急性呼吸窘迫综合征的分层 (STANDARDS)

1994 年，美国-欧洲共识会议 (AECC) 将 ARDS 定义如下：1) 急性和突然发作的严重呼吸窘迫，2) 正面胸片双侧浸润，3) 无左心房高压或无左心房临床体征心力衰竭，以及 4) 严重低氧血症，因为 PaO2/FiO2 比率 <200 mmHg，无论 FIO2 或 PEEP 水平如何。 虽然这个定义对于流行病学研究可能是足够的，但它不足以将患者纳入治疗性临床试验。 2012 年，发布了更新 ARDS 定义（柏林标准）的提案，并根据 ARDS 发作时的三个 PaO2/FiO2 临界值提出了经验分类：重度（≤100 mmHg）、中度（>100-≤ 200)，轻度 (>200-≤300) PEEP≥5 cmH2O。 然而，尽管有足够的证据表明 PEEP 和 FiO2 之间的相互作用，柏林标准并未强制要求在标准化指南下评估 24 小时内的低氧血症。

PaO2/FIO2 易于操作。 PEEP 和 FIO2 的改变可以显着改变 PaO2/FIO2。 尽管最近有关于标准化呼吸机设置对 PaO2/FIO2 的影响以及符合 AECC 对 ARDS 定义的报道，但 24 小时低氧血症评估是否是对 ARDS 患者肺部严重程度进行分层的最合适工具仍然存在争议.

研究人员将检查根据通气管理标准指南在 ARDS 诊断后 24 小时评估低氧血症是否对肺部严重程度的分层和重症监护病房中 ARDS 患者的死亡率预测有影响。