Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling met antibiotica en langetermijnresultaten van patiënten met Pseudomyxoma Peritonei van appendicale oorsprong

18 november 2024 bijgewerkt door: Mercy Medical Center

Klinische proef om het effect te bepalen van peri-operatieve H. Pylori-uitroeiing met antibioticabehandeling op de langetermijnresultaten van patiënten met Pseudomyxoma Peritonei van appendicale oorsprong die cytoreductieve chirurgie/hyperthermische intraperitoneale chemotherapie ondergaan

Het doel van deze studie is om de impact van antibiotische therapie op de ziekteprogressie en de algehele overleving van patiënten met Pseudomyxoma Peritonei (PMP) te bepalen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Single-center, open-label, historisch gecontroleerde, fase II-studie die twee kuren van standaard H. Pylori-uitroeiingsantibiotische therapie voorstelt, kan carcinogenese onderdrukken en de langetermijnresultaten van patiënten met PMP verbeteren. De eerste antibioticakuur (PrevPac) wordt toegediend vóór cytoreductieve chirurgie en HIPEC en de tweede kuur daarna. De historische controlegroep zal bestaan ​​uit alle PMP-patiënten van de Tumor Registry van het Mercy Medical Center die geen peri-operatieve antibioticabehandeling hebben gekregen. Statistische resultaten op lange termijn zullen worden berekend met behulp van de Kaplan-Meier-methode en Cox proportionele hazard ratio om relevante variabelen te vergelijken. 80 proefpersonen die gedurende 2 jaar moeten worden ingeschreven, met een follow-upperiode van 5 jaar.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

80

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21202
        • Mercy Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten moeten meetbare pseudomyxoma peritonei hebben van appendicale oorsprong, bevestigd door histologie, cytologie of radiografisch bewijs -
  • Leeftijd ≥ 21 jaar
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatusscore ≤2/Karnofsky-prestatiestatus van (KPS) ≥ 70% (zie bijlage B)
  • Patiënten moeten een normale orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:

Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥1.000/mm3 Bloedplaatjes ≥100.000/mm3 Hemoglobine ≥ 8,5 g/dl

Nierfunctie:

Creatinine ≤1,5 ​​maal de bovengrens van normaal (ULN) of berekende creatinineklaring ≥60ml/min

Leverfunctie:

Bilirubine ≤1,5 ​​keer ULN Alanine aminotransferase (ALAT) ≤3 keer ULN Aspartaat aminotransferase (AST) ≤3 keer ULN

  • Bekwaamheid van proefpersoon of wettelijk geautoriseerde vertegenwoordiger (LAR) om een ​​schriftelijke geïnformeerde toestemming te begrijpen, en bereidheid om deze te ondertekenen, goedgekeurd door Mercy Medical Center Institutional Review Board (IRB)
  • Een negatieve zwangerschapstest voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd met alle voortplantingsorganen intact

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die andere onderzoeksagentia krijgen
  • Aanwezigheid van andere invasieve maligniteiten of bewijs van een andere vorm van kanker die in de afgelopen 3 jaar aanwezig was, met uitzondering van huidkanker
  • voorgeschiedenis van, of bekende allergische reactie/overgevoeligheid voor PREVPAC of een bestanddeel met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als PREVPAC
  • Patiënten < 21 jaar
  • Zwangerschap of borstvoeding ten tijde van de voorgestelde opdracht. Zwangere vrouwen zijn uitgesloten van dit onderzoek omdat PREVPAC is gebaseerd op de zwangerschapscategorie voor claritromycine, een middel van categorie C met mogelijk teratogene of abortieve effecten. Deze potentiële risico's kunnen ook van toepassing zijn op CRS/HIPEC.
  • Door de onderzoeker beoordeeld als niet in staat of niet bereid om te voldoen aan de vereisten van het protocol (bijv. niet in staat om pillen te slikken)
  • Psychiatrische of verslavingsstoornissen of andere aandoeningen die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt ervan zouden weerhouden aan de onderzoeksvereisten te voldoen of geïnformeerde toestemming te geven
  • Bekende actieve acute hepatitis en bevestigde diagnose van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV). HIV-positieve patiënten die antiretrovirale combinatietherapie krijgen, komen niet in aanmerking. Deze patiënten lopen een verhoogd risico op dodelijke infecties wanneer ze worden behandeld met mergsuppressieve therapie.
  • Actieve systemische infectie die het gebruik van parenterale antibiotica vereist
  • Nierinsufficiëntie met serumcreatininespiegel ≥1,5 keer de bovengrens van normaal of berekend -
  • Patiënten met gelijktijdige ernstige medische problemen die geen verband houden met maligniteiten die deelname aan het onderzoek in de weg staan ​​of die een onaanvaardbaar risico lopen voor deelname aan het onderzoek bepaald door de onderzoeksonderzoekers
  • Patiënten die medicatie moeten blijven gebruiken die ernstige interacties heeft met PREVPAC

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: VorigePac

Studieinterventie: PrevPac (Prevacid, Amoxicilline, Claritromycine) tweemaal daags x 14 dagen gedurende 2 kuren (preoperatief en postoperatief).

Alle in aanmerking komende patiënten met een PMP-diagnose, die een CRS/HIPEC-behandeling ondergaan en die instemmen met deelname aan de studie, zullen voorafgaand aan de eerste kuur met PrevPac een ureumademtest ondergaan.

Na de operatie zal elke patiënt, indien dit wordt verdragen, een tweede kuur PrevPac nemen. Patiënten zullen worden gezien voor follow-up zoals klinisch geïndiceerd tot jaar 5.

30 mg Prevacid, 1 g amoxicilline, 500 mg claritromycine samen toegediend voor oraal gebruik, tweemaal daags gedurende 14 dagen preoperatief en tweemaal daags gedurende 14 dagen ten minste 4 weken postoperatief
Andere namen:
  • PREVPAC, Amerikaans octrooi nr. 5.013.743
Geen tussenkomst: PMP historische controle
De historische controlegroep zal bestaan ​​uit alle PMP-patiënten die geen perioperatieve antibioticabehandeling hebben gekregen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 5 jaar
Overlevingsschattingen van Kaplan-Meier
5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving gemeten door geen bewijs van ziekteprogressie, d.w.z. tumormarkers binnen normale grenzen, geen radiografisch bewijs van ziekte
Tijdsspanne: 5 jaar
Overlevingsschattingen van Kaplan-Meier
5 jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tolerantie en veiligheid van PrevPac-toediening
Tijdsspanne: Middels 14 daagse kuurtherapie
Percentage van morbiditeit en mortaliteit
Middels 14 daagse kuurtherapie
Analyseer het aantal levende bacteriën in PMP-tumor en mucine
Tijdsspanne: door afronding van de studie, gemiddeld 5 jaar
In situ hybridisatie [ISH], hetzij helder licht of fluorescentie in situ hybridisatie [FISH]
door afronding van de studie, gemiddeld 5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Armando Sardi, M.D., Mercy Medical Center
  • Hoofdonderzoeker: Scott Merrell, PhD, Uniformed Sciences University, Health Sciences

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2015

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 januari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 maart 2015

Eerst geplaatst (Geschat)

12 maart 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 november 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 november 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Pseudomyxoma Peritonei

Klinische onderzoeken op PrevPac (Prevacid, Amoxicilline, Claritromycine)

Abonneren