保留听力的人工耳蜗中的神经可塑性变化

人工耳蜗是针对听力损失患者的既定治疗方法，在这种情况下，传统助听器无法提供适当的听力放大，导致言语和语言感知能力差。

尽管预计大部分植入人工耳蜗的患者会在植入后表现良好，但仍然不确定为什么有些人表现不佳。

此外，研究人员对大脑如何与人工耳蜗相互作用以处理语音知之甚少。 有证据表明，负责使用植入物处理语音的潜在中枢机制与神经可塑性有关。 也就是说，大脑在重要的听觉中枢和人工耳蜗之间建立了新的皮层网络，从而能够处理语音。

研究人员最近完成了一项研究，比较了双侧人工耳蜗植入受试者与正常听力对照受试者发生的皮质变化。 在这项研究中，两组患者都受到双耳同步听觉刺激。 分析表明，双侧人工耳蜗植入和语后听力损失的受试者似乎会招募与正常听力对象相似的颞叶区域来处理语音。

植入物接受者的激活更大、更分散，但与之前在正常听力中描述的激活没有太大差异。 这项研究很好地比较了使用双侧人工耳蜗的听力与正常独立听力的听力。 这项研究对人工耳蜗植入者和正常听力受试者的听力引起的皮质激活进行了更真实的比较。 这与涉及对单侧人工耳蜗植入物的单耳刺激对正常听力对象的单耳刺激的其他研究形成对比，其中对侧正常听力耳被阻断。 调查人员只知道一项额外的研究，其中将双侧人工耳蜗植入的受试者与正常听力对照进行了比较。

此外，研究人员没有在我们的双侧植入受试者中观察到任何视觉皮质的募集。 这一发现也出现在 Strelnikov 的研究中。 然而，之前的研究表明，由于植入物提供的信号减弱，植入人工耳蜗的受试者依赖视觉线索来处理语音。 可能是因为本研究和 Strelnikov 的研究中的受试者是经验丰富的植入物使用者并且受益于双耳听觉刺激，因此他们不依赖视听整合来处理语音。

对接受人工耳蜗植入的患者进行听力保留手术的趋势越来越明显。 与单独使用植入物相比，文献支持将植入物的使用与任何保留的剩余自然听力相结合的受试者在安静和噪音中改善语音和音调感知。 对此的潜在机制再次未知。 研究自然残余听力与人工耳蜗听力之间的相互作用将具有科学意义。 这组受试者很可能与听力正常的受试者类似地处理言语。

最后，研究监测了植入者从手术前到植入后数年的言语进展情况。 有人提出，言语感知的主要改善发生在植入物使用的第一年。 这表明负责语音处理的神经元网络很早就建立了，但是，研究人员并不知道有任何研究试图追踪新的人工耳蜗接受者颞叶皮质的进化。