theFRESHstudy：进食频率及其对饱腹感和健康的影响

该提案将调查进食频率是否会影响健康。 对于最佳的每日进食次数，缺乏基于证据的建议。 这是一个重要的研究领域，因为在过去的 40 年里，美国人的饮食习惯已经从一日三餐转变为现在大多数人每天有 6-8 次进餐的模式。 除了可能增加总能量摄入外，频繁进食会使人处于持续的餐后状态。 这种恒定的、适度升高的血糖会扰乱正常的葡萄糖-胰岛素和反调节激素网络平衡，还会扰乱下游细胞信号通路。 持续的餐后状态可能会增加全身炎症并引起许多其他代谢紊乱。 因此，进食频率 (EF) 可能与心血管疾病、癌症和糖尿病等饮食相关慢性病的风险有关，这些疾病是美国发病率、死亡率和医疗保健成本的主要原因。为了更好地理解这一现象研究人员提出了一项随机交叉临床试验，以测试低 EF 饮食模式（每天 3 次进食）与高 EF 饮食模式（每天 6 次进食）与炎症、脂肪因子和食欲的关系. 研究人员假设，与每天进食 3 次相比，每天进食 6 次会增加全身炎症的生物标志物，会减少有益的脂肪因子，并会增加生物标志物和自我报告的食欲指标。 研究人员将以这些特定目标检验他们的假设：1) 检验低进食频率与高进食频率对炎症生物标志物（空腹高敏 C 反应蛋白、白细胞介素 6 和肿瘤坏死因子-α）的影响，以及有益的脂肪因子（脂联素）； 2) 测试低进食频率和高进食频率对食欲的影响 [在六小时的食欲测试期间，每天对食欲的感知评分和系列评分] 以及参与食欲调节和食物摄入的生物标志物（瘦素、生长素释放肽、YY 肽、和胆囊收缩素）。 研究人员将招募 n=50 名体重正常、超重或肥胖的男性和女性。 参与者将以随机顺序完成两个为期 3 周的等热量干预期 [低 EF（3 次进食/天）和高 EF（6 次进食/天）]。 参与者将使用研究提供的结构化膳食计划自由生活和吃自己的食物。 研究人员将提供持续的支持和指导，以最大程度地遵守方案。 将在每个研究阶段的开始和结束时收集空腹血样。 研究人员将使用线性回归的 GEE 修改来测试干预效果，以比较每个研究阶段的平均生物标志物反应（干预效果）。 在每个干预期的最后一天，参与者将完成 6 小时的食欲测试课程，其中将在低 EF 阶段提供两顿测试餐，在高 EF 阶段提供四顿测试餐。 将收集连续的食欲等级和血液，以评估感知的食欲以及食欲和饱腹感的激素。 这项调查的结果将用于制定整体健康饮食背景下进食频率的指南。