- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02280109
Sammenligning av Tenofovir Vaginal Gel og filmformuleringer (FAME-05)
Sammenligning av farmakokinetikken og farmakodynamikken til enkeldose Tenofovir vaginal gel og filmformulering
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen komparativ studie av tenofovirgel og film hos 10 friske seksuelt aktive kvinner uten aktive kvinnelige kjønnsorganer. Kvinnene vil motta en enkeltdose av hver formulering - tenofovirgel (1 %; tilsvarende 40 mg i 4 ml gel) og tenofovirfilm (1,3 %; 40 mg) - i en crossover-studiedesign for å bestemme farmakokinetikken til tenofovir i blod, cervical vev og cervicovaginal væske (primært mål). Videre vil farmakodynamikken bli vurdert ved bruk av livmorhalsvev i en ex vivo HIV-biopsiutfordring, og sikkerheten vil bli bestemt ved vurdering av uønskede hendelser etter en enkelt dose av hver formulering (sekundært mål). Det primære endepunktet vil være å bestemme konsentrasjoner av tenofovir (TFV) og dets metabolitt, tenofovirdifosfat (TFV-DP), i plasma, vevshomogenater og cervicovaginal væske. Sekundære endepunkter vil bli bestemt ved å vurdere konsentrasjoner av HIV p24-protein fra eksplantatprøver opp til 21 dager etter infeksjon ex vivo, og ved å bestemme grad 2 eller høyere bivirkninger som anses relatert til studieproduktet.
Forskningsdeltakere vil motta den første tenofovirdoseformuleringen før følgende prøvetaking:
- Blod PK-plasmainnsamling vil bli oppnådd ved førdose, 0,5, 1, 2, 4, 5, 8 og 12 timer (dag 0), 24 timer (dag 1); 48 timer (dag 2); 72 timer (dag 3); og 168 timer (dag 7) etter dosering av tenofovirformulering.
- Cervicovaginal væskeprøvetaking, rektalvæskeprøvetaking og cervicovaginal biopsi vil bli utført (i den oppførte sekvensen) 5 og 72 timer etter dosering hos alle forsøkspersoner. Prøvetaking av livmorhalsvæske og rektalvæske vil også bli tatt etter 168 timer.
Pasienter vil bli bedt om å avstå fra samleie og all annen insertiv vaginal praksis i 10 dager etter hver administrert dose (eller 7 dager etter siste cervicovaginale prøvetaking etter 72 timer). Etter et sikkerhetsevalueringsbesøk vil forskningsdeltakeren returnere til forskningsenheten og motta en andre tenofovirdoseformulering etterfulgt av samme tidsplan for prøvetaking og et siste sikkerhetsbesøk. PK-parametre for TFV og TFV-DP vil bli estimert og sammenlignet mellom gel- og filmformuleringene. PK-parametere vil inkludere toppkonsentrasjon (Cmax), areal under konsentrasjon-tid-kurven (AUC), tid til toppkonsentrasjon (Tmax), eliminasjonshalveringstid (t1/2). Tenofovir gel og film ex vivo farmakodynamikk vil også bli vurdert og analysert for samsvar med farmakokinetikk.
Besøk 1 besøk 2-6 besøk 7 besøk 8-12 besøk 13
- 28 dager Dag 0-7 Dag 14 Dag 28-35 Dag 42
Disse studiene vil bli utført ved Johns Hopkins Hospital under ledelse av Craig Hendrix, MD, som Project PI.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287-5554
- Johns Hopkins University School of Medicine Division of Clinical Pharmacology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 til 45 år (inklusive) med en historie med mottakelig vaginalt samleie.
- HIV-negativ innen 28 dager etter påmelding
- Forstå og godta lokale STI-rapporteringskrav.
- Evne og villig til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien.
- Kan og er villig til å gi tilstrekkelig informasjon for lokaliseringsformål.
- Mulighet for å returnere for alle studiebesøk, med unntak av uforutsette omstendigheter.
- Tilgjengelighet for å returnere for den andre formuleringsdoseringen på samme tid i pasientens menstruasjonssyklus som da den første formuleringen ble administrert, minst 10 dager før menstruasjon.
- Villig til å avstå fra vaginalt samleie og innsetting av hva som helst (f.eks. medikamenter, vaginal dusj, personlig glidemiddel eller sexleketøy) i skjeden i 72 timer før hver eksponering av studieproduktet, og 10 dager etter dosering av studieproduktet, bestående av totalt 26 dager med abstinens, ingen innsetting av vaginale produkter/gjenstander under deltagelse i studien.
- Vilje til å la partner(e) bruke kondom (må ikke inneholde Nonoxynol-9) i løpet av studien.
- Godta å ikke delta i andre forskningsstudier som involverer legemidler og/eller medisinsk utstyr.
- Negativ kvalitativ uringraviditetstest.
- Bruke en effektiv prevensjonsmetode ved påmelding.
- Vilje til å forbli i forskningsenheten i inntil 12 timer på hver av to doseringsdager.
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende seksuell partner kjent av deltakeren for å være HIV-seropositiv.
- Personer som, av historie, deltar i kondomfritt samleie med HIV-infiserte partnere, eller partnere som har ukjent HIV-serostatus, eller kvinner som bytter sex mot penger, husly eller gaver.
- Aktiv klamydia, gonoré, syfilis, trichomonas, cervicitt eller PID innen 8 uker før påmelding.
