Älypuhelintekniikka ja CBT-GSH humalahakuisissa syöjissä

Bulimia nervosa (BN) ja Binge Eating Disorder (BED) ovat molemmille tunnusomaisia ​​ahmimishäiriön ensisijaisista oireista sekä merkittävästä heikentymisestä ja psykiatrisista samanaikaisista sairauksista, joita esiintyy noin 3–5 prosentilla Yhdysvaltain väestöstä. Ohjatun self-help kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT-GSH) on osoitettu olevan tehokas hoito ahmimishäiriöiden vähentämisessä, ja se toimii verrattain täysimittaisesti psykoterapiainterventioissa ja on kustannustehokas empiirisesti tuettu hoito, jonka on osoitettu heikentävän kokonaisterveyttä. hoitokustannukset, kun ne toimittavat koulutetut ammattilaiset perusterveydenhuollon tiloissa. Huolimatta todisteista siitä, että CBT-GSH tarjoaa tehokkaan ja taloudellisesti edullisen hoidon BN:lle ja BED:lle, on näyttöä CBT-GSH:n rajallisesta käyttöönotosta sekä asiakkaiden että terapeuttien keskuudessa, mistä on osoituksena korkea keskeyttämisaste ja havaitut esteet terapeuttiselle muutokselle. Ensisijainen interventio CBT-GSH:ssa on itsevalvonta, joka on ainutlaatuisen tehokas ahmimishäiriöiden vähentämisessä ja joka on pakattu muihin käyttäytymisstrategioihin, mukaan lukien säännöllinen syöminen, vaihtoehtojen käyttö ahmimiselle tai puhdistamiselle, ongelmanratkaisu, jäykkien ruokavaliokäytäntöjen poistaminen ja säännöllinen. punnitus. CBT-GSH:n itsevalvonta on sekä aikaa vievää että hankalaa perinteisessä paperimuodossa, ja käyttäytymisstrategiat vaativat suurta sitoutumista istunnon ulkopuolella. Nämä rasitukset johtavat heikentyneeseen terapeuttiseen sitoutumiseen, mikä on olennaista CBT-GSH:n tehokkuuden kannalta. Alustavat todisteet tekstiviestien interventioista viittaavat lisääntyneeseen hoitoon ja itsevalvontaan sitoutumiseen BN:n suhteen. Mobiilisovellusteknologian vielä tutkimaton etu on kyky syntetisoida reaaliaikaista tietoa antaakseen palautetta potilaan edistymisestä. Suoran palautteen antamisella terapeuteille potilaan edistymisestä on hyvin dokumentoitu vaikutus hoidon lopputulokseen ja hoitoon sitoutumiseen. Siten mobiilisovellustekniikka tarjoaa innovatiivisen mahdollisuuden lisätä asiakkaiden ja terapeuttien CBT-GSH:n käyttöä (1) vähentämällä itsevalvonnan taakkaa ja poistamalla leimautumisen reaaliaikaisen aterian tallennuksen, (2) tarjoamalla istuntojen välillä. CBT-GSH-periaatteiden soveltaminen, (3) palautteen antaminen terapeuteille potilaan edistymisestä. Tässä tutkimuksessa ehdotetaan kaupallisen tuotteen, "Noom Monitorin" kehittämistä, jotta voidaan hyödyntää nousevaa mobiilisovellustekniikkaa, mikä parantaa CBT-GSH:n hyväksyttävyyttä ja tehokkuutta. Tämä saavutetaan sovittamalla Noom Inc:n nykyinen kaupallinen mobiilituote, Noom, terapian siirtosovellukseksi henkilöille, joilla on BN. Mukautetun sovelluksen hyväksyttävyyttä, hoitoon sitoutumista ja alustavaa tehokkuutta tutkitaan satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa, jossa verrataan CBT-GSH + Noom Monitor -laitetta perinteiseen CBT-GSH:hen, joka suoritettiin Mount Sinai School of Medicinein syömis- ja painohäiriöohjelmassa. Teknologian innovatiivisella käytöllä mielenterveystoimenpiteiden avuksi on laajalle levinneitä vaikutuksia tämän ehdotuksen ulkopuolella, ja sitä käytetään tämän tuotteen jatkokehityksen ja kaupallistamisen strategioissa.