Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Antibiotisk behandling och långsiktiga resultat hos patienter med Pseudomyxoma Peritonei av appendicealt ursprung

13 mars 2023 uppdaterad av: Mercy Medical Center

Klinisk prövning för att definiera effekten av perioperativ H. Pylori-utrotning med antibiotikabehandling på långtidsresultat hos patienter med Pseudomyxoma Peritonei av appendicealt ursprung som genomgår cytoreduktiv kirurgi/hypertermisk intraperitoneal kemoterapi

Syftet med denna studie är att fastställa effekten av antibiotikabehandling på sjukdomsprogression och total överlevnad hos patienter med Pseudomyxoma Peritonei (PMP).

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Singelcenter, öppen, historiskt kontrollerad fas II-studie som föreslår två kurer av standard H. Pylori-utrotningsantibiotikaterapi kan undertrycka karcinogenes och förbättra de långsiktiga resultaten för patienter med PMP. Den första antibiotikakuren (PrevPac) kommer att administreras före cytoreduktiv kirurgi och HIPEC och den andra kursen efteråt. Den historiska kontrollgruppen kommer att bestå av alla PMP-patienter från Mercy Medical Centers tumörregister som inte fått perioperativ antibiotikabehandling. Långsiktiga statistiska utfall kommer att beräknas med hjälp av Kaplan-Meier-metoden och Cox proportional hazard ratio för att jämföra relevant variabel. 80 försökspersoner ska skrivas in under 2 år, med en 5 års uppföljningsperiod.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

80

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21202
        • Mercy Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter måste ha mätbart pseudomyxoma peritonei från appendicealt ursprung, bekräftat av histologi, cytologi eller radiografiska bevis -
  • Ålder ≥ 21 år
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatuspoäng ≤2/Karnofsky prestationsstatus på (KPS) ≥ 70 % (se bilaga B)
  • Patienter måste ha normal organ- och märgfunktion enligt definitionen nedan:

Absolut antal neutrofiler (ANC) ≥1 000/mm3 Trombocyter ≥100 000/mm3 Hemoglobin ≥ 8,5 g/dL

Njurfunktion:

Kreatinin ≤1,5 ​​gånger den övre normalgränsen (ULN) eller beräknat kreatininclearance ≥60ml/min

Leverfunktion:

Bilirubin ≤1,5 ​​gånger ULN Alaninaminotransferas (ALT) ≤3 gånger ULN Aspartataminotransferas (AST) ≤3 gånger ULN

  • Förmåga hos subjekt eller juridiskt auktoriserad representant (LAR) att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke, godkänt av Mercy Medical Center Institutional Review Board (IRB)
  • Ett negativt graviditetstest för kvinnor i fertil ålder med alla reproduktionsorgan intakta

Exklusions kriterier:

  • Patienter som får andra undersökningsmedel
  • Förekomst av andra invasiva maligniteter eller tecken på annan cancer som förekommit under de senaste 3 åren, exklusive hudcancer
  • historia av eller känd allergisk reaktion/överkänslighet mot PREVPAC eller någon komponent av liknande kemisk eller biologisk sammansättning som PREVPAC
  • Patienter < 21 år
  • Graviditet eller amning vid tidpunkten för föreslagen uppdrag. Gravida kvinnor är uteslutna från denna studie eftersom PREVPAC är baserad på graviditetskategorin för klaritromycin som är kategori C-medel med potential för teratogena eller abortframkallande effekter. Dessa potentiella risker kan även gälla CRS/HIPEC.
  • Bedöms av utredaren vara oförmögen eller ovillig att följa kraven i protokollet (t.ex. oförmögen att svälja piller)
  • Psykiatriska eller beroendeframkallande störningar eller andra tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle hindra patienten från att uppfylla studiekraven eller ge informerat samtycke
  • Känd aktiv akut hepatit och bekräftad diagnos av infektion med humant immunbristvirus (HIV). HIV-positiva patienter på antiretroviral kombinationsterapi är inte berättigade. Dessa patienter löper ökad risk för dödliga infektioner när de behandlas med märgsuppressiv terapi.
  • Aktiv systemisk infektion som kräver användning av parenterala antibiotika
  • Njurinsufficiens med serumkreatininnivå ≥1,5 gånger den övre normalgränsen eller beräknad -
  • Patienter med samtidiga allvarliga medicinska problem som inte är relaterade till malignitet som utesluter överensstämmelse med studien eller utsätts för en oacceptabel risk för deltagande i studien bestäms av studiens utredare
  • Patienter som ska bibehållas på någon medicin som har allvarliga interaktioner med PREVPAC

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: PrevPac

Studieintervention: PrevPac (Prevacid, Amoxicillin, Clarithromycin) två gånger dagligen x 14 dagar i 2 kurer (preoperativ och postoperativ).

Alla kvalificerade patienter med en PMP-diagnos, som genomgår CRS/HIPEC-behandling, som samtycker till studiedeltagande kommer att genomgå ett urea-andningstest innan den första behandlingen med PrevPac.

Efter operationen, när den tolereras, kommer varje patient att ta en andra kur med PrevPac. Patienterna kommer att ses för uppföljning enligt klinisk indikation fram till år 5.

30 mg Prevacid, 1 g amoxicillin, 500 mg klaritromycin administrerat tillsammans för oral användning, två gånger dagligen i 14 dagar preoperativt och två gånger dagligen i 14 dagar minst 4 veckor postoperativt
Andra namn:
  • PREVPAC, U.S. Patent No. 5,013,743
Inget ingripande: PMP historisk kontroll
Den historiska kontrollgruppen kommer att bestå av alla PMP-patienter som inte fått perioperativ antibiotikabehandling.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad
Tidsram: 5 år
Kaplan-Meier överlevnadsuppskattningar
5 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad mätt med inga tecken på sjukdomsprogression, d.v.s. tumörmarkörer inom normala gränser, inga radiografiska tecken på sjukdom
Tidsram: 5 år
Kaplan-Meier överlevnadsuppskattningar
5 år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tolerans och säkerhet vid administrering av PrevPac
Tidsram: Genom 14 dagars behandlingsterapi
Sjuklighetsgrad och dödlighet
Genom 14 dagars behandlingsterapi
Analysera antalet levande bakterier i PMP-tumör och mucin
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 5 år
In situ hybridisering [ISH], antingen starkt ljus eller fluorescens in situ hybridisering [FISH]
genom avslutad studie, i genomsnitt 5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Armando Sardi, M.D., Mercy Medical Center
  • Huvudutredare: Scott Merrell, PhD, Uniformed Sciences University, Health Sciences

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2024

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 januari 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 mars 2015

Första postat (Uppskatta)

12 mars 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 mars 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 mars 2023

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Pseudomyxoma Peritonei

Kliniska prövningar på PrevPac (Prevacid, Amoxicillin, Clarithromycin)

3
Prenumerera