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一项评估行为激活团体治疗对抑郁症患者有效性的研究 (BRAVE)

2020年2月19日 更新者:Zainab Samaan (Zena)、St. Joseph's Healthcare Hamilton

一项调查行为激活团体疗法在减轻抑郁症患者抑郁症状和改善生活质量方面的有效性的实用随机试验:BRAVE 研究。

抑郁症影响 15% 的加拿大人,对健康、社交、家庭和工作相关活动的能力造成严重影响。 尽管有几种治疗抑郁症的方法可供选择,包括药物治疗,但许多患者对治疗没有反应,并经历了麻烦的副作用。 心理疗法在抑郁症的治疗中很重要,圣约瑟夫医疗汉密尔顿的情绪障碍计划 (MDP) 目前提供多种选择。 然而,目前还没有一种被称为行为激活 (BA) 的简单且据报道有效的疗法,支持其有效性的现有证据仅限于针对社区患者的个体治疗,这些患者与在 MDP 看到的可能患有更严重疾病的患者不同。 因此,研究人员计划研究 BA 在抑郁症患者中的有效性,作为现有常规护理的附加疗法,与常规护理中添加的候补名单相比。 研究结果是抑郁症状的减少和生活质量的改善。 治疗持续时间为 18 周,所有患有抑郁症的成年人都有资格参加。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

本研究是一项实用的随机对照试验,旨在测试行为激活在抑郁症中的有效性。 实用的随机对照试验研究设计是平行的 1:1 分配,比较行为激活加照常治疗与候补名单对照组加照常治疗。 对于这项研究,研究人员将采用以下模拟自然现实生活临床环境的原则来测试基于实用设计的研究问题:

  1. 将不使用限制性纳入标准。 患有重度抑郁症的成年人将被要求参加这项研究
  2. 临床医生将向随机接受干预的参与者提供 BA 计划
  3. 干预将像往常一样作为治疗的补充
  4. 对照组将照常接受治疗,其中可能包括药物治疗、CBT 和其他需要并由他们的临床护理决定的疗法
  5. 主要结果具有临床相关性(抑郁症状和生活质量的改善)
  6. 干预组和对照组都将被评估为意向治疗分析,没有措施来提高对研究干预或比较的依从性。

在情绪障碍诊所就诊、被转介到诊所进行抑郁症评估或从社区或其他医院服务转介到情绪障碍诊所的患者将被诊断为抑郁症,以参与该研究。 此外,社区的家庭医生将被告知这项研究并要求他们直接参考试验。 在初步筛选资格后,将要求潜在参与者在任何与研究相关的程序之前提供书面知情同意书。

研究人员将采用平行组设计来评估行为激活干预对改善抑郁症相关结果的影响。 符合条件且同意的患者将按照 1:1 的分配比例随机分配到干预组或对照组。 分配将使用计算机化系统生成。 随机化将使用块大小为 2、4 和 6 的块随机化系统。 将在至少 20 名参与者的筛选访问和登记之后将参与者分配到干预或控制组,以确保群体平衡。 分配将由非临床医生的研究人员完成,并且不知道参与者的临床状态以保持分配隐藏。

该试验是一项开放标签试验,因为无法对参与者(行为激活干预)或实施干预的临床医生实施盲法。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

164

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、加拿大、L8N 3K7
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 重度抑郁症的临床诊断
  • 必须能够提供书面知情同意
  • 必须能够参加课程

排除标准:

  • 无法理解书面和口头英语
  • 重度抑郁症以外的初步诊断

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:行为激活
最初是认知疗法的一个组成部分,行为激活是使用活动安排、主人/快乐评级和分级任务分配等策略来改变一个人对特定情况的看法。 行为激活涉及使用活动来改善生活状况或抑郁情绪。
行为激活是一种疗法,已被证明对治疗抑郁症非常有效。 最初是认知疗法的一个组成部分,行为激活是使用诸如活动安排、主人/快乐评级和分级任务分配等策略来改变一个人对特定情况的看法。 它涉及使用活动来改善生活状况或抑郁情绪。
无干预:候补名单(对照组)
对照组(候补名单)在干预组治疗时间(18 周内 28 次)结束时等待开始 BA 干预时,将照常接受治疗。 除了常规护理外,临床工作人员还将对对照组进行评估,他们在等待期间照常提供情绪症状和生活质量措施的治疗。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估一个结构化的、治疗师管理的、面对面的行为激活 (BA) 计划的有效性,该计划被添加到对抑郁症状的常规治疗中。
大体时间:学习期结束(18周)
贝克抑郁量表 (BDI-II) 用于测量 BA 对抑郁症状的有效性。
学习期结束(18周)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
测试行为激活对身体健康参数变化的影响。
大体时间:学习期结束时(18 周)
生活质量
学习期结束时(18 周)
研究人群中行为激活计划的经济评估。
大体时间:在研究终点(18 周)。
BA 课程的经济评估将使用 EuroQol 5 维 (EQ-5D-5L) 进行评估,这是一种在各种临床条件下常用的衡量健康状况和生活质量的标准化通用指标。
在研究终点(18 周)。

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
参与者每周平均步数的变化。
大体时间:长达 18 周
将向 BA 组的研究参与者提供“Fitbit”活动跟踪监视器,以便在研究期间使用。
长达 18 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Zainab Samaan、St. Joseph's Healthcare Hamilton

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年10月1日

初级完成 (实际的)

2019年9月1日

研究完成 (实际的)

2019年9月1日

研究注册日期

首次提交

2014年9月5日

首先提交符合 QC 标准的

2014年11月20日

首次发布 (估计)

2014年11月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年2月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年2月19日

最后验证

2020年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • BRAVE_Main Study

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

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