Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vakbélgyulladásból származó Pseudomyxoma Peritoneiban szenvedő betegek antibiotikumos kezelése és hosszú távú eredményei

2024. november 18. frissítette: Mercy Medical Center

Klinikai vizsgálat az antibiotikus kezeléssel végzett perioperatív H. Pylori eradikáció hatásának meghatározására a vakbélből származó pszeudomyxomában szenvedő, citoreduktív műtéten/hipertermiás intraperitoneális kemoterápián áteső betegek hosszú távú eredményeire

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy meghatározza az antibiotikum-terápia hatását a Pseudomyxoma Peritonei (PMP) betegek betegség progressziójára és általános túlélésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Részletes leírás

Egyközpontos, nyílt elrendezésű, történetileg kontrollált, II. fázisú vizsgálat, amely két standard H. Pylori eradikációs antibiotikum terápiát javasol, elnyomhatja a karcinogenezist és javíthatja a PMP-ben szenvedő betegek hosszú távú kimenetelét. Az első antibiotikum-kúra (PrevPac) a citoreduktív műtét és a HIPEC előtt, a második pedig ezt követően kerül beadásra. A történelmi kontrollcsoport a Mercy Medical Center Tumor Registry intézetéből származó összes PMP-betegből áll, akik nem részesültek perioperatív antibiotikumos kezelésben. A hosszú távú statisztikai eredményeket a Kaplan-Meier-módszer és a Cox-arányos kockázati arány segítségével számítják ki a vonatkozó változók összehasonlításához. 80 alanyt kell beíratni 2 éven keresztül, 5 éves követési időszakkal.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

80

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21202
        • Mercy Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegeknek szövettani, citológiai vagy radiográfiás bizonyítékokkal megerősített, mérhető vakbél eredetű pseudomyxoma peritonei-vel kell rendelkezniük.
  • Életkor ≥ 21 év
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítmény-státusz pontszám ≤2/Karnofsky teljesítménystátusz (KPS) ≥ 70% (lásd a B. függeléket)
  • A betegeknek normál szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük az alábbiak szerint:

Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥1000/mm3 Thrombocyta ≥100000/mm3 Hemoglobin ≥ 8,5 g/dl

Vesefunkció:

Kreatinin ≤1,5-szerese a normál felső határának (ULN) vagy számított kreatinin-clearance ≥60 ml/perc

Májfunkció:

Bilirubin ≤ a ULN 1,5-szerese Alanin-aminotranszferáz (ALT) ≤ a felső határérték 3-szorosa Aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≤ a ULN 3-szorosa

  • Az alany vagy a törvényesen felhatalmazott képviselő (LAR) képessége a Mercy Medical Center Intézményi Felülvizsgáló Testülete (IRB) által jóváhagyott írásbeli, tájékozott hozzájárulás megértésére és aláírására
  • Negatív terhességi teszt olyan fogamzóképes korú nők számára, akiknek minden nemi szerve sértetlen

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen más vizsgálati szert kapó betegek
  • Egyéb invazív rosszindulatú daganatok jelenléte vagy más rák bizonyítéka az elmúlt 3 évben, kivéve a bőrrákot
  • a kórtörténetben előforduló vagy ismert allergiás reakció/túlérzékenység a PREVPAC-ra vagy a PREVPAC-hoz hasonló kémiai vagy biológiai összetételű bármely összetevőre
  • 21 év alatti betegek
  • Terhesség vagy szoptatás a javasolt beosztás idején. A terhes nőket kizárták ebből a vizsgálatból, mivel a PREVPAC a klaritromicin terhességi kategóriáján alapul, amely C kategóriás szer, amely potenciálisan teratogén vagy abortív hatást válthat ki. Ezek a lehetséges kockázatok a CRS/HIPEC-re is vonatkozhatnak.
  • A vizsgáló úgy ítélte meg, hogy nem képes vagy nem hajlandó megfelelni a protokoll követelményeinek (pl. nem tudja lenyelni a tablettákat)
  • Pszichiátriai vagy addiktív rendellenességek vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint megakadályoznák a beteget abban, hogy megfeleljen a vizsgálati követelményeknek vagy tájékozott beleegyezését adja.
  • Ismert aktív akut hepatitis és a humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés megerősített diagnózisa. A kombinált antiretrovirális kezelésben részesülő HIV-pozitív betegek nem jogosultak. Ezeknél a betegeknél nagyobb a halálos fertőzések kockázata, ha csontvelő-szuppresszív terápiával kezelik őket.
  • Aktív szisztémás fertőzés, amely parenterális antibiotikumok alkalmazását igényli
  • Veseelégtelenség, ha a szérum kreatinin szintje a normálérték felső határának ≥1,5-szerese, vagy számított
  • A vizsgálatot végzők határozzák meg azokat a betegeket, akiknek egyidejűleg olyan súlyos egészségügyi problémái vannak, amelyek nem kapcsolódnak rosszindulatú daganatokhoz, amelyek kizárják a vizsgálatnak való megfelelést, vagy elfogadhatatlan kockázatot jelentenek a vizsgálatban való részvétel tekintetében.
  • A PREVPAC-cal súlyos kölcsönhatást okozó gyógyszereket továbbra is alkalmazni kell

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: PrevPac

Vizsgálati beavatkozás: PrevPac (Prevacid, Amoxicillin, Clarithromycin) naponta kétszer x 14 nap, 2 kúra (preoperatív és posztoperatív).

Minden PMP-diagnózissal rendelkező, CRS/HIPEC-kezelésen áteső beteg, aki beleegyezik a vizsgálatban való részvételbe, karbamid-légzési tesztet végez az első PrevPac-kúra előtt.

A műtét után, ha tolerálják, minden beteg egy második PrevPac-kúrát vesz igénybe. A betegeket a klinikailag indokoltnak megfelelően az 5. évig ellenőrzik.

30 mg Prevacid, 1 g amoxicillin, 500 mg klaritromicin együtt adva szájon át, naponta kétszer 14 napon keresztül a műtét előtt és naponta kétszer 14 napon keresztül legalább 4 hétig a műtét után
Más nevek:
  • PREVPAC, US 5,013,743 számú szabadalom
Nincs beavatkozás: PMP történelmi vezérlés
A történelmi kontrollcsoport minden olyan PMP-betegből áll, akik nem részesültek perioperatív antibiotikum kezelésben.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Általános túlélés
Időkeret: 5 év
Kaplan-Meier túlélési becslések
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A progressziómentes túlélés a betegség progressziójára utaló bizonyíték hiányával, azaz a normál határokon belüli tumormarkerekkel, a betegség radiológiai bizonyítékának hiányával mérve
Időkeret: 5 év
Kaplan-Meier túlélési becslések
5 év

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PrevPac beadásának toleranciája és biztonságossága
Időkeret: 14 napos kezelési terápia révén
Megbetegedési és mortalitási arány
14 napos kezelési terápia révén
Elemezze az élő baktériumok számát a PMP daganatban és a mucinban
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 5 év
In situ hibridizáció [ISH], akár erős fény, akár fluoreszcens in situ hibridizáció [FISH]
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Armando Sardi, M.D., Mercy Medical Center
  • Kutatásvezető: Scott Merrell, PhD, Uniformed Sciences University, Health Sciences

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. január 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. január 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. március 6.

Első közzététel (Becsült)

2015. március 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. november 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. november 18.

Utolsó ellenőrzés

2024. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel