Az elektrohiszterográfia pontossága az intrauterin nyomás felmérésében (EHG)

A magzatfigyelés szenzorokon alapul, amelyek mérik a méh aktivitását és a magzati szívverést. A vajúdás közbeni összehúzódások külső tokodinamométerrel történő monitorozása a hasfal aktivitásának mérésén alapul, és néha megbízhatatlan és pontatlan. Azokban az esetekben, amikor nehézségekbe ütközik a méhfal aktivitásának nyomon követése a hasfalon keresztül, vagy fokozott a méhfal szakadásának kockázata, használt alternatíva az invazív intrauterin nyomáskatéteres monitor (IUPC). Az IUPC-t óvatosan alkalmazzák a magzat feje mögé, miután a membránok spontán vagy mesterségesen felszakadtak a méh üregébe. Az IUPC-monitor behelyezése ritka, de súlyos szövődményekkel járhat, beleértve a placenta leválását és a méhrepedést. Nem invazív módszer, amely lehetővé teszi a méhizom aktivitásának pontos és precíz nyomon követését, jóval kutatás alatt áll

A közelmúltban egy új elektrohiszterográfiai (EHG) készüléket vezettek be a standard méhen belüli érzékelők alternatívájaként. (Nemo Healthcare's, Hollandia, PUREtrace). Amikor az izomsejtek összehúzódnak, kis változások következnek be az elektromos potenciálban a sejtfalon keresztül. Összehúzódások során az anyai hason mérhető a méhizom elektromos aktivitása. Az EHG-t a méh elektromos izomaktivitásának közvetlen mérésére fejlesztették ki, és ezzel azt állítják, hogy rendkívül pontos információt kínál, amely korrelál a méhösszehúzódások meglévő invazív mérési módszereivel. Vlemminx és munkatársai kimutatták, hogy az EHG részletesebb tokográfiai hullámformáról is beszámol, mint például a hipertónia vagy a szervezetlen elektromos méhaktivitás.

Az EHG Graphium elektróda tapaszt használ, amelyet a hasra helyeznek, és nem invazív módon rögzíti az elektromos aktivitást. A modulja felerősíti és átalakítja ezeket a jeleket a méhaktivitás elismert mérési módszerévé, amelyet általában a magzati monitorozásban használnak. Ez a mérés független a testtömeg-indextől, a hasfal vastagságától vagy az anyai pozíciótól, így az elhízott betegek monitorozását is lehetővé teszi.

A Graphium elektróda tapasz használatával a páciens komfortérzete jelentősen megnő a többi mérési módszerhez képest. A tapasz az egészségügyi személyzet számára is könnyen felhelyezhető, és nem igényel idővel áthelyezni. Biztonságos és betegbarát alternatívát nyújt a méhaktivitás mérésére, a meglévő magzatfigyelő infrastruktúra megváltoztatása nélkül.

A tanulmány célja az elektrohiszterográfia pontosságának vizsgálata a szülőszobákban általánosan használt intrauterin nyomáskatéterrel összehasonlítva annak érdekében, hogy a jövőben elősegítsék a kevésbé invazív kezelési protokollokat a vajúdás alatti méhizom diszfunkció jobb előrejelzése érdekében.

Ez egy esetkontroll prospektív tanulmány. A vajúdás második fázisában lévő nőket – méhen belüli nyomáskatéter behelyezésére javasolt – korábbi méhheg, több magzati terhesség, nagy többparitás vagy diszfunkcionális vajúdás miatt felkérjük a részvételre. Azok a betegek, akik beleegyezésüket adják a vizsgálatban való részvételhez, mind az IUPC-hoz, mind az EHG-hez kapcsolódnak. A kórtörténet és a demográfiai paraméterek felvételére kerül sor. A grafikonokat összehasonlítják és elemzik gyakoriságuk és intenzitásuk szempontjából. A szülés módja és a magzat jólléte rögzítésre kerül