宫电图评估宫内压的准确性 (EHG)

胎儿监护依靠传感器来测量子宫活动和胎心率。 使用外部分娩力计监测分娩期间的收缩依赖于腹壁活动的测量，有时不可靠且不准确。如果难以通过腹壁监测子宫壁活动或子宫壁破裂的风险增加，通常使用的替代方法是侵入性宫内压力导管监测器 (IUPC)。 在自发或人工破膜进入子宫腔后，将 IUPC 轻轻地应用在胎儿头部后面。 插入 IUPC 监测器可能会导致罕见但严重的并发症，包括胎盘早剥和子宫破裂。 正在寻找能够准确和精确监测子宫肌肉活动的非侵入性方法

最近，一种新的子宫电图 (EHG) 设备被引入，作为标准宫内传感器的替代品。 （Nemo Healthcare's，荷兰，PUREtrace）。 当肌肉细胞收缩时，细胞壁上的电位会发生微小变化。 在收缩期间，可以在产妇腹部测量子宫肌肉的电活动。 EHG 的开发是为了直接测量子宫的肌肉电活动，并声称可以提供与现有的子宫收缩侵入性测量方法相关的高度准确的信息。 Vlemminx 等人表明，EHG 似乎也报告了更详细的地形图波形，如肌张力亢进或无组织的子宫电活动。

EHG 使用贴在腹部的石墨电极贴片，以非侵入方式记录电活动。 它的模块放大并将这些信号转换为公认的子宫活动测量方法，如胎儿监测中常用的那样。 该测量独立于体重指数、腹壁厚度或产妇体位，也可以监测肥胖患者。

通过使用石墨电极贴片，与其他测量方法相比，患者的舒适度显着提高。 该贴片也很容易为医务人员应用，并且不需要随着时间的推移重新定位。 它为测量子宫活动提供了一种安全且对患者友好的替代方法，而无需更改现有的胎儿监测基础设施。

本研究的目的是调查子宫电图与产房常用的宫腔内压力导管相比的准确性，以便在未来推广微创管理方案，以便更好地预测分娩期间的子宫肌肉功能障碍。

这是一项病例对照前瞻性研究。 处于第二产程的妇女 - 由于先前的子宫疤痕、多胎妊娠、多产或功能失调的分娩而需要插入宫内压导管将被要求参加。 知情同意参与研究的患者将与 IUPC 和 EHG 相关联。将获取病史和人口统计参数。 将比较和分析图表的频率和强度。 将记录分娩方式和胎儿健康状况