关于在初级保健中实施计算机化抑郁症指南的对照研究 (GPC-DEPc)

在临床实践中应用关于重性抑郁症的科学证据是复杂的。 许多研究表明，超过 50% 的初级保健抑郁症患者没有得到适当的关注，或者治疗无效或可能有害。 总的来说，印刷版临床实践指南 (CPG) 的传播和实施过程导致临床实践略有改进。 加泰罗尼亚（西班牙）对成人重度抑郁症 CPG (CPG-DEPC) 的改编，作为计算机化的集成版本，为改善初级保健的结果提供了绝佳的机会。 集成设计允许精确访问以帮助就诊本身、改进诊断验证过程、推荐治疗并促进监测和评估抑郁症患者的自杀风险。

本研究旨在评估初级保健中计算机化抑郁症指南的积极多因素实施过程的影响。 将分析 GPC-DEPc 在患者和专业人员中的使用、关键结果及其随时间的维持情况。

将在同一心理健康服务机构的协调下，在巴塞罗那的 10 个初级保健中心开展一项整群随机试验、多中心研究。 其中五个中心将积极实施 CPG-DEPc，其他五个中心将照常进行，作为参考。 积极的过程包括建立当地实施团队、研讨会、定期反馈和为期四个月的跟踪访问。 主要结果将是在分析期间至少使用指南推荐的任何仪器（以排除或确认诊断、选择最佳治疗或随访临床维护最佳选择）。 将分析其他专业人员和患者的次要结果指标（严重抑郁症登记的发生率、转诊给心理健康专家、推荐抗抑郁药的使用和临床缓解患者的比率）。 在研究结束时，将分析自杀率和自杀未遂率以及有关直接和间接健康成本的数据。