Sydänlihaksen muutosten arviointi rinta adenokarsinooman hoidon aikana kardiotoksisuuden havaitsemiseksi aikaisemmin magneettikuvauksella (EMBRACE-MRI)

Rintasyöpä on yleisin syöpä kanadalaisilla naisilla. 15-20 %:lla varhaisista rintasyövistä on korkea HER2-nimisen proteiinin taso, mikä liittyy huonompaan eloonjäämiseen. Näiden potilaiden hoito antrasykliineillä ja sen jälkeen trastutsumabilla (joka kohdistuu HER2:een) parantaa eloonjäämistä. Valitettavasti nämä lääkkeet voivat yhdessä aiheuttaa sydänlihasvaurioita, jotka johtavat sydämen toimintahäiriöön tai vajaatoimintaan noin 14 %:lla ja 3,6 %:lla potilaista. Kun sydämen vajaatoiminta (HF) ilmenee, noin 60 % potilaista ei elä 2 vuotta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, joilla on antrasykliinien aiheuttama sydänvamma, saattaa olla todennäköisemmin sydämen vajaatoiminta, jos trastutsumabia lisätään. Siksi antrasykliinien jälkeisten sydänvaurioiden varhaisten vaurioiden löytämiseksi tehdyt testit voivat antaa lääkäreille mahdollisuuden aloittaa sydäntä suojaavien lääkkeiden käytön toivoen ehkäisevän sydämen vajaatoimintaa. Myös eläin- ja pienpotilastutkimukset ovat osoittaneet, että sydänlihaksen vesipitoisuuden nousu (turvotus) voi olla varhainen merkki antrasykliinien aiheuttamasta sydänvauriosta. Sydämen MRI on ainutlaatuinen tekniikka, jonka on osoitettu havaitsevan turvotusta erilaisissa sydänsairauksissa.

Tutkijat testaavat teoriaa, jonka mukaan rintasyöpähoitoa saavilla naisilla antrasykliinien lopussa magneettikuvauksessa havaittu sydänturvotus tunnistaa potilaat, joille myöhemmin kehittyy sydämen toimintahäiriö. MRI-tutkimukset uusilla tekniikoilla tehdään ennen hoitoa, antrasykliinien jälkeen, herceptinin aikana ja kaiken hoidon lopussa. Tutkijat vertaavat potilaita, joilla on sydämen vajaatoiminta ja joilla ei ole sydämen toimintahäiriötä, testatakseen, onko potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, todennäköisemmin turvotusta antrasykliinien jälkeen. Lopulta tutkijat toivovat voivansa käyttää sydämen MRI:tä tunnistaakseen suuren riskin potilaita ja tutkiakseen erilaisia ​​sydäntä suojaavia lääkkeitä HF:n ehkäisemiseksi. Tämä parantaa syöpäpotilaiden terveyttä antamalla heille mahdollisuuden elää ilman sydänsairauksia syöpähoidon jälkeen. Viime kädessä väestötasolla lääkärit voivat tarjota hoitoa, joka voidaan suunnitella yksilöllisesti kullekin potilaalle heidän yksilöllisen riskinsä perusteella.

Ensimmäiset 136 potilasta otetaan mukaan tutkimuksen ensimmäiseen osaan, nimeltään EMBRACE-MRI 1. Ilmoittautuminen tähän tutkimuksen osaan on valmis.

Loput 44 potilasta otetaan mukaan EMBRACE-MRI 2 -tutkimukseen, joka sisältää pieniä eroja MRI-kuvauksen sekvenssien saamisessa.