评估乳腺癌治疗期间的心肌变化以通过 MRI 早期检测心脏毒性 (EMBRACE-MRI)

乳腺癌是加拿大女性中最常见的癌症。 15-20% 的早期乳腺癌具有高水平的称为 HER2 的蛋白质，这与较差的存活率有关。 用蒽环类药物治疗这些患者后用曲妥珠单抗（靶向 HER2）可提高生存率。 不幸的是，这些药物一起会导致心肌损伤，分别导致约 14% 和 3.6% 的患者出现心脏功能障碍或衰竭。 一旦发生心力衰竭 (HF)，大约 60% 的患者活不过 2 年。 研究表明，因蒽环类药物引起心脏损伤的患者在加用曲妥珠单抗后可能更容易发生心衰。 因此，通过测试发现蒽环类药物后的早期心脏损伤可以让医生开始使用心脏保护药物，以期预防 HF。 此外，动物和小型患者研究表明，心肌水位升高（水肿）可能是蒽环类药物导致心脏损伤的早期征兆。 心脏 MRI 是一种独特的技术，已被证明可以检测各种心脏病的水肿。

研究人员将检验这一理论，即在接受乳腺癌治疗的女性中，在蒽环类药物结束时通过 MRI 检测到的心脏水肿将识别出后来会出现心脏功能障碍的患者。 使用新技术的 MRI 研究将在治疗前、蒽环类药物后、赫赛汀期间和所有治疗结束时进行。 研究人员将比较有和没有心功能障碍的患者，以测试心功能障碍患者在使用蒽环类药物后是否更容易出现水肿。 最终，研究人员希望使用心脏 MRI 来识别高危患者，并研究各种心脏保护药物以预防 HF。 这将改善癌症患者的个人健康，让他们在癌症治疗后远离心脏病。 最终在人口层面，这将使医生能够根据每个患者的个人风险提供可以为每个患者设计的独特护理。

最初登记的 136 名患者被纳入研究的第一部分，名为 EMBRACE-MRI 1。这部分研究的登记已经完成。

其余 44 名患者将被纳入 EMBRACE-MRI 2，其中包括在获得 MRI 成像序列方面的细微差异。