Технология смартфонов и CBT-GSH в Binge Eaters

Нервная булимия (НБ) и компульсивное переедание (БЭД) характеризуются первичными симптомами компульсивного переедания, а также значительными уровнями нарушений и сопутствующих психических заболеваний, от которых страдает примерно 3-5% населения США. Было показано, что управляемая когнитивно-поведенческая терапия самопомощи (CBT-GSH) является эффективным методом лечения для уменьшения переедания, сравнимым с полномасштабными психотерапевтическими вмешательствами, и является экономически эффективным эмпирически подтвержденным лечением, которое, как было продемонстрировано, снижает общее состояние здоровья. расходы на уход, когда его оказывают обученные специалисты в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Несмотря на доказательства того, что CBT-GSH предлагает эффективное и финансово выгодное лечение BN и BED, есть доказательства ограниченного использования CBT-GSH как среди клиентов, так и среди терапевтов, о чем свидетельствуют высокие показатели отсева и предполагаемые препятствия для терапевтических изменений. Основным вмешательством в CBT-GSH является самоконтроль, который уникально эффективен для уменьшения эпизодов переедания и сочетается с другими поведенческими стратегиями, включая регулярное питание, использование альтернатив перееданиям или очищению, решение проблем, устранение жестких диетических практик и регулярное употребление пищи. взвешивание. Самоконтроль в CBT-GSH занимает много времени и является громоздким в его традиционном бумажном формате, а поведенческие стратегии требуют высокой степени участия вне сеанса. Это бремя приводит к снижению приверженности к терапии, что имеет важное значение для эффективности CBT-GSH. Первоначальные данные о вмешательстве с помощью текстовых сообщений свидетельствуют о повышении приверженности лечению и самоконтролю при НН. Еще неизведанным преимуществом технологии мобильных приложений является возможность синтезировать данные в режиме реального времени для обеспечения обратной связи о прогрессе пациента. Предоставление терапевтам прямой обратной связи о прогрессе пациента оказывает хорошо задокументированное влияние на результаты лечения и приверженность. Таким образом, технология мобильных приложений предлагает инновационную возможность увеличить использование CBT-GSH клиентами и терапевтами за счет (1) снижения нагрузки на самоконтроль и устранения стигматизации акта записи приема пищи в режиме реального времени, (2) предложения между сеансами. применение принципов CBT-GSH, (3) облегчение обратной связи с терапевтами о прогрессе пациента. В этом исследовании предлагается разработать коммерческий продукт «Noom Monitor», чтобы извлечь выгоду из новой технологии мобильных приложений, тем самым повысив приемлемость и эффективность CBT-GSH. Это будет достигнуто за счет адаптации текущего коммерческого мобильного продукта Noom Inc., Noom, в приложение для переноса терапии для людей с BN. Приемлемость, приверженность лечению и предварительная эффективность адаптированного приложения будут изучены в ходе рандомизированного контрольного исследования, в котором КПТ-GSH + Noom Monitor сравнивается с традиционной КПТ-GSH, проведенного в рамках программы расстройств пищевого поведения и веса Медицинской школы Маунт-Синай. Инновационное использование технологий для оказания помощи при вмешательствах в области психического здоровья имеет широкое значение за пределами этого предложения, которое будет использоваться для разработки стратегии дальнейшего развития и коммерциализации этого продукта.