小儿心导管插入术安慰讲座

该研究解释说，在 Labatt 家庭健康中心心脏诊断和介入科 (CDIU) 计划进行心脏导管插入术的儿童中，潜在参与者将在他们的导管插入术前门诊就诊时确定，并获得知情同意。 在手术当天，参与者将被随机分配到 4 组中的一组。 在导管插入术前检查区，将获得修改后的耶鲁术前焦虑量表 (mYPAS) 以及口头 0-10 量表上的焦虑和疼痛自评。 在干预组 A 和 C 中，将在父母或监护人在场的情况下阅读程序前的安慰谈话脚本。 B 组和 D 组的患者将不会阅读脚本。 参与者将接受 mYPAS 的重新评估，并被要求在进入手术室时再次评估他们的疼痛和焦虑程度，然后护理将照常进行。 团队成员和麻醉师将对先前的治疗视而不见，并表现自然，但避免正式使用催眠、邀请意象、使用脚本或分散注意力的电子手段。 麻醉诱导和程序将根据实验室常规继续进行。 根据麻醉师的判断，允许使用术前用药。 入职后将获得小儿麻醉行为评分 (PAB) 评级。 在拔管之前，一名 CDIU 护士将阅读 B 组和 C 组受试者的拔管前脚本。拔管和转移到恢复将遵循常规程序。

当患者被转移到恢复室时，护士将不知道分组归属。 从麻醉中醒来和术后 6 小时内，将再次要求参与者以不同的时间间隔评估他们的疼痛和焦虑程度。

在出院后 24-48 小时内，将要求家属使用 CDIU 护士定期使用的随访问卷来跟进他们在 CDIU 的经历。 同时提醒家长填写反映孩子术后第一周行为的住院后行为问卷（PHBQ），并用提供的贴有邮票的信封寄回。 如果信封在 10 天内未寄回，研究小组的一名成员将致电并通过电话与父母一起完成。

术前脚本基于三项大型前瞻性随机试验发现的脚本，该脚本可有效减少成人的焦虑、疼痛和侵入性图像引导程序的并发症。 它已被修改用于儿科。 包含放松和催眠语言以及应对策略建议的标准化脚本将由在导管插入术前工作区域接受过舒适谈话培训的 CDIU RN 阅读。 拔管前脚本包含有关愈合、恢复、身体系统功能的建议，以及对患者贡献的认可。