- Personer med aktiv hepatitt B-infeksjon.
- Kjent historie med genital HSV (diagnostisert ved enten klinisk eller laboratorietest).
- Symptomatisk vaginal candidiasis eller bakteriell vaginose.
- Udiagnostisert uregelmessig livmorblødning
- patologi av den kvinnelige kjønnsorganet,
- Personer som har status etter hysterektomi.
- Anamnese med cervicovaginal prosedyre (dvs. kolposkopi med cervikal biopsi) i løpet av de siste 2 månedene.
- Anamnese med kjeglebiopsi eller omfattende elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP), som etter etterforskerens vurdering kan påvirke permeabilitetsvurderingen.
- Alle kjente primære eller sekundære urogenitale misdannelser, som etter utrederens vurdering kan forstyrre den tiltenkte urininnsamlingen for PK-studier.
- Bruk av vaginalt administrerte medisiner innen 4 uker etter påmelding
- Enhver aktiv urinveisinfeksjon
- Av historie, personer med uregelmessige menstruasjonssykluser.
Ved visning:
- ALAT eller ASAT større enn 1,5 X ULN på stedets laboratorieverdi
- Hemoglobin mindre enn 10,0 g/dL
- Blodplateantall mindre enn 100 000/mm3
- Andre sikkerhetstester utenfor normalområdet
- Funn som er klinisk signifikante etter etterforskerens oppfatning
- Estimert kreatininclearance < 60 ml/min basert på etablerte nomogrammer
- Nylig historie (siste 6 måneder) med injeksjonsbruk eller alkoholbruk som kan forstyrre studien.
- Uvillighet til å avstå fra bruk av aspirin og NSAID-preparater i en uke før og en uke etter studieprosedyrer.
- Bruk av warfarin eller heparin.
- Bruk av systemiske immunmodulerende medisiner innen 4 uker etter påmelding.
- Bruk av produkt som inneholder nonoxynol-9 innen 4 uker etter registrering.
- Bruk av undersøkelsesprodukter innen 4 uker etter registrering.
- Eventuelle andre medisinske tilstander som etterforskeren anser som ufarlige for deltakelse.
- Enhver person som er gravid eller ammer aktivt.
- Postmenopausal definert som 12 måneder med amenoré.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Tenofovir gel
Kvinner vil få en enkeltdose tenofovirgel (1 %; tilsvarende 40 mg i 4 ml gel) for å bestemme farmakokinetikken til tenofovir i blodet, livmorhalsvevet og cervicovaginalvæsken.
|
enkeltdose på 1 % tenofovirgel (tilsvarer 40 mg i 4 ml gel)
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Tenofovir film
Kvinner vil få en enkelt dose tenofovirfilm (1,3 %;40 mg) for å bestemme farmakokinetikken til tenofovir i blodet, livmorhalsvevet og livmorhalsvæsken.
|
enkeltdose på 1,3 % tenofovirfilm (tilsvarer 40 mg)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma tenofovir konsentrasjon-tid kurve (AUC0-72) for hvert produkt (film og gel) 0 til 72 timer etter dosering
Tidsramme: 72 timer
|
Konsentrasjon-tid plott av plasma tenofovir
|
72 timer
|
|
PBMC tenofovirdifosfat konsentrasjon-tid kurve (AUC0-72) for hvert produkt (film og gel) 0 til 72 timer etter dosering
Tidsramme: 72 timer
|
Konsentrasjonstidsplott av PBMC tenofovirdifosfat til og med 72 timer etter dosering
|
72 timer
|
|
Cervical vev tenofovir maksimal konsentrasjon (Cmax) etter 5 timer
Tidsramme: 5 timer
|
5 timer
|
|
|
Cervikal vev tenofovir maksimal konsentrasjon (Cmax) etter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
Cervikal vev tenofovirdifosfat maksimal konsentrasjon (Cmax) etter 5 timer
Tidsramme: 5 timer
|
5 timer
|
|
|
Cervikal vev tenofovirdifosfat maksimal konsentrasjon (Cmax) etter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
Cervicovaginal væske tenofovir maksimal konsentrasjon (Cmax) etter 5 timer
Tidsramme: 5 timer
|
5 timer
|
|
|
Cervicovaginal væske tenofovir maksimal konsentrasjon (Cmax) etter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
Rektalvæske tenofovir maksimal konsentrasjon (Cmax) etter 5 timer
Tidsramme: 5 timer
|
5 timer
|
|
|
Rektalvæske tenofovir maksimal konsentrasjon (Cmax) etter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
Alle uønskede kliniske hendelser og laboratoriehendelser
Tidsramme: ett år
|
Kategoriser bivirkninger etter behandlingsformulering for å sammenligne sikkerheten til enkeltdose tenofovirgel og filmformuleringer
|
ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ HIV p24-proteinkonsentrasjon fra 0 til 15 dager etter ex-vivo-infeksjon av eksplantat livmorhalsvev samlet 5 timer etter dosering med tenofovirgel eller film
Tidsramme: 15 dager
|
15 dager
|
|
Kumulativ HIV p24-proteinkonsentrasjon fra 0 til 15 dager etter ex-vivo-infeksjon av eksplantat livmorhalsvev samlet 72 timer etter dosering med tenofovirgel eller film
Tidsramme: 15 dager
|
15 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DAIDS-ES #12015
- U19AI082639 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .