Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a viselkedési aktiváló csoportterápia hatékonyságának felmérésére depressziós egyéneknél (BRAVE)

2020. február 19. frissítette: Zainab Samaan (Zena), St. Joseph's Healthcare Hamilton

Pragmatikus randomizált kísérlet a viselkedési aktivációs csoportterápia hatékonyságának vizsgálatára a depressziós tünetek csökkentésében és a depressziós betegek életminőségének javításában: BRAVE Study.

A depresszió a kanadaiak 15%-át érinti, ami komoly hatással van az egészségre, a működési képességekre, beleértve a szociális, családi és munkával kapcsolatos tevékenységeket. Annak ellenére, hogy számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre a depresszió kezelésére, beleértve a gyógyszereket is, sok beteg nem reagál a kezelésre, és kellemetlen mellékhatásokat tapasztal. A pszichoterápiák fontosak a depresszió kezelésében, és jelenleg számos lehetőséget kínálnak a Mood Disorders Program (MDP), St. Joseph's Healthcare Hamilton. Egy egyszerű és állítólag hatékony terápia, az úgynevezett Behavioral Activation (BA) azonban jelenleg nem áll rendelkezésre, és a hatékonyságát alátámasztó létező bizonyítékok a közösségi alapú betegek egyéni terápiájára korlátozódnak, akik eltérnek az MDP-n látott betegektől, akik esetleg súlyosabb betegségben szenvednek. A kutatók ezért azt tervezik, hogy tanulmányozzák a BA hatékonyságát depresszióban szenvedő betegeknél, mint a meglévő szokásos ellátás kiegészítéseként a szokásos ellátáshoz hozzáadott várólistákhoz képest. A vizsgálat eredménye a depressziós tünetek csökkenése és az életminőség javulása. A terápia időtartama 18 hét, és minden depresszióban szenvedő felnőtt részt vehet.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez a tanulmány egy pragmatikus randomizált, kontrollált vizsgálat a viselkedési aktiválás hatékonyságának tesztelésére depresszióban. A pragmatikus randomizált, kontrollált vizsgálati vizsgálat egy párhuzamos 1:1 arányú elosztás, amely összehasonlítja a viselkedési aktiválást és a szokásos kezelést a várólistás kontrollcsoporttal és a szokásos kezeléssel. Ehhez a vizsgálathoz a vizsgálók a következő elveket alkalmazzák, szimulálva a naturalista valós klinikai környezetet, hogy teszteljék a vizsgálati kérdést a pragmatikus elrendezés alapján:

  1. Nem alkalmazunk korlátozó felvételi kritériumokat. A súlyos depressziós rendellenességben szenvedő felnőtteket felkérjük, hogy vegyenek részt ebben a vizsgálatban
  2. A klinikusok eljuttatják a BA-programot a beavatkozásra véletlenszerűen kiválasztott résztvevőknek
  3. A beavatkozás a szokásos módon a kezelés kiegészítése lesz
  4. Az összehasonlító csoport a szokásos kezelésben részesül, amely szükség szerint és a klinikai ellátásuk döntése alapján gyógyszereket, CBT-t és egyéb terápiákat is tartalmazhat.
  5. Az elsődleges eredmény klinikailag releváns (a depressziós tünetek és az életminőség javulása)
  6. Mind az intervenciós, mind a kontrollcsoportot úgy értékelik, hogy az elemzést úgy kívánják kezelni, hogy nincs olyan intézkedés, amely javítaná a vizsgálati beavatkozáshoz vagy az összehasonlításhoz való ragaszkodást.

A hangulatzavar-klinikán depresszív rendellenességgel diagnosztizált, a klinikára depressziós állapotfelmérésre beutalt, illetve a közösségi vagy más kórházi szolgálattól a hangulatzavar-klinikára irányított betegeket meg kell keresni a vizsgálatban való részvétel céljából. Ezenkívül a közösségben dolgozó családtagokat tájékoztatják a vizsgálatról, és felkérik őket, hogy hivatkozzanak közvetlenül a vizsgálatra. A jogosultság kezdeti szűrését követően a potenciális résztvevőket felkérik, hogy a vizsgálattal kapcsolatos eljárások előtt írásos beleegyezést adjanak.

