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Confronto tra le formulazioni di gel vaginale e film Tenofovir (FAME-05)

27 gennaio 2016 aggiornato da: Craig Hendrix, CONRAD

Confronto tra la farmacocinetica e la farmacodinamica della formulazione di gel vaginale e film monodose Tenofovir

Questo è uno studio comparativo in aperto di tenofovir gel e film in 10 donne sane sessualmente attive senza disturbi attivi del tratto genitale femminile. Le donne riceveranno una singola dose di ciascuna formulazione - tenofovir gel (1%; equivalente a 40 mg in 4 ml di gel) e tenofovir film (1,3%; 40 mg) - in un disegno di studio crossover per determinare la farmacocinetica di tenofovir nel sangue, tessuto cervicale e fluido cervicovaginale (obiettivo primario).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio comparativo in aperto di tenofovir gel e film in 10 donne sane sessualmente attive senza disturbi attivi del tratto genitale femminile. Le donne riceveranno una singola dose di ciascuna formulazione - tenofovir gel (1%; equivalente a 40 mg in 4 ml di gel) e tenofovir film (1,3%; 40 mg) - in un disegno di studio crossover per determinare la farmacocinetica di tenofovir nel sangue, tessuto cervicale e fluido cervicovaginale (obiettivo primario). Inoltre, la farmacodinamica sarà valutata utilizzando il tessuto cervicale in una biopsia dell'HIV ex vivo e la sicurezza sarà determinata dalla valutazione degli eventi avversi a seguito di una singola dose di ciascuna formulazione (obiettivo secondario). L'endpoint primario sarà determinare le concentrazioni di tenofovir (TFV) e del suo metabolita, tenofovir difosfato (TFV-DP), nel plasma, negli omogenati tissutali e nel fluido cervicovaginale. Gli endpoint secondari saranno determinati valutando le concentrazioni di proteina HIV p24 da campioni di aliquote espiantate fino a 21 giorni dopo l'infezione ex vivo e mediante determinazione di eventi avversi di grado 2 o superiore ritenuti correlati al prodotto in studio.

I partecipanti alla ricerca riceveranno la prima formulazione della dose di tenofovir prima del seguente campionamento:

  • La raccolta del sangue PK plasma sarà ottenuta a pre-dose, 0,5, 1, 2, 4, 5, 8 e 12 ore (giorno 0), 24 ore (giorno 1); 48 ore (giorno 2); 72 ore (giorno 3); e 168 ore (Giorno 7) dopo la somministrazione della formulazione di tenofovir.
  • Saranno eseguiti prelievo di fluido cervicovaginale, prelievo di fluido rettale e biopsia cervicovaginale (nella sequenza elencata) 5 e 72 ore dopo la somministrazione in tutti i soggetti. Anche il prelievo di liquido cervicovaginale e rettale sarà ottenuto a 168 ore.

Ai soggetti verrà consigliato di astenersi dai rapporti sessuali e da tutte le altre pratiche vaginali inseritive per 10 giorni dopo ciascuna dose somministrata (o 7 giorni dopo l'ultimo prelievo cervicovaginale a 72 ore). Dopo una visita di valutazione della sicurezza, il partecipante alla ricerca tornerà all'unità di ricerca e riceverà una seconda formulazione della dose di tenofovir seguita dallo stesso programma di raccolta del campione e una visita di sicurezza finale. I parametri farmacocinetici di TFV e TFV-DP saranno stimati e confrontati tra le formulazioni gel e film. I parametri farmacocinetici includeranno la concentrazione massima (Cmax), l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC), il tempo alla concentrazione massima (Tmax), l'emivita di eliminazione (t1/2). Verrà inoltre valutata e analizzata la farmacodinamica ex vivo di tenofovir gel e film per la corrispondenza con la farmacocinetica.

