FRESH-studien: Ätfrekvens och dess inverkan på mättnad och hälsa

Detta förslag kommer att undersöka om ätfrekvens påverkar hälsan. Evidensbaserade rekommendationer saknas för det optimala antalet dagliga ättillfällen. Detta är ett viktigt forskningsområde eftersom amerikanernas matvanor under de senaste 40 åren har förändrats från tre måltider om dagen till ett mönster där de flesta nu har 6-8 dagliga mattillfällen. Bortsett från potentiella ökningar av det totala energiintaget, lämnar frekvent ätande människor i ett konstant postprandialt tillstånd. Denna konstanta, måttligt förhöjda glykemi stör den normala balansen mellan glukos-insulin och motreglerande hormonnätverk och stör även nedströms cellsignaleringsvägar. Ett konstant postprandialt tillstånd kan öka systemisk inflammation och orsaka många andra metabola störningar. Som ett resultat kan ätfrekvens (EF) vara associerad med risken för kostrelaterade kroniska sjukdomar som hjärt- och kärlsjukdomar, cancer och diabetes, vilka är de främsta orsakerna till sjuklighet, dödlighet och sjukvårdskostnader i USA. För att bättre förstå detta fenomen utredarna föreslår en randomiserad, cross-over klinisk prövning för att testa ett ätmönster med låg EF (tre ättillfällen/dag) kontra ett ätmönster med hög EF (sex ättillfällen/dag) i relation till inflammation, ett adipokin och aptit . Utredarna antar att jämfört med att äta tre gånger om dagen, kommer att äta sex gånger om dagen öka biomarkörerna för systemisk inflammation, minska ett nyttigt adipokin och öka både biomarkörer och självrapporterade aptitmått. Utredarna kommer att testa sin hypotes med dessa specifika syften: 1) Att testa effekterna av låg kontra hög ätfrekvens på inflammatoriska biomarkörer (fastande högkänsligt C-reaktivt protein, Interleukin-6 och tumörnekrosfaktor-α,) och en välgörande adipokin (adiponektin); 2) Att testa effekterna av låg eller hög ätfrekvens på aptiten [dagliga bedömningar av upplevd aptit och serievärden under en sextimmars aptittestning] och biomarkörer involverade i aptitreglering och matintag (leptin, ghrelin, peptid YY, och kolecystokinin). Utredarna kommer att registrera n=50 män och kvinnor som är normalviktiga, överviktiga eller feta. Deltagarna kommer att genomföra två 3 veckor långa isokaloriska interventionsperioder i slumpmässig ordning [låg EF (tre ättillfällen/dag) och hög EF (sex ättillfällen/dag)]. Deltagarna kommer att leva fritt och äta sin egen mat med hjälp av strukturerade måltidsplaner som tillhandahålls av studien. Studiepersonal kommer att ge kontinuerligt stöd och instruktioner för att maximera efterlevnaden av protokollet. Fastande blodprover kommer att samlas in i början och slutet av varje studiefas. Utredarna kommer att testa interventionseffekten genom att använda GEE-modifieringen av linjär regression för att jämföra medelvärde för biomarkörsvar (interventionseffekt) för varje studiefas. Den sista dagen av varje interventionsperiod kommer deltagarna att genomföra 6-timmars aptittestningssessioner där två testmåltider kommer att tillhandahållas i låg-EF-fasen och fyra testmåltider kommer att tillhandahållas i hög-EF-fasen. Seriella aptitvärden och blod kommer att samlas in för att bedöma upplevd aptit och hormoner av aptit och mättnad. Resultat från denna undersökning kommer att användas för att bilda riktlinjer för ätfrekvens i samband med en allmänt hälsosam kost.