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우울증 환자의 행동활성화 집단치료의 효과를 평가하기 위한 연구 (BRAVE)

2020년 2월 19일 업데이트: Zainab Samaan (Zena), St. Joseph's Healthcare Hamilton

우울증 환자의 우울 증상 감소 및 삶의 질 향상에 대한 행동 활성화 그룹 치료의 효과를 조사하기 위한 실용적인 무작위 시험: BRAVE 연구.

우울증은 캐나다인의 15%에 영향을 미쳐 건강, 사회, 가족 및 업무 관련 활동을 포함한 기능 능력에 심각한 영향을 미칩니다. 약물을 포함하여 우울증 관리에 사용할 수 있는 여러 가지 치료 옵션에도 불구하고 많은 환자가 치료에 반응하지 않고 골치아픈 부작용을 경험합니다. 정신 요법은 우울증 치료에 중요하며 현재 St. Joseph's Healthcare Hamilton의 기분 장애 프로그램(MDP)에서 여러 옵션이 제공되고 있습니다. 그러나 행동 활성화(BA)라고 하는 간단하고 효과적인 요법은 현재 사용할 수 없으며 그 효과를 뒷받침하는 기존 증거는 MDP에서 볼 수 있는 더 심각한 질병을 앓을 수 있는 환자와 달리 지역사회 기반 환자의 개별 요법으로 제한됩니다. 따라서 연구자들은 일반 치료에 추가된 대기자 명단과 비교하여 기존 일반 치료에 추가 요법으로 우울증 환자에서 BA의 효과를 연구할 계획입니다. 연구 결과는 우울 증상의 감소와 삶의 질 향상입니다. 치료 기간은 18주이며 우울증이 있는 모든 성인이 참여할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 연구는 우울증에서 행동 활성화의 효과를 테스트하기 위한 실용적인 무작위 통제 시험입니다. 실용주의적 무작위 통제 시험 연구 설계는 행동 활성화와 평소와 같은 치료를 대기자 명단 대조군과 평소와 같은 치료와 비교하는 병렬 1:1 할당입니다. 이 연구를 위해 연구자는 실용주의 설계에 기반한 연구 질문을 테스트하기 위해 자연주의적 실생활 임상 환경을 시뮬레이션하는 다음 원칙을 채택할 것입니다.

  1. 제한적인 포함 기준은 사용되지 않습니다. 주요 우울 장애가 있는 성인을 이 연구에 참여하도록 요청합니다.
  2. 임상의는 중재를 받도록 무작위로 배정된 참가자에게 BA 프로그램을 제공합니다.
  3. 개입은 평소와 같이 치료에 추가됩니다.
  4. 비교 그룹은 필요에 따라 약물, CBT 및 기타 요법을 포함할 수 있는 평소와 같이 치료를 받고 임상 치료에 의해 결정됩니다.
  5. 주요 결과는 임상적으로 관련이 있습니다(우울증 증상 및 삶의 질 개선).
  6. 개입 그룹과 통제 그룹 모두 연구 개입 또는 비교군에 대한 순응도를 개선하기 위한 조치 없이 분석을 치료하려는 의도로 평가됩니다.

기분 장애 클리닉에 참석하는 우울 장애 진단을 받은 환자, 클리닉에서 우울증 평가를 위해 의뢰되거나 지역사회 또는 기타 병원 서비스에서 기분 장애 클리닉으로 의뢰된 환자는 연구 참여를 위해 접근할 것입니다. 또한 지역사회의 가족 관행에 연구에 대한 정보를 제공하고 시험에 직접 참조하도록 요청합니다. 적격성에 대한 초기 심사 후 잠재적 참가자는 연구 관련 절차에 앞서 서면 동의서를 제공해야 합니다.

조사관은 우울증 관련 결과를 개선하기 위한 행동 활성화 개입의 효과를 평가하기 위해 병렬 그룹 디자인을 사용할 것입니다. 적격하고 동의하는 환자는 1:1 할당 비율을 사용하여 중재 또는 통제군에 무작위로 할당됩니다. 할당은 전산화된 시스템을 사용하여 생성됩니다. 무작위화는 블록 크기 2, 4, 6의 블록 무작위화 시스템을 사용합니다. 중재 또는 통제 부문에 대한 참가자의 배정은 균형 잡힌 그룹을 보장하기 위해 스크리닝 방문 및 최소 20명의 참가자 등록 후에 수행됩니다. 할당은 임상의가 아닌 연구 인력이 수행하며 할당 은폐를 유지하기 위해 참가자의 임상 상태를 알지 못합니다.

이 시험은 참여자(행동 활성화 중재) 또는 중재를 시행하는 임상의에게 눈가림이 불가능하기 때문에 공개 라벨 시험입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

164

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다, L8N 3K7
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 주요우울장애의 임상진단
  • 서면 동의서를 제공할 수 있어야 합니다.
  • 프로그램 세션에 참석할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 서면 및 구어체 영어를 이해하지 못함
  • 주요우울장애 이외의 일차진단

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 행동 활성화
원래 인지 치료의 구성 요소인 행동 활성화는 특정 상황에 대한 인식을 변경하기 위해 활동 일정, 마스터/즐거움 평가 및 등급별 작업 할당과 같은 전략을 사용하는 것입니다. 행동 활성화는 삶의 상황이나 우울한 기분을 개선하기 위한 활동의 ​​사용을 포함합니다.
행동 활성화는 우울증 치료에 매우 효과적인 치료법입니다. 원래 인지 치료의 구성 요소인 행동 활성화는 특정 상황에 대한 인식을 변경하기 위해 활동 일정, 마스터/즐거움 평가 및 등급별 작업 할당과 같은 전략을 사용하는 것입니다. 그것은 삶의 상황이나 우울한 기분을 개선하기 위한 활동의 ​​사용을 포함합니다.
간섭 없음: 대기자 명단(통제 그룹)
통제 그룹(대기자 명단)은 개입 그룹 치료 시간(18주 동안 28회 세션)이 끝날 때 BA 개입을 시작하기 위해 기다리는 동안 평소와 같이 치료를 받습니다. 일반적인 치료 외에도 대기 시간 동안 기분 증상 및 삶의 질 측정에 대해 평소와 같이 치료를 제공하는 임상 직원이 대조군을 평가합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울 증상에 대해 평소와 같이 치료에 추가된 행동 활성화(BA)의 구조화된 치료사 관리 대면 프로그램의 효과를 평가합니다.
기간: 연구 기간 종료(18주)
Beck Depression Inventory(BDI-II)는 우울 증상에 대한 BA의 효과를 측정하기 위해 시행됩니다.
연구 기간 종료(18주)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신체 건강 매개변수의 변화에 ​​대한 행동 활성화의 효과를 테스트합니다.
기간: 연구 기간 종료 시(18주)
삶의 질
연구 기간 종료 시(18주)
연구 인구에서 행동 활성화 프로그램의 경제적 평가.
기간: 연구 종료 시점(18주)에.
BA 프로그램의 경제성 평가는 다양한 임상 조건에서 일반적으로 사용되는 건강 상태 및 삶의 질에 대한 표준화된 일반 척도인 EuroQol 5-Dimension(EQ-5D-5L)을 사용하여 평가됩니다.
연구 종료 시점(18주)에.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참가자의 주당 평균 걸음 수의 변화.
기간: 최대 18주
BA 부문 내 연구 참가자에게는 연구 기간 동안 사용할 수 있는 "Fitbit" 활동 추적 모니터가 제공됩니다.
최대 18주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Zainab Samaan, St. Joseph's Healthcare Hamilton

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 9월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 11월 20일

처음 게시됨 (추정)

2014년 11월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 2월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 19일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • BRAVE_Main Study

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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미정

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행동 활성화(BA)에 대한 임상 시험

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