Visita 1 Visite 2-6 Visita 7 Visite 8-12 Visita 13

- 28 Giorni Giorno 0-7 Giorno 14 Giorno 28-35 Giorno 42

Questi studi saranno condotti presso il Johns Hopkins Hospital sotto la direzione di Craig Hendrix, MD, come Project PI.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287-5554
        • Johns Hopkins University School of Medicine Division of Clinical Pharmacology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età compresa tra 18 e 45 anni (inclusi) con una storia di rapporti vaginali ricettivi.
  2. HIV negativo entro 28 giorni dall'arruolamento
  3. Comprendere e accettare i requisiti di segnalazione STI locali.
  4. In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto per prendere parte allo studio.
  5. In grado e disposti a fornire informazioni adeguate ai fini del localizzatore.
  6. Disponibilità a rientrare per tutte le visite di studio, salvo imprevisti.
  7. Disponibilità a tornare per il dosaggio della seconda formulazione nel ciclo mestruale del soggetto nello stesso momento in cui è stata somministrata la prima formulazione, almeno 10 giorni prima delle mestruazioni.
  8. Disponibilità ad astenersi dal rapporto vaginale e dall'inserimento di qualsiasi cosa (ad es. droga, doccia vaginale, lubrificante personale o sex toy) nella vagina per 72 ore prima di ogni esposizione al prodotto in studio e 10 giorni dopo la somministrazione del prodotto in studio, per un totale di 26 giorni di astinenza, nessun inserimento di prodotti/oggetti vaginali durante la partecipazione allo studio.
  9. Disponibilità a che i partner utilizzino i preservativi (non devono contenere Nonoxynol-9) per la durata dello studio.
  10. Accetta di non partecipare ad altri studi di ricerca che coinvolgono farmaci e/o dispositivi medici.
  11. Test di gravidanza urinario qualitativo negativo.
  12. Utilizzo di un metodo contraccettivo efficace al momento dell'arruolamento.
  13. Disponibilità a rimanere nell'unità di ricerca per un massimo di 12 ore in ciascuno dei due giorni di somministrazione.

Criteri di esclusione:

  1. Attuale partner sessuale noto al partecipante come sieropositivo all'HIV.
  2. Individui che, per storia, intrattengono rapporti senza preservativo con partner con infezione da HIV o partner con stato sierologico dell'HIV sconosciuto o donne che scambiano sesso con denaro, riparo o regali.
  3. Clamidia attiva, gonorrea, sifilide, trichomonas, cervicite o PID entro 8 settimane prima dell'arruolamento.
  4. Individui con infezione da epatite B attiva.
  5. Storia nota di HSV genitale (diagnosticata mediante test clinici o di laboratorio).
  6. Candidosi vaginale sintomatica o vaginosi batterica.
  7. Sanguinamento uterino irregolare non diagnosticato
  8. Patologia dell'apparato genitale femminile,
  9. Individui che sono in stato post isterectomia.
  10. Storia di qualsiasi procedura cervicovaginale (es. colposcopia con biopsia cervicale) negli ultimi 2 mesi.
  11. Storia di biopsia del cono o procedura di escissione elettrochirurgica ad anello esteso (LEEP), che a giudizio dello sperimentatore può influenzare la valutazione della permeabilità.
  12. Eventuali malformazioni uro-genitali primarie o secondarie note, che secondo la valutazione dello sperimentatore possono interferire con la raccolta delle urine prevista per gli studi farmacocinetici.
  13. Uso di farmaci somministrati per via vaginale entro 4 settimane dall'arruolamento
  14. Qualsiasi infezione attiva del tratto urinario
  15. Per anamnesi, soggetti con cicli mestruali irregolari.
  16. Alla proiezione:

    • ALT o AST superiori a 1,5 volte l'ULN del laboratorio del sito
    • Emoglobina inferiore a 10,0 g/dL
    • Conta piastrinica inferiore a 100.000/mm3
    • Altri test di sicurezza al di fuori del range normale
    • Reperti clinicamente significativi a giudizio dello sperimentatore
  17. Clearance della creatinina stimata < 60 ml/min sulla base di nomogrammi stabiliti
  18. Storia recente (ultimi 6 mesi) di uso di droghe per via endovenosa o uso di alcol che potrebbero interferire con lo studio.
  19. Riluttanza ad astenersi dall'uso di aspirina e FANS per una settimana prima e una settimana dopo le procedure dello studio.
  20. Uso di warfarin o eparina.
  21. Uso di farmaci immunomodulatori sistemici entro 4 settimane dall'arruolamento.
  22. Uso del prodotto contenente nonoxynol-9 entro 4 settimane dall'arruolamento.
  23. Uso di qualsiasi prodotto sperimentale entro 4 settimane dall'arruolamento.
  24. Qualsiasi altra condizione medica ritenuta non sicura per la partecipazione dallo sperimentatore.
  25. Qualsiasi individuo che è incinta o sta allattando attivamente.
  26. Post-menopausa definita come 12 mesi di amenorrea.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Tenofovir Gel
Le donne riceveranno una singola dose di tenofovir gel (1%; equivalente a 40 mg in 4 ml di gel) per determinare la farmacocinetica di tenofovir nel sangue, nel tessuto cervicale e nel fluido cervicovaginale.
dose singola di tenofovir gel all'1% (equivalente a 40 mg in 4 ml di gel)
Altri nomi:
  • Tenofovir disoproxil
Comparatore attivo: Tenofovir Film
Le donne riceveranno una singola dose di film di tenofovir (1,3%; 40 mg) per determinare la farmacocinetica di tenofovir nel sangue, nel tessuto cervicale e nel fluido cervicovaginale.
dose singola di tenofovir film all'1,3% (equivalente a 40 mg)
Altri nomi:
  • Tenofovir disoproxil

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Curva concentrazione plasmatica di tenofovir nel tempo (AUC0-72) per ciascun prodotto (film e gel) da 0 a 72 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 72 ore
Grafico concentrazione-tempo di tenofovir plasmatico
72 ore
Curva concentrazione-tempo di tenofovir difosfato PBMC (AUC0-72) per ciascun prodotto (film e gel) da 0 a 72 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 72 ore
Grafico concentrazione-tempo di PBMC tenofovir difosfato fino a 72 ore dopo la somministrazione
72 ore
Concentrazione massima di tenofovir nel tessuto cervicale (Cmax) a 5 ore
Lasso di tempo: 5 ore
5 ore
Concentrazione massima di tenofovir nel tessuto cervicale (Cmax) a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore
72 ore
Concentrazione massima (Cmax) di tenofovir difosfato nel tessuto cervicale a 5 ore
Lasso di tempo: 5 ore
5 ore
Concentrazione massima (Cmax) di tenofovir difosfato nel tessuto cervicale a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore
72 ore
Concentrazione massima di tenofovir nel fluido cervicovaginale (Cmax) a 5 ore
Lasso di tempo: 5 ore
5 ore
Concentrazione massima di tenofovir nel fluido cervicovaginale (Cmax) a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore
72 ore
Concentrazione massima di tenofovir nel fluido rettale (Cmax) a 5 ore
Lasso di tempo: 5 ore
5 ore
Concentrazione massima di tenofovir nel fluido rettale (Cmax) a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore
72 ore
Tutti gli eventi avversi clinici e di laboratorio
Lasso di tempo: un anno
Categorizzare gli eventi avversi in base alla formulazione del trattamento per confrontare la sicurezza delle formulazioni in gel e film di tenofovir a dose singola
un anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Concentrazione cumulativa della proteina HIV p24 da 0 a 15 giorni dopo l'infezione ex-vivo del tessuto cervicale espiantato raccolto 5 ore dopo la somministrazione di tenofovir gel o film
Lasso di tempo: 15 giorni
15 giorni
Concentrazione cumulativa della proteina HIV p24 da 0 a 15 giorni dopo l'infezione ex-vivo del tessuto cervicale espiantato raccolto a 72 ore dopo la somministrazione di tenofovir gel o film
Lasso di tempo: 15 giorni
15 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 ottobre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 ottobre 2014

Primo Inserito (Stima)

31 ottobre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

28 gennaio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 gennaio 2016

Ultimo verificato

1 gennaio 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tenofovir Gel

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