膝关节脱位——韧带重建术后使用铰链式外固定架的临床评价

膝关节脱位是一种严重的损伤，通常是由高能量外伤引起的。 它通常被定义为股骨和胫骨之间的关节完全丧失，并通过射线照相术证实。 然而，还原通常是自发发生的。 出于这个原因，今天研究人员还考虑了在涉及后交叉韧带的多韧带损伤的情况下患有膝关节脱位的患者，通常与前交叉韧带、外侧和/或内侧韧带复合体相关。

它被认为是一种严重的伤害，因为它与血管和神经损伤密切相关，这可能导致需要截肢，例如即使在治疗所有韧带损伤后也难以获得良好的功能结果。

这些损伤的治疗旨在实现膝关节稳定性。 术后通常会牺牲关节的活动能力，使用石膏、夹板或支具等固定装置。 在这些患者中非常常见的不良临床结果包括高发的僵硬和关节痛。 为了改善这些结果，可以采用具有早期运动范围的康复方案。 然而，结果可能仍然不尽如人意，主要是因为膝关节不稳定复发。

Stannard 和 Zaffagnini 提出了一种治疗急性膝关节脱位的新模型。 在此模型中，在多韧带重建或修复后，使用膝关节外固定器。 这种外部固定器仅允许在矢状面中进行早期和积极的关节活动。 允许弯曲和伸展，但不允许旋转运动、前后平面内的平移、外侧（内翻）和内侧（外翻）开口。 因此，为韧带重建程序确保了保护稳定性。 同时，研究人员允许立即进行关节活动，降低关节纤维化、关节僵硬和术后韧带松弛的风险。

对于膝关节脱位的多发韧带重建手术术后使用铰链外固定架尚无共识。

本研究的目的是比较膝关节脱位患者韧带重建后使用或不使用铰链外固定器的功能结果。