肌肉超声测量作为上运动神经元功能的生物标志物

客观的

患有皮质脊髓或上运动神经元功能障碍的人因痉挛而增加肌肉僵硬。 痉挛是通过临床检查确定的，但很少有可靠的痉挛客观测量方法。 测量组织弹性特性的新超声技术代表了一种潜在的痉挛测量方法。 组织弹性的超声测量无痛且执行迅速，但它们检测痉挛引起的变化的能力尚不确定。 这项初步研究的目的是了解痉挛患者和健康对照者的肌肉弹性超声测量值有多大差异。 次要目标是将肌肉弹性测量与痉挛的临床评定量表相关联，并评估评估者内部和评估者之间的可靠性。 这是一项针对原发性侧索硬化 (PLS) 患者的方案，这些患者参加了另一项 NIH 研究，在该研究中他们被诊断患有痉挛。

研究人群

23 名患有手臂或腿部痉挛的成年 PLS 患者目前参加了 NIH 方案

30 名神经系统检查正常的健康成人对照。

设计

第一阶段，调查员培训阶段，旨在熟悉升级后的西门子 Acuson S2000。 两名研究者将与 5 名健康志愿者一起训练。 在第二阶段，将通过让不同研究人员评估健康志愿者和患者来评估超声和 Ashworth 量表的观察者间变异性。 由于痉挛状态在一天中确实会波动，因此将连续评估受试者的观察者间变异性，并在几小时内或第二天大约同一时间（取决于患者的可用性）评估观察者内的变异性。 每个研究者将独立于其他人进行 Ashworth 量表。 每个研究者都将独立于其他人进行超声检查。 在第三阶段，我们将评估患者和志愿者以达到功效分析表明我们需要测量痉挛患者和对照组之间差异的样本量。

结果措施

主要结果将是使用超声弹性成像测量肱二头肌的肌肉硬度，并将在患者组和对照组之间进行比较。 次要结果是静息时肌肉僵硬与改良的肘部屈曲 Ashworth 评分的相关性。 肌肉力量的测量和密度和厚度的超声测量将以探索的方式进行检查。 将以探索性方式检查胫骨前肌的弹性成像。