阑尾起源的腹膜假粘液瘤患者的抗生素治疗和长期预后
2024年11月18日 更新者:Mercy Medical Center
定义围手术期幽门螺杆菌根除与抗生素治疗对接受细胞减灭术/高温腹腔化疗的阑尾腹膜假粘液瘤患者长期预后影响的临床试验
本研究的目的是确定抗生素治疗对腹膜假粘液瘤 (PMP) 患者的疾病进展和总生存期的影响。
研究概览
详细说明
单中心、开放标签、历史对照的 II 期研究提出两个疗程的标准幽门螺杆菌根除抗生素治疗可以抑制癌变并改善 PMP 患者的长期结果。
第一个疗程的抗生素 (PrevPac) 将在细胞减灭术和 HIPEC 之前进行,第二个疗程随后进行。
历史对照组将由来自 Mercy Medical Center 肿瘤登记处的所有未接受围手术期抗生素治疗的 PMP 患者组成。
将使用 Kaplan-Meier 方法和 Cox 比例风险比来计算长期统计结果,以比较相关变量。
2 年内招募 80 名受试者,随访期为 5 年。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
80
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
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Maryland
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Baltimore、Maryland、美国、21202
- Mercy Medical Center
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
21年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准:
- 患者必须有可测量的起源于阑尾的腹膜假粘液瘤,并通过组织学、细胞学或放射学证据证实 -
- 年龄 ≥ 21 岁
- 东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态评分≤2/Karnofsky 体能状态 (KPS) ≥ 70%(见附录 B)
- 患者必须具有如下定义的正常器官和骨髓功能:
中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥1,000/mm3 血小板 ≥100,000/mm3 血红蛋白 ≥ 8.5 g/dL
肾功能:
肌酐≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍或计算的肌酐清除率≥60ml/min
肝功能:
胆红素≤1.5 倍 ULN 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) ≤3 倍 ULN 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) ≤3 倍 ULN
- 受试者或合法授权代表 (LAR) 理解并愿意签署书面知情同意书的能力,并经 Mercy Medical Center 机构审查委员会 (IRB) 批准
- 所有生殖器官完好无损的育龄妇女妊娠试验阴性
排除标准:
- 接受任何其他研究药物的患者
- 在过去 3 年内存在其他侵袭性恶性肿瘤或其他癌症的证据,不包括皮肤癌
- 对 PREVPAC 或与 PREVPAC 具有相似化学或生物成分的任何成分的历史或已知的过敏反应/超敏反应
- 患者 < 21 岁
- 拟分配任务时怀孕或哺乳。 孕妇被排除在本研究之外,因为 PREVPAC 是基于克拉霉素的妊娠类别,克拉霉素是 C 类药物,具有致畸或流产作用的潜力。 这些潜在风险也可能适用于 CRS/HIPEC。
- 经研究者评估不能或不愿遵守方案的要求(例如,不能吞服药丸)
- 精神或成瘾性疾病或研究者认为会妨碍患者满足研究要求或给予知情同意的其他情况
- 已知活动性急性肝炎并确诊为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。 接受联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者不符合资格。 当接受骨髓抑制治疗时,这些患者发生致命感染的风险增加。
- 需要使用肠外抗生素的活动性全身感染
- 血清肌酐水平≥正常上限或计算值上限的 1.5 倍的肾功能不全 -
- 患有与恶性肿瘤无关的并发严重医疗问题的患者将妨碍依从研究或处于不可接受的参与研究风险中,由研究调查者确定
- 患者将继续服用与 PREVPAC 有严重相互作用的任何药物
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:PrevPac
研究干预:PrevPac(Prevacid、阿莫西林、克拉霉素)每天两次 x 14 天,共 2 个疗程(术前和术后)。 所有诊断为 PMP、接受 CRS/HIPEC 治疗且同意参与研究的符合条件的患者将在 PrevPac 的第一个疗程之前进行尿素呼气测试。 手术后,如果耐受,每位患者将服用第二个疗程的 PrevPac。 患者将按照临床指示进行随访,直至第 5 年。 |
30mg Prevacid、1g 阿莫西林、500mg 克拉霉素一起口服给药,术前每天两次,持续 14 天,术后至少 4 周,每天两次,持续 14 天
其他名称:
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无干预:PMP历史控制
历史对照组将包括所有未接受围手术期抗生素治疗的 PMP 患者。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总生存期
大体时间:5年
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Kaplan-Meier 生存估计
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5年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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无进展生存期通过无疾病进展证据来衡量,即正常范围内的肿瘤标志物,无疾病的影像学证据
大体时间:5年
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Kaplan-Meier 生存估计
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5年
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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PrevPac 给药的耐受性和安全性
大体时间:通过14天的治疗疗法
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发病率和死亡率
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通过14天的治疗疗法
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分析 PMP 肿瘤和粘蛋白中的活菌数
大体时间:通过学习完成,平均5年
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原位杂交 [ISH],亮光或荧光原位杂交 [FISH]
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通过学习完成,平均5年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Armando Sardi, M.D.、Mercy Medical Center
- 首席研究员:Scott Merrell, PhD、Uniformed Sciences University, Health Sciences
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2015年1月1日
初级完成 (估计的)
2024年12月1日
研究完成 (估计的)
2024年12月1日
研究注册日期
首次提交
2015年1月19日
首先提交符合 QC 标准的
2015年3月6日
首次发布 (估计的)
2015年3月12日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年11月19日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年11月18日
最后验证
2024年11月1日
更多信息
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