テノホビル膣ジェルとフィルム製剤の比較 (FAME-05)
単回用量テノホビル膣用ジェルとフィルム製剤の薬物動態と薬力学の比較
調査の概要
詳細な説明
これは、活動性の女性生殖管障害のない、性的に活動的な健康な女性 10 名を対象とした、テノホビル ゲルとフィルムの非盲検比較研究です。 女性は、テノホビルの薬物動態を決定するためのクロスオーバー研究デザインで、テノホビルゲル(1%;ゲル4ml中40mgに相当)とテノホビルフィルム(1.3%;40mg)の各製剤を単回投与される。血液、子宮頸部組織、頸膣液(主な目的)。 さらに、薬力学は、体外HIV生検チャレンジで子宮頸部組織を使用して評価され、安全性は、各製剤の単回投与後の有害事象の評価によって決定されます(二次目的)。 主要評価項目は、血漿、組織ホモジェネート、および頸膣液中のテノホビル (TFV) およびその代謝物であるテノホビル二リン酸 (TFV-DP) の濃度を測定することです。 副次評価項目は、エクスビボで感染後21日までの外植片アリコートサンプルからのHIV p24タンパク質の濃度を評価することによって、また研究製品に関連するとみなされるグレード2以上の有害事象を決定することによって決定されます。
研究参加者は、以下のサンプリングの前に、最初のテノホビル用量製剤を受け取ります。
- 血液PK血漿収集は、投与前、0.5、1、2、4、5、8および12時間(0日目)、24時間(1日目)に採取される。 48時間(2日目)。 72時間(3日目)。テノホビル製剤投与後 168 時間 (7 日目)。
- 頚膣液サンプリング、直腸液サンプリング、および頚膣生検は、すべての被験者において、投与の5時間後および72時間後に(記載された順序で)実施される。 頸膣液および直腸液のサンプリングも 168 時間後に行われます。
対象者には、各投与後10日間(または72時間後の最後の子宮頸膣サンプリングから7日間)、性交およびその他すべての膣挿入行為を控えるよう指導される。 安全性評価訪問の後、研究参加者は研究ユニットに戻り、2回目のテノホビル用量製剤を受け取り、その後同じスケジュールのサンプル収集と最後の安全性訪問が行われます。 TFV および TFV-DP の PK パラメータが推定され、ゲルとフィルムの配合物間で比較されます。 PK パラメーターには、ピーク濃度 (Cmax)、濃度時間曲線下面積 (AUC)、ピーク濃度までの時間 (Tmax)、排出半減期 (t1/2) が含まれます。 テノホビルゲルおよびフィルムの ex vivo 薬力学も評価され、薬物動態との対応について分析されます。
訪問 1 訪問 2-6 訪問 7 訪問 8-12 訪問 13
- 28 日間 0 ~ 7 日目 14 日目 28 ~ 35 日目 42 日目
これらの研究は、プロジェクトPIであるクレイグ・ヘンドリックス医学博士の指導の下、ジョンズ・ホプキンス病院で実施されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、アメリカ、21287-5554
- Johns Hopkins University School of Medicine Division of Clinical Pharmacology
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 受容的な膣性交の履歴を持つ18歳から45歳まで(両端を含む)。
- 登録後28日以内にHIV陰性であること
- 地域の STI 報告要件を理解し、同意します。
- 研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供する能力と意欲がある。
- ロケーターの目的で適切な情報を提供する能力と意欲がある。
- 予期せぬ状況を除いて、すべての研究訪問に戻ることができること。
- 最初の製剤が投与されたときと同じ、対象の月経周期内、月経の少なくとも10日前に、2回目の製剤の投与に戻ることができること。
- -各治験製品に曝露する前の72時間、および治験製品の投与後10日間、合計26日間、膣性交および膣内へのあらゆるもの(例:薬物、膣洗浄剤、個人用潤滑剤または大人のおもちゃ)の挿入を控える意思がある。研究に参加している間は禁欲し、膣用製品/器具を挿入しないでください。
- 研究期間中、パートナーにコンドームを使用してもらう意欲があること(ノノキシノール-9を含んではいけません)。
- 薬物および/または医療機器に関する他の研究研究に参加しないことに同意します。
- 定性的尿妊娠検査が陰性。
- 登録時に効果的な避妊方法を使用する。
- 2 回の投与日にそれぞれ最大 12 時間まで研究ユニットに留まる意思があること。
除外基準:
- 現在の性的パートナーはHIV血清陽性であることが参加者によって知られている。
- 歴史上、HIV に感染したパートナー、HIV 血清状態が不明のパートナー、またはお金、住居、贈り物とセックスを交換する女性とコンドームを使用しない性交を行った個人。
- -登録前8週間以内の活動性クラミジア、淋病、梅毒、トリコモナス、子宮頸炎またはPID。
- 活動性B型肝炎感染症患者。
- -生殖器HSVの既知の病歴(臨床検査または臨床検査によって診断される)。
- 症候性膣カンジダ症または細菌性膣症。
- 診断されていない不正子宮出血
- 女性生殖管の病理、
- 子宮摘出術後の状態にある個人。
- 子宮頸膣処置の病歴(すなわち、 過去 2 か月以内にコルポスコピーと子宮頸部生検)。
- 錐体生検または広範なループ電気外科的切除手順(LEEP)の病歴。研究者の判断では、透過性の評価に影響を与える可能性があります。
- 既知の原発性または続発性泌尿生殖器奇形。研究者の評価では、PK 研究で意図した尿採取を妨げる可能性があります。
- 登録後4週間以内の経膣投与薬の使用
- 活動性の尿路感染症
- 病歴によると、月経周期が不規則な被験者。
上映時:
- ALT または AST が施設検査室の ULN の 1.5 倍を超える
- ヘモグロビン 10.0g/dL未満
- 血小板数が100,000/mm3未満
- 正常範囲外のその他の安全性テスト
- 研究者による臨床的に重要な所見
- 確立されたノモグラムに基づく推定クレアチニンクリアランス < 60 ml/min
- -研究を妨げる可能性のある注射薬の使用またはアルコールの使用の最近の履歴(過去6か月)。
- 研究手順の1週間前と1週間後のアスピリンおよびNSAIDs製品の使用を控えたくない。
- ワルファリンまたはヘパリンの使用。
- -登録後4週間以内の全身免疫調節薬の使用。
- 登録後4週間以内のノノキシノール-9を含む製品の使用。
- 登録後 4 週間以内の治験製品の使用。
- 研究者が参加するには安全でないと判断されたその他の病状。
- 妊娠中または授乳中の人。
