暴食者的智能手机技术和 CBT-GSH

神经性贪食症 (BN) 和暴食症 (BED) 的特征都是暴食症的主要症状以及显着水平的损伤和精神疾病共病，影响了大约 3-5% 的美国人口。 引导自助认知行为 (CBT-GSH) 疗法已被证明是一种有效的治疗方法，可以减少暴食，与全面的心理治疗干预相比，是一种具有成本效益的经验支持的治疗方法，已被证明可以降低总体健康状况由训练有素的专业人员在初级保健机构提供的保健费用。 尽管有证据表明 CBT-GSH 为 BN 和 BED 提供了一种有效且经济上有利的治疗方法，但有证据表明，客户和治疗师对 CBT-GSH 的接受度有限，这可以从高退出率和对治疗改变的感知障碍中看出。 CBT-GSH 的主要干预措施是自我监控，它在减少暴饮暴食方面具有独特的效果，并与其他行为策略相结合，包括规律进食、使用暴饮暴食或清除的替代方法、解决问题、消除严格的饮食习惯，以及定期称重。 CBT-GSH 中的自我监控在其传统的论文格式中既耗时又繁琐，并且行为策略需要在会话之外进行高度参与。 这些负担导致治疗依从性降低，而这对 CBT-GSH 的疗效至关重要。 短信干预的初步证据表明，BN 的治疗和自我监测依从性有所提高。 移动应用程序技术的一个尚未开发的优势是能够合成实时数据以提供有关患者进展的反馈。 向治疗师提供有关患者进展的直接反馈对治疗结果和依从性有很好的影响。 因此，移动应用技术提供了一个创新的机会来增加客户和治疗师对 CBT-GSH 的接受度，方法是：(1) 减轻自我监控的负担和消除实时膳食记录行为的污名化，(2) 提供会话间CBT-GSH 原则的应用，(3) 促进治疗师对患者进展的反馈。 本研究建议开发一种商业产品“Noom Monitor”，以利用新兴的移动应用技术，从而提高 CBT-GSH 的可接受性和有效性。 这将通过将 Noom Inc. 目前的商业移动产品 Noom 改编为 BN 患者的治疗转移应用程序来实现。 适应性应用的可接受性、治疗依从性和初步疗效将通过西奈山医学院饮食和体重障碍项目进行的一项随机对照试验来检验，该试验将 CBT-GSH + Noom 监测器与传统 CBT-GSH 进行比较。 创新利用技术来协助心理健康干预在本提案之外具有广泛的影响，该提案将用于制定该产品的进一步开发和商业化战略。