A kutatók párhuzamos csoporttervezést alkalmaznak a viselkedési aktiváló beavatkozás hatásainak értékelésére a depresszióval kapcsolatos kimenetelek javítása érdekében. A jogosult és beleegyező betegeket véletlenszerűen osztják be az intervenciós vagy a kontrollcsoportba, 1:1 arányban. Az allokációkat számítógépes rendszer segítségével állítják elő. A véletlenszerűsítés 2-es, 4-es és 6-os blokkmérettel rendelkező blokk-véletlenszerűsítési rendszert használ. A résztvevők intervenciós vagy ellenőrző karokhoz való besorolása a szűrőlátogatás és legalább 20 résztvevő beiratkozása után történik a csoportok kiegyensúlyozottságának biztosítása érdekében. Az allokációt olyan kutatószemélyzet végzi, aki nem klinikus, és nem ismeri a résztvevő klinikai státuszát, hogy fenntartsa az allokáció elrejtését.

Ez a vizsgálat egy nyílt elrendezésű vizsgálat, mivel a vakítás nem lehetséges a résztvevők (viselkedési aktiváló beavatkozás) vagy a beavatkozást végző klinikus számára.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

164

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3K7
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A major depressziós rendellenesség klinikai diagnózisa
  • Képesnek kell lennie írásos beleegyező nyilatkozat megadására
  • Képesnek kell lennie a programokon való részvételre

Kizárási kritériumok:

  • Képtelenség megérteni az angol nyelvet írásban és szóban
  • Elsődleges diagnózis, kivéve a major depressziós rendellenességet

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Viselkedési aktiválás
Eredetileg a kognitív terápia egyik összetevője, a viselkedési aktiválás olyan stratégiák alkalmazása, mint a tevékenységek ütemezése, a mester/öröm értékelés és a fokozatos feladat-hozzárendelések, hogy megváltoztassák a konkrét helyzetekkel kapcsolatos felfogást. A viselkedési aktiválás magában foglalja az élethelyzetek vagy a depressziós hangulat javítására irányuló tevékenységek alkalmazását.
A viselkedési aktiválás egy olyan terápia, amely meglehetősen hatékonynak bizonyult a depresszió kezelésében. Eredetileg a kognitív terápia egyik összetevője, a viselkedési aktiválás olyan stratégiák alkalmazása, mint a tevékenységek ütemezése, a mester/öröm értékelés és a fokozatos feladatkiosztás, hogy megváltoztassák a konkrét helyzetekről alkotott felfogást. Ez magában foglalja az élethelyzetek vagy a depressziós hangulat javítását szolgáló tevékenységeket.
Nincs beavatkozás: Várólista (vezérlőcsoport)
A kontrollcsoport (várólista) a szokásos kezelésben részesül, amíg a BA-beavatkozás megkezdésére várnak az Intervenciós Csoportterápia időtartamának végén (28 alkalom 18 hetes időszak alatt). A kontrollcsoportot a szokásos ellátáson túlmenően a klinikai személyzet is felméri, és a várakozási idő alatt a megszokott módon kezeli a hangulati tüneteket és az életminőséget.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Értékelje a strukturált, terapeuta által kezelt, szemtől szembe programozott viselkedésaktiválási (BA) program hatékonyságát, amelyet a szokásos módon a depressziós tünetek kezeléséhez adnak.
Időkeret: a tanulmányi időszak vége (18 hét)
A Beck Depression Inventory (BDI-II) célja a BA depressziós tünetekre gyakorolt ​​​​hatékonyságának mérése.
a tanulmányi időszak vége (18 hét)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tesztelje a viselkedési aktiválás hatását a fizikai egészségi paraméterek változásaira.
Időkeret: a tanulmányi időszak végén (18 hét)
Életminőség
a tanulmányi időszak végén (18 hét)
A viselkedési aktivációs program gazdasági értékelése a vizsgált populációban.
Időkeret: a vizsgálat végpontjában (18 hét).
A BA program gazdasági értékelését az EuroQol 5-Dimension (EQ-5D-5L) segítségével értékelik, amely az egészségi állapot és az életminőség általánosan használt standardizált általános mérőszáma különféle klinikai állapotokban.
a vizsgálat végpontjában (18 hét).

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A résztvevők átlagos heti lépésszámának változása.
Időkeret: 18 hétig
A BA csoporton belüli vizsgálatban részt vevők „Fitbit” tevékenységkövető monitorokat kapnak, amelyeket a vizsgálat időtartama alatt használhatnak.
18 hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Zainab Samaan, St. Joseph's Healthcare Hamilton

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. szeptember 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. november 20.

Első közzététel (Becslés)

2014. november 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. február 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 19.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BRAVE_Main Study

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel