- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02280109
Sammenligning af Tenofovir Vaginal Gel- og filmformuleringer (FAME-05)
Sammenligning af farmakokinetikken og farmakodynamikken af enkeltdosis Tenofovir vaginal gel og filmformulering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en åben-label sammenlignende undersøgelse af tenofovir gel og film i 10 raske seksuelt aktive kvinder uden aktive kvindelige kønsorganer. Kvinderne vil modtage en enkelt dosis af hver formulering - tenofovirgel (1%; svarende til 40 mg i 4 ml gel) og tenofovirfilm (1,3%;40 mg) - i et crossover-studiedesign for at bestemme tenofovirs farmakokinetik i blod, cervikalt væv og cervicovaginal væske (primært mål). Yderligere vil farmakodynamikken blive vurderet ved hjælp af livmoderhalsvæv i en ex vivo HIV-biopsi-udfordring, og sikkerheden vil blive bestemt ved vurdering af uønskede hændelser efter en enkelt dosis af hver formulering (sekundært mål). Det primære endepunkt vil være at bestemme koncentrationer af tenofovir (TFV) og dets metabolit, tenofovirdiphosphat (TFV-DP), i plasma, vævshomogenater og cervicovaginal væske. Sekundære endepunkter vil blive bestemt ved at vurdere koncentrationer af HIV p24-protein fra eksplantatprøver op til 21 dage efter infektion ex vivo og ved bestemmelse af grad 2 eller højere bivirkninger, der anses for at være relateret til undersøgelsesproduktet.
Forskningsdeltagere vil modtage den første tenofovirdosisformulering forud for følgende prøveudtagning:
- Blod PK plasmaopsamling vil blive opnået ved præ-dosis, 0,5, 1, 2, 4, 5, 8 og 12 timer (dag 0), 24 timer (dag 1); 48 timer (dag 2); 72 timer (dag 3); og 168 timer (dag 7) efter dosering af tenofovirformulering.
- Cervicovaginal væskeprøvetagning, rektalvæskeprøvetagning og cervicovaginal biopsi vil blive udført (i den angivne rækkefølge) 5 og 72 timer efter dosering hos alle forsøgspersoner. Der vil også blive taget prøver af cervicovaginal væske og rektalvæske efter 168 timer.
Forsøgspersoner vil blive rådet til at afstå fra samleje og alle andre insertive vaginale praksisser i 10 dage efter hver administreret dosis (eller 7 dage efter den sidste cervicovaginale prøvetagning efter 72 timer). Efter et sikkerhedsevalueringsbesøg vil forskningsdeltageren vende tilbage til forskningsenheden og modtage en anden tenofovirdosisformulering efterfulgt af samme tidsplan for prøveindsamling og et sidste sikkerhedsbesøg. PK-parametre for TFV og TFV-DP vil blive estimeret og sammenlignet mellem gel- og filmformuleringerne. PK-parametre vil omfatte topkoncentration (Cmax), areal under koncentration-tidskurven (AUC), tid til maksimal koncentration (Tmax), eliminationshalveringstid (t1/2). Tenofovir gel og film ex vivo farmakodynamik vil også blive vurderet og analyseret for overensstemmelse med farmakokinetik.
Besøg 1 besøg 2-6 Besøg 7 besøg 8-12 Besøg 13
- 28 dage Dag 0-7 Dag 14 Dag 28-35 Dag 42
Disse undersøgelser vil blive udført på The Johns Hopkins Hospital under ledelse af Craig Hendrix, MD, som Project PI.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287-5554
- Johns Hopkins University School of Medicine Division of Clinical Pharmacology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 til 45 år (inklusive) med en historie med receptivt vaginalt samleje.
- HIV-negativ inden for 28 dage efter tilmelding
- Forstå og acceptere lokale STI-rapporteringskrav.
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Kan og er villig til at give tilstrækkelig information til lokaliseringsformål.
