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충수돌기 기원의 복막 가성점액종 환자의 항생제 치료 및 장기적 예후

2023년 3월 13일 업데이트: Mercy Medical Center

세포감소술/고열 복강내 화학요법을 받는 충수 기원의 복막 가성 점액종 환자의 장기 결과에 대한 항생제 치료와 함께 수술 전후 H. 파이로리 제균의 효과를 정의하기 위한 임상 시험

이 연구의 목적은 PMP(Pseudomyxoma Peritonei) 환자의 질병 진행 및 전체 생존에 대한 항생제 치료의 영향을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

표준 H. Pylori 박멸 항생제 요법의 두 가지 과정을 제안하는 단일 센터, 공개 라벨, 과거 통제, 2상 연구는 발암을 억제하고 PMP 환자의 장기적인 결과를 개선할 수 있습니다. 항생제의 첫 번째 과정(PrevPac)은 종양 축소 수술 및 HIPEC 전에 투여되고 두 번째 과정은 이후에 투여됩니다. 역사적 대조군은 수술 전후 항생제 치료를 받지 않은 Mercy Medical Center의 Tumor Registry의 모든 PMP 환자로 구성됩니다. 장기 통계 결과는 Kaplan-Meier 방법과 Cox 비례 위험 비율을 사용하여 해당 변수를 비교하여 계산합니다. 5년의 후속 기간과 함께 2년에 걸쳐 80명의 피험자가 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

80

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21202
        • Mercy Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학, 세포학 또는 방사선학적 증거에 의해 확인된 충수돌기 기원의 측정 가능한 복막 가성점액종을 가지고 있어야 합니다.
  • 연령 ≥ 21세
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 점수≤2/Karnofsky 수행 상태(KPS) ≥ 70%(부록 B 참조)
  • 환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.

절대호중구수(ANC) ≥1,000/mm3 혈소판 ≥100,000/mm3 헤모글로빈 ≥ 8.5g/dL

신장 기능:

크레아티닌 ≤정상 상한치(ULN)의 1.5배 또는 계산된 크레아티닌 청소율 ≥60ml/min

간 기능:

빌리루빈 ≤1.5배 ULN 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≤3배 ULN 아스파테이트 아미노전이효소(AST) ≤3배 ULN

  • Mercy Medical Center Institutional Review Board(IRB)가 승인한 서면 동의서를 이해하고 서명할 의사가 있는 피험자 또는 법적 대리인(LAR)의 능력
  • 모든 생식 기관이 손상되지 않은 가임기 여성에 대한 음성 임신 검사

제외 기준:

  • 다른 조사 대상자를 받는 환자
  • 피부암을 제외한 지난 3년 이내에 다른 침윤성 악성 종양의 존재 또는 다른 암의 증거
  • PREVPAC 또는 PREVPAC과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성 요소의 병력 또는 알려진 알레르기 반응/과민증
  • 21세 미만 환자
  • 제안된 배정 시점의 임신 또는 수유. PREVPAC은 최기형성 또는 낙태 효과의 가능성이 있는 범주 C 제제인 클라리스로마이신의 임신 범주를 기반으로 하기 때문에 임산부는 이 연구에서 제외되었습니다. 이러한 잠재적 위험은 CRS/HIPEC에도 적용될 수 있습니다.
  • 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 없거나 준수할 의사가 없다고 조사자가 평가함(예: 알약을 삼킬 수 없음)
  • 연구자의 의견에 따라 환자가 연구 요건을 충족하거나 정보에 입각한 동의를 제공하는 것을 방해하는 정신과적 또는 중독성 장애 또는 기타 상태
  • 알려진 활동성 급성 간염 및 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 진단 확인. 병용 항레트로바이러스 요법을 받고 있는 HIV 양성 환자는 부적격입니다. 이러한 환자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가합니다.
  • 비경구 항생제 사용이 필요한 활동성 전신 감염
  • 혈청 크레아티닌 수치가 정상 또는 계산 상한치의 1.5배 이상인 신부전 -
  • 악성 종양과 관련이 없는 동시 심각한 의학적 문제가 있어 연구 준수를 방해하거나 연구 조사자가 결정한 연구 참여에 대해 허용할 수 없는 위험에 처한 환자
  • PREVPAC과 심각한 상호작용이 있는 모든 약물을 유지해야 하는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PrevPac

연구 개입: PrevPac(Prevacid, Amoxicillin, Clarithromycin) 1일 2회 x 14일, 2코스(수술 전 및 수술 후).

연구 참여에 동의하고 CRS/HIPEC 치료를 받는 PMP 진단을 받은 모든 적격 환자는 PrevPac의 첫 번째 코스 전에 요소 호흡 검사를 받게 됩니다.

수술 후 내약성이 있을 때 각 환자는 두 번째 PrevPac 과정을 밟게 됩니다. 5년차까지 임상적으로 지시된 대로 후속 조치를 위해 환자를 볼 것입니다.

Prevacid 30mg, amoxicillin 1g, clarithromycin 500mg을 수술 전 14일 동안 1일 2회, 수술 후 최소 4주 동안 14일 동안 1일 2회 경구 투여
다른 이름들:
  • PREVPAC, 미국 특허 번호 5,013,743
간섭 없음: PMP 히스토리컬 컨트롤
역사적 대조군은 수술 전후 항생제 치료를 받지 않은 모든 PMP 환자로 구성됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 5년
Kaplan-Meier 생존 추정치
5년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병 진행의 증거 없이 측정한 무진행 생존, 즉 정상 범위 내의 종양 마커, 질병의 방사선학적 증거 없음
기간: 5년
Kaplan-Meier 생존 추정치
5년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PrevPac 투여의 내성 및 안전성
기간: 14일 치료 요법을 통해
이환율 및 사망률
14일 치료 요법을 통해
PMP 종양 및 뮤신의 생균수 분석
기간: 연구 완료를 통해 평균 5년
In situ hybridization[ISH], 밝은 빛 또는 형광 in situ hybridization[FISH]
연구 완료를 통해 평균 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Armando Sardi, M.D., Mercy Medical Center
  • 수석 연구원: Scott Merrell, PhD, Uniformed Sciences University, Health Sciences

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2024년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 3월 6일

처음 게시됨 (추정)

2015년 3월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 13일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

PrevPac(프레바시드, 아목시실린, 클라리트로마이신)에 대한 임상 시험

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