parceiro sexual atual conhecido pelo participante como soropositivo para o HIV.
- Indivíduos que, pela história, se envolvem em relações sexuais sem preservativo com parceiros infectados pelo HIV, ou parceiros que têm sorologia desconhecida para HIV, ou mulheres que trocam sexo por dinheiro, abrigo ou presentes.
- Clamídia ativa, gonorréia, sífilis, trichomonas, cervicite ou DIP dentro de 8 semanas antes da inscrição.
- Indivíduos com infecção ativa por hepatite B.
- História conhecida de HSV genital (diagnosticada por teste clínico ou laboratorial).
- Candidíase vaginal sintomática ou vaginose bacteriana.
- Sangramento uterino irregular não diagnosticado
- Patologia do trato genital feminino,
- Indivíduos com status pós-histerectomia.
- História de qualquer procedimento cervicovaginal (ou seja, colposcopia com biópsia cervical) nos últimos 2 meses.
- Histórico de biópsia em cone ou procedimento de excisão eletrocirúrgica em alça extensa (CAF), que, na opinião do investigador, pode afetar a avaliação da permeabilidade.
- Quaisquer malformações urogenitais primárias ou secundárias conhecidas que, na avaliação do investigador, possam interferir na coleta de urina pretendida para estudos farmacocinéticos.
- Uso de medicamentos administrados por via vaginal dentro de 4 semanas após a inscrição
- Qualquer infecção ativa do trato urinário
- Pela história, indivíduos com ciclos menstruais irregulares.
Na triagem:
- ALT ou AST superior a 1,5 X o LSN do laboratório local
- Hemoglobina inferior a 10,0 g/dL
- Contagem de plaquetas inferior a 100.000/mm3
- Outros testes de segurança fora da faixa normal
- Achados que são clinicamente significativos na opinião do investigador
- Depuração de creatinina estimada < 60 ml/min com base em nomogramas estabelecidos
- História recente (últimos 6 meses) de uso de drogas injetáveis ou uso de álcool que pode interferir no estudo.
- Relutância em abster-se do uso de aspirina e AINEs por uma semana antes e uma semana após os procedimentos do estudo.
- Uso de varfarina ou heparina.
- Uso de medicamentos imunomoduladores sistêmicos dentro de 4 semanas após a inscrição.
- Uso de produto contendo nonoxinol-9 dentro de 4 semanas após a inscrição.
- Uso de quaisquer produtos experimentais dentro de 4 semanas após a inscrição.
- Quaisquer outras condições médicas consideradas não seguras para a participação do investigador.
- Qualquer indivíduo que esteja grávida ou esteja amamentando ativamente.
- Pós-menopausa definida como 12 meses de amenorréia.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Tenofovir gel
As mulheres receberão uma dose única de tenofovir gel (1%; equivalente a 40 mg em 4 ml de gel) para determinar a farmacocinética do tenofovir no sangue, tecido cervical e fluido cervicovaginal.
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dose única de gel de tenofovir a 1% (equivalente a 40 mg em 4 ml de gel)
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Filme de tenofovir
As mulheres receberão uma dose única de filme de tenofovir (1,3%; 40 mg) para determinar a farmacocinética do tenofovir no sangue, tecido cervical e fluido cervicovaginal.
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dose única de filme de tenofovir a 1,3% (equivalente a 40 mg)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Curva concentração plasmática de tenofovir-tempo (AUC0-72) para cada produto (filme e gel) 0 a 72 horas após a dosagem
Prazo: 72 horas
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Gráfico concentração-tempo do tenofovir plasmático
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72 horas
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Curva de concentração-tempo de difosfato de tenofovir PBMC (AUC0-72) para cada produto (filme e gel) 0 a 72 horas após a dosagem
Prazo: 72 horas
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Gráfico de concentração-tempo de difosfato de tenofovir PBMC até 72 horas após a dosagem
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72 horas
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Concentração máxima de tenofovir no tecido cervical (Cmax) em 5 horas
Prazo: 5 horas
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5 horas
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Concentração máxima de tenofovir no tecido cervical (Cmax) às 72 horas
Prazo: 72 horas
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72 horas
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Concentração máxima de difosfato de tenofovir no tecido cervical (Cmax) em 5 horas
Prazo: 5 horas
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5 horas
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Concentração máxima de difosfato de tenofovir no tecido cervical (Cmax) em 72 horas
Prazo: 72 horas
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72 horas
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Concentração máxima de tenofovir no fluido cervicovaginal (Cmax) em 5 horas
Prazo: 5 horas
|
5 horas
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Concentração máxima de tenofovir no fluido cervicovaginal (Cmax) às 72 horas
Prazo: 72 horas
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72 horas
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Concentração máxima de tenofovir no fluido retal (Cmax) em 5 horas
Prazo: 5 horas
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5 horas
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Concentração máxima de tenofovir no fluido retal (Cmax) em 72 horas
Prazo: 72 horas
|
72 horas
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Todos os eventos clínicos e laboratoriais adversos
Prazo: um ano
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Categorizar eventos adversos por formulação de tratamento para comparar a segurança das formulações de gel e filme de tenofovir de dose única
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um ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Concentração cumulativa de proteína HIV p24 de 0 a 15 dias após a infecção ex-vivo de explante de tecido cervical coletado 5 horas após a administração de gel ou filme de tenofovir
Prazo: 15 dias
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15 dias
|
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Concentração cumulativa de proteína HIV p24 de 0 a 15 dias após a infecção ex-vivo de explante de tecido cervical coletado 72 horas após a administração de gel ou filme de tenofovir
Prazo: 15 dias
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15 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DAIDS-ES #12015
- U19AI082639 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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