- Mulighed for at vende tilbage til alle studiebesøg, bortset fra uforudsete omstændigheder.
- Tilgængelighed for at vende tilbage til den anden formuleringsdosering på samme tidspunkt i individets menstruationscyklus, som da den første formulering blev administreret, mindst 10 dage før menstruation.
- Villig til at afholde sig fra vaginalt samleje og indsættelse af hvad som helst (f.eks. lægemiddel, vaginal udskylning, personligt glidemiddel eller sexlegetøj) i skeden i 72 timer før hver eksponering af undersøgelsesproduktet og 10 dage efter dosering af undersøgelsesproduktet, omfattende i alt 26 dage med abstinens, ingen indsættelse af vaginale produkter/genstande under deltagelse i undersøgelsen.
- Vilje til at lade partner(e) bruge kondomer (må ikke indeholde Nonoxynol-9) i hele undersøgelsens varighed.
- Accepter ikke at deltage i andre forskningsundersøgelser, der involverer lægemidler og/eller medicinsk udstyr.
- Negativ kvalitativ uringraviditetstest.
- Brug af en effektiv præventionsmetode ved tilmelding.
- Vilje til at forblive i forskningsenheden i op til 12 timer på hver af to doseringsdage.
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel seksuel partner kendt af deltageren for at være HIV-seropositiv.
- Personer, der af historie deltager i kondomløst samleje med hiv-smittede partnere, eller partnere, der har ukendt hiv-serostatus, eller kvinder, der bytter sex med penge, husly eller gaver.
- Aktiv klamydia, gonoré, syfilis, trichomonas, cervicitis eller PID inden for 8 uger før tilmelding.
- Personer med aktiv hepatitis B-infektion.
- Kendt historie med genital HSV (diagnosticeret ved enten klinisk eller laboratorietest).
- Symptomatisk vaginal candidiasis eller bakteriel vaginose.
- Udiagnosticeret uregelmæssig uterinblødning
- patologi af den kvindelige kønsorganer,
- Personer, der er status efter hysterektomi.
- Anamnese med enhver cervicovaginal procedure (dvs. kolposkopi med cervikal biopsi) inden for de seneste 2 måneder.
- Anamnese med keglebiopsi eller omfattende elektrokirurgisk udskæringsprocedure (LEEP), som efter investigators vurdering kan påvirke permeabilitetsvurderingen.
- Alle kendte primære eller sekundære uro-genitale misdannelser, som efter investigators vurdering kan interferere med den tilsigtede urinopsamling til farmakokinetiske undersøgelser.
- Brug af vaginalt administreret medicin inden for 4 uger efter tilmelding
- Enhver aktiv urinvejsinfektion
- Af historie, emner med uregelmæssig menstruationscyklus.
Ved screening:
- ALAT eller ASAT større end 1,5 X ULN for laboratoriet på stedet
- Hæmoglobin mindre end 10,0 g/dL
- Blodpladetal mindre end 100.000/mm3
- Andre sikkerhedstest uden for det normale område
- Resultater, der er klinisk signifikante efter investigators mening
- Estimeret kreatininclearance < 60 ml/min baseret på etablerede nomogrammer
- Nylig historie (seneste 6 måneder) med injektionsmisbrug eller alkoholbrug, der kan forstyrre undersøgelsen.
- Uvilje til at afstå fra brug af aspirin og NSAID-produkter i en uge før og en uge efter undersøgelsesprocedurer.
- Brug af warfarin eller heparin.
- Anvendelse af systemisk immunmodulerende medicin inden for 4 uger efter tilmelding.
- Brug af produkt indeholdende nonoxynol-9 inden for 4 uger efter tilmelding.
- Brug af eventuelle undersøgelsesprodukter inden for 4 uger efter tilmelding.
- Eventuelle andre medicinske tilstande, der anses for usikre for deltagelse af efterforskeren.
- Enhver person, der er gravid eller aktivt ammer.
- Postmenopausal defineret som 12 måneders amenoré.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Tenofovir Gel
Kvinder vil modtage en enkelt dosis tenofovirgel (1 % svarende til 40 mg i 4 ml gel) for at bestemme tenofovirs farmakokinetik i blodet, livmoderhalsvævet og cervicovaginal væske.
|
enkeltdosis af 1 % tenofovirgel (svarende til 40 mg i 4 ml gel)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Tenofovir film
Kvinder vil modtage en enkelt dosis tenofovirfilm (1,3%;40 mg) for at bestemme tenofovirs farmakokinetik i blodet, livmoderhalsvævet og livmoderhalsvæsken.
|
enkeltdosis på 1,3 % tenofovirfilm (svarende til 40 mg)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma tenofovir koncentration-tid kurve (AUC0-72) for hvert produkt (film og gel) 0 til 72 timer efter dosering
Tidsramme: 72 timer
|
Koncentration-tid plot af plasma tenofovir
|
72 timer
|
|
PBMC tenofovirdiphosphat koncentration-tid kurve (AUC0-72) for hvert produkt (film og gel) 0 til 72 timer efter dosering
Tidsramme: 72 timer
|
Koncentration-tid plot af PBMC tenofovirdiphosphat til 72 timer efter dosering
|
72 timer
|
|
Cervikal væv tenofovir maksimal koncentration (Cmax) efter 5 timer
Tidsramme: 5 timer
|
5 timer
|
|
|
Cervikal væv tenofovir maksimal koncentration (Cmax) efter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
Cervikalvæv tenofovirdiphosphat maksimal koncentration (Cmax) efter 5 timer
Tidsramme: 5 timer
|
5 timer
|
|
|
Cervikalvæv tenofovirdiphosphat maksimal koncentration (Cmax) efter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
Cervicovaginal væske tenofovir maksimal koncentration (Cmax) efter 5 timer
Tidsramme: 5 timer
|
5 timer
|
|
|
Cervicovaginal væske tenofovir maksimal koncentration (Cmax) efter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
Rektalvæske tenofovir maksimal koncentration (Cmax) efter 5 timer
Tidsramme: 5 timer
|
5 timer
|
|
|
Rektalvæske tenofovir maksimal koncentration (Cmax) efter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
Alle uønskede kliniske og laboratoriemæssige hændelser
Tidsramme: et år
|
Kategoriser bivirkninger efter behandlingsformulering for at sammenligne sikkerheden ved enkeltdosis tenofovirgel- og filmformuleringer
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ HIV p24-proteinkoncentration fra 0 til 15 dage efter ex-vivo-infektion af eksplantat cervikalt væv opsamlet 5 timer efter dosering med tenofovirgel eller film
Tidsramme: 15 dage
|
15 dage
|
|
Kumulativ HIV p24-proteinkoncentration fra 0 til 15 dage efter ex-vivo-infektion af eksplantat cervikalt væv opsamlet 72 timer efter dosering med tenofovirgel eller film
Tidsramme: 15 dage
|
15 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DAIDS-ES #12015
- U19AI082639 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tenofovir Gel
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National...AfsluttetRektale mikrobiciderForenede Stater
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National...Afsluttet
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIVForenede Stater, Sydafrika, Peru, Puerto Rico, Thailand
-
University of WashingtonGilead Sciences; CONRADAfsluttetHerpes simplex type IIForenede Stater
-
Ian McGowanNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); CONRADAfsluttetHIV-forebyggelseForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
CONRADEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV negativ | Højrisiko MSM | 18-30 årForenede Stater, Puerto Rico
-
Ian McGowanNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); CONRADAfsluttetHIV-forebyggelseForenede Stater
-
Centre for the AIDS Programme of Research in South...United States Agency for International Development (USAID); FHI 360; CONRADAfsluttetHIV-infektionerSydafrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | Hepatitis B, kroniskForenede Stater, Indien