- 閉経後とは、12 か月の無月経と定義されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:テノホビルゲル
女性は、血液、子宮頸部組織、および頸膣液中のテノホビルの薬物動態を測定するために、テノホビルゲル(1%、ゲル4ml中40mgに相当)を単回投与されます。
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1%テノホビルゲルの単回投与量(4mlのゲル中40mgに相当)
他の名前:
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アクティブコンパレータ:テノホビルフィルム
女性は、血液、子宮頸部組織、および頸膣液中のテノホビルの薬物動態を測定するために、テノホビルフィルム(1.3%;40 mg)を単回投与されます。
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1.3%テノホビルフィルムの単回投与(40mgに相当)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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投与後 0 ~ 72 時間の各製品 (フィルムおよびゲル) の血漿テノホビル濃度-時間曲線 (AUC0-72)
時間枠:72時間
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血漿テノホビルの濃度と時間のプロット
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72時間
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投与後 0 ~ 72 時間の各製品 (フィルムおよびゲル) の PBMC テノホビル二リン酸濃度-時間曲線 (AUC0-72)
時間枠:72時間
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投与後 72 時間までの PBMC テノホビル二リン酸の濃度と時間のプロット
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72時間
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5時間後の子宮頸部組織テノホビル最大濃度(Cmax)
時間枠:5時間
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5時間
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72 時間後の子宮頸部組織テノホビル最大濃度 (Cmax)
時間枠:72時間
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72時間
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5 時間後の子宮頸部組織テノホビル二リン酸最大濃度 (Cmax)
時間枠:5時間
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5時間
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72 時間後の子宮頸部組織テノホビル二リン酸最大濃度 (Cmax)
時間枠:72時間
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72時間
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5 時間後の頸膣液テノホビル最大濃度 (Cmax)
時間枠:5時間
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5時間
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72 時間後の頸膣液テノホビル最大濃度 (Cmax)
時間枠:72時間
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72時間
|
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5 時間後の直腸液テノホビル最大濃度 (Cmax)
時間枠:5時間
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5時間
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72 時間後の直腸液テノホビル最大濃度 (Cmax)
時間枠:72時間
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72時間
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すべての有害な臨床イベントおよび臨床検査イベント
時間枠:1年
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単回用量のテノホビルゲル製剤とフィルム製剤の安全性を比較するために、治療製剤ごとに有害事象を分類します。
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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テノホビルゲルまたはフィルム投与の5時間後に採取した外植体子宮頸部組織の体外感染後0~15日の累積HIV p24タンパク質濃度
時間枠:15日間
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15日間
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テノホビルゲルまたはフィルム投与後 72 時間で採取した外植体子宮頸部組織の体外感染後 0 ~ 15 日間の累積 HIV p24 タンパク質濃度
時間枠:15日間
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15日間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
テノホビルゲルの臨床試験
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