- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02387203
Traitement antibiotique et résultats à long terme des patients atteints de pseudomyxome péritonéal d'origine appendiculaire
Essai clinique pour définir l'effet de l'éradication périopératoire de H. Pylori avec un traitement antibiotique sur les résultats à long terme des patients atteints de pseudomyxome péritonéal d'origine appendiculaire subissant une chirurgie cytoréductive/chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21202
- Mercy Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les patients doivent avoir un pseudomyxome péritonéal mesurable d'origine appendiculaire, confirmé par des preuves histologiques, cytologiques ou radiographiques -
- Âge ≥ 21 ans
- Score d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 / indice de performance Karnofsky de (KPS) ≥ 70 % (voir l'annexe B)
- Les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle, telle que définie ci-dessous :
Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥1 000/mm3 Plaquettes ≥100 000/mm3 Hémoglobine ≥ 8,5 g/dL
Fonction rénale:
Créatinine ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ou clairance de la créatinine calculée ≥ 60 ml/min
Fonction hépatique :
Bilirubine ≤ 1,5 fois la LSN Alanine aminotransférase (ALT) ≤ 3 fois la LSN Aspartate aminotransférase (AST) ≤ 3 fois la LSN
- Capacité du sujet ou du représentant légalement autorisé (LAR) à comprendre et volonté de signer un consentement éclairé écrit, approuvé par le Mercy Medical Center Institutional Review Board (IRB)
- Un test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer avec tous les organes reproducteurs intacts
Critère d'exclusion:
- Patients recevant tout autre agent expérimental
- Présence d'autres tumeurs malignes invasives ou preuve d'un autre cancer présent au cours des 3 dernières années, à l'exclusion du cancer de la peau
- antécédent ou réaction allergique/hypersensibilité connue à PREVPAC ou à tout composant de composition chimique ou biologique similaire à PREVPAC
- Patients < 21 ans
- Grossesse ou allaitement au moment de l'affectation proposée. Les femmes enceintes sont exclues de cette étude parce que PREVPAC est basé sur la catégorie de grossesse pour la clarithromycine qui est un agent de catégorie C avec un potentiel d'effets tératogènes ou abortifs. Ces risques potentiels peuvent également s'appliquer à CRS/HIPEC.
- Évalué par l'investigateur comme incapable ou refusant de se conformer aux exigences du protocole (par exemple, incapable d'avaler des pilules)
- Troubles psychiatriques ou addictifs ou autres conditions qui, de l'avis de l'investigateur, empêcheraient le patient de répondre aux exigences de l'étude ou de donner son consentement éclairé
- Hépatite aiguë active connue et diagnostic confirmé d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Les patients séropositifs sous traitement antirétroviral combiné ne sont pas éligibles. Ces patients présentent un risque accru d'infections létales lorsqu'ils sont traités par un traitement anti-médullaire.
- Infection systémique active nécessitant l'utilisation d'antibiotiques parentéraux
- Insuffisance rénale avec taux de créatinine sérique ≥ 1,5 fois la limite supérieure de la normale ou calculée -
- Patients présentant des problèmes médicaux graves concomitants non liés à une tumeur maligne qui empêcheront la conformité à l'étude ou exposent à un risque inacceptable de participation à l'étude déterminée par les investigateurs de l'étude
- Les patients doivent être maintenus sur tout médicament ayant des interactions graves avec PREVPAC
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: PrécédentPac
Intervention de l'étude : PrevPac (Prevacid, Amoxicilline, Clarithromycine) deux fois par jour pendant 14 jours pour 2 cours (préopératoire et postopératoire). Tous les patients éligibles avec un diagnostic de PMP, subissant un traitement CRS/HIPEC, qui consentent à participer à l'étude subiront un test respiratoire à l'urée avant le premier cycle de PrevPac. Après la chirurgie, si toléré, chaque patient suivra une deuxième cure de PrevPac. Les patients seront vus pour un suivi selon les indications cliniques jusqu'à l'année 5. |
30 mg de Prevacid, 1 g d'amoxicilline, 500 mg de clarithromycine administrés ensemble par voie orale, deux fois par jour pendant 14 jours en préopératoire et deux fois par jour pendant 14 jours au moins 4 semaines après l'opération
Autres noms:
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Aucune intervention: Contrôle historique PMP
Le groupe de contrôle historique sera composé de tous les patients PMP qui n'ont pas reçu de traitement antibiotique périopératoire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La survie globale
Délai: 5 ans
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Estimations de survie de Kaplan-Meier
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5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression mesurée par aucune preuve de progression de la maladie, c'est-à-dire des marqueurs tumoraux dans les limites normales, aucune preuve radiographique de la maladie
Délai: 5 ans
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Estimations de survie de Kaplan-Meier
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5 ans
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tolérance et sécurité de l'administration de PrevPac
Délai: Grâce à une thérapie de traitement de 14 jours
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Taux de morbidité et de mortalité
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Grâce à une thérapie de traitement de 14 jours
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Analyser le nombre de bactéries vivantes dans la tumeur PMP et la mucine
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 5 ans
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Hybridation in situ [ISH], en lumière vive ou hybridation in situ en fluorescence [FISH]
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Armando Sardi, M.D., Mercy Medical Center
- Chercheur principal: Scott Merrell, PhD, Uniformed Sciences University, Health Sciences
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies intestinales
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs intestinales
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Carcinome
- Tumeurs, kystiques, mucineuses et séreuses
- Tumeurs cæcales
- Maladies cæcales
- Adénocarcinome mucineux
- Tumeurs appendiculaires
- Pseudomyxome péritonéal
- Agents antibactériens
- Agents anti-infectieux
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents gastro-intestinaux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de l'enzyme du cytochrome P-450
- Inhibiteurs de la synthèse des protéines
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Agents anti-ulcéreux
- Inhibiteurs de la pompe à protons
- Amoxicilline
- Clarithromycine
- Lansoprazole
Autres numéros d'identification d'étude
- MMC-2